Check List Ambulanza

CROCE AZZURRA ONLUS

• Immettere il turno che sta effettuando la check list ( es.: MERCOLEDÌ 25 OTTOBRE MATTINO )

• Conducted on

  Date

• Prepared by

• Document No.

CHECK LIST AMBULANZA PORLEZZA

• Conforme a:
  - D.G.R. IX/000893 1/12/2010
  ( allegato 3.2 )
  - Scheda ispezione 118 - AREU

SIGLA MEZZO UTILIZZATO

• 931

• 932

• 934

• Data

  Date

EQUIPAGGIO

• AUTISTA

  Sign

• CAPOEQUIPAGGIO

  Sign

• SOCCORRITORE

  Sign

• AFFIANCAMENTO

  Sign

COMPARTO GUIDA

• Bollettario

  Presente

  Non presente

• Schede MSB

  Presente

  Non presente

• Carburante

• FAI RIFORNIMENTO !!!!

• Navigatore satellitare

  Presente

  Non presente

• CONTROLLA CHE FUNZIONI !!!

• Radio 118 fissa

  Presente

  Non presente

• Controlla che funzioni e che sia sul canale PONTE 1

• Radio 118 portatile

  Presente

  Non presente

• Controlla che funzioni e che sia sul canale COMO1

• Telefono cellulare AREU + caricabatterie

  Presente

  Non presente

• Controlla che sia carico e che funzioni !!!

• Telefono cellulare SEDE + caricabatterie

  Presente

  Non presente

• Controlla che sia carico e che funzioni !!!

• Controllo luci

  ok

  anomalia

• Controllo carrozzeria

  ok

  anomalia

• Scatta una foto se può esserti utile.

  Media

• Tabella codici KEMLER

  Presente

  Non presente

• Questionario multilingua

  Presente

  Non presente

• Crick e materiale per cambio pneumatici

  Presente

  Non presente

• Estintore a polvere da 3kg

  Presente

  Non presente

• Controlla manutenzione

• Torcia elettrica

  Presente

  Non presente

• Forbice ROBIN

  Presente

  Non presente

• SOLO 118

• Gilet stradale

  Presente

  Non presente

• Stradario

  Presente

  Non presente

COMPARTO SANITARIO

BORSA ECG solo 118

• ECG Mortara eli10

  Presente

  Non presente

• Controlla se funziona !!!

• Elettrodi min. 30 pz.

  ok

  anomalia

• Caricabatterie

  ok

  anomalia

• Controlla se funziona !!!

• N. 2 Rasoi monouso

  Presente

  Non presente

• N. 2 Garze sterili

  Presente

  Non presente

OSSIGENO

• Bombola ossigeno da 7 lt principale

• Sostituisci la bombola !!!

• Bombola ossigeno da 7 lt scorta

• Sostituisci la bombola !!!

• Bombola ossigeno da 2 lt

• Sostituisci la bombola !!!

• Bombola ossigeno da 2 lt

• Sostituisci la bombola !!!

ATTREZZATURA PER IL SOCCORSO E IL TRASPORTO

• Barella principale + cinghie

  Presente

  Non presente

• Barella cucchiaio + cinghie

  ok

  anomalia

• Sedia cardiopatica + cinghie

  ok

  anomalia

• Tavola spinale + ragno + fermacapo ADULTO

  ok

  anomalia

• Tavola spinale + ragno + fermacapo PEDIATRICA solo 118

  ok

  anomalia

• Telo a 6 maniglie

  ok

  anomalia

• Materasso a depressione + pompa + cinghie

  ok

  anomalia

• Set immobilizzazione arti a depressione

  ok

  anomalia

• Set immobilizzazione arti rigido

  ok

  anomalia

• Estricatore K.E.D.

  ok

  anomalia

• N. 6 collari cervicali ( 3 adulto - 3 pediatrico )

  ok

  anomalia

• Padella

  ok

  anomalia

• Pappagallo

  ok

  anomalia

• N. 2 cuscini con federa in tnt

  ok

  anomalia

• N. 2 coperte

  Presente

  Non presente

• N. 6 lenzuola monouso in tnt

  ok

  anomalia

• N. 5 traverse assorbenti monouso

  ok

  anomalia

• Confezione guanti monouso

• Small

  Presente

  Non presente

• Medium

  Presente

  Non presente

• Large

  Presente

  Non presente

• ExtraLarge

  Presente

  Non presente

• Aspiratore di secreti portatile

  ok

  anomalia

• Aspiratore di segreti fisso

  ok

  anomalia

• N. 3 maschera ossigenoterapia adulto con reservoire

  Presente

  Non presente

• N. 1 maschera ossigenoterapia pediatrica con reservoire

  Presente

  Non presente

• N. 1 raccordo biconico

  Presente

  Non presente

• Sondini per aspiratore morbidi ( 2 per misura )

• Verde

  Presente

  Non presente

• Rosso

  Presente

  Non presente

• Nero

  Presente

  Non presente

• Sondino rigido

  Presente

  Non presente

• Cannule di Guedel

• Rossa

  Presente

  Non presente

• Gialla

  Presente

  Non presente

• Verde

  Presente

  Non presente

• Bianca

  Presente

  Non presente

• Nera

  Presente

  Non presente

• Azzurra

  Presente

  Non presente

MATERIALE DI MEDICAZIONE

• N. 2 acqua ossigenata

  Presente

  Non presente

• N. 2 disinfettante cutaneo

  Presente

  Non presente

• N. 5 bustine disinfettante monodose

  Presente

  Non presente

• N. 2 Benda elastica selfix

  Presente

  Non presente

• N. 3 bende orlate ( una per misura, 5,7,10 )

  Presente

  Non presente

• N, 2 Buste ghiaccio istantaneo

  Presente

  Non presente

• N. 2 cerotto a nastro

  Presente

  Non presente

• Benda antiemorragica

  Presente

  Non presente

• Forbice bottonuta

  Presente

  Non presente

• Garze non sterili q.b.

  Presente

  Non presente

• N. 10 garze sterili

  Presente

  Non presente

• Laccio antiemorragico

  Presente

  Non presente

• Laccio emostatico

  Presente

  Non presente

• N. 3 telino sterile

  Presente

  Non presente

• N. 2 telo isotermico

  Presente

  Non presente

• Telo triangolare

  Presente

  Non presente

• N. 3 soluzione fisiologica ml 250

  Presente

  Non presente

BAG RIANIMAZIONE ADULTO SCORTA ( solo 118 )

• BAG rianimazione adulto

  Presente

  Non presente

• Ambu adulto completo di reservoire e tubo ossigeno

  Presente

  Non presente

• Filtro antibatterico

  Presente

  Non presente

• N. 3 mascherina ventilazione adulto ( mis. 3,4,5 )

  Presente

  Non presente

• Cannule di Guedel

• Rossa

  Presente

  Non presente

• Gialla

  Presente

  Non presente

• Verde

  Presente

  Non presente

• Bianca

  Presente

  Non presente

• Tiralingua adulto

  Presente

  Non presente

MATERIALE PROTEZIONE INDIVIDUALE

• N. 4 camici monouso

  Presente

  Non presente

• N. 4 cappelli monouso

  Presente

  Non presente

• N. 4 mascherine alta protezione FFP3

  Presente

  Non presente

• N. 4 mascherine in tnt

  Presente

  Non presente

• N. 4 occhiali di protezione

  Presente

  Non presente

• N. 4 caschi protettivi

  Presente

  Non presente

KIT SCASSO

• Kit scasso

  Presente

  Non presente

• N. 2 fumogeni di segnalazione

  Presente

  Non presente

• N. 3 paia guanti da lavoro

  Presente

  Non presente

• Piede di porco

  Presente

  Non presente

• Rompivetro/mazzetta

  Presente

  Non presente

• N. 4 torce antivento

  Presente

  Non presente

• Accendino

  Presente

  Non presente

• CONTROLLA SE FUNZIONA !!!

MATERIALE AGGIUNTIVO

• Contenitore porta aghi usa e getta

  Presente

  Non presente

• CONTROLLA SE È PIENO !!!

• Contenitore rifiuti infetti

  Presente

  Non presente

• CONTROLLA SE È PIENO !!!

• Estintore a polvere 3 kg

  Presente

  Non presente

• CONTROLLA MANUTENZIONE !!!

• Gel antisettico per mani

  Presente

  Non presente

• Disinfettante spray per superfici

  Presente

  Non presente

• N. 2 rotoli carta per pulizie

  Presente

  Non presente

• Sacchetti vomito q.b.

  Presente

  Non presente

• Kit maxi emergenze. ( solo 118 )

  Presente

  Non presente

ZAINO MEDICAZIONE

• Controllo Integrità e pulizia zaino

  ok

  anomalia

• Contenitore porta aghi usa e getta

  Presente

  Non presente

• CONTROLLA SE È PIENO !!!

• Pocket Mask

  Presente

  Non presente

• Saturi metro con sonda adulti

  Presente

  Non presente

• CONTROLLA CHE FUNZIONI !!!

• Sfigmomanometro + Fonendoscopio

  Presente

  Non presente

• Sondini morbidi per aspiratore ( 2 per misura )

• Rosso

  Presente

  Non presente

• Verde

  Presente

  Non presente

• Nero

  Presente

  Non presente

• Sondino rigido

  Presente

  Non presente

• N. 5 sacchetti vomito

  Presente

  Non presente

• Forbice di ROBIN

  Presente

  Non presente

• N. 3 confezione ghiaccio istantaneo

  Presente

  Non presente

BAG fisiologica

• BAG fisiologica

  Presente

  Non presente

• N. 4 mascherine chirurgiche

  Presente

  Non presente

• N. 2 confezioni soluzione fisiologica 250 ml

  Presente

  Non presente

BAG reimpianto arti ( solo 118 )

• BAG reimpianto arti

  Presente

  Non presente

• Sacchetto arto superiore

  Presente

  Non presente

• Sacchetto arto inferiore

  Presente

  Non presente

• Telo sterile

  Presente

  Non presente

BAG medicazione

• BAG medicazione

  Presente

  Non presente

• N. 10 garze sterili

  Presente

  Non presente

• Garze non sterili q.b.

  Presente

  Non presente

• Forbice bottonuta

  Presente

  Non presente

• Benda antiemorragica

  Presente

  Non presente

• N. 5 bustine disinfettante

  Presente

  Non presente

• Disinfettante cutaneo

  Presente

  Non presente

• Acqua ossigenata

  Presente

  Non presente

• N. 3 bende orlate ( una per misura )

• Misura 5

  Presente

  Non presente

• Misura 7

  Presente

  Non presente

• Misura 10

  Presente

  Non presente

• N. 2 cerotto a nastro

  Presente

  Non presente

• Benda elastica selfix

  Presente

  Non presente

• Telo triangolare

  Presente

  Non presente

• Telino sterile

  Presente

  Non presente

• N. 2 telo isotermico metallina

  Presente

  Non presente

• Laccio emostatico

  Presente

  Non presente

• Laccio antiemorragico

  Presente

  Non presente

ZAINO RIANIMAZIONE

• Controllo Integrità e pulizia zaino

  ok

  anomalia

BAG rianimazione adulto

• BAG rianimazione adulto

  Presente

  Non presente

• Ambu adulto completo di reservoire e tubo ossigeno

  Presente

  Non presente

• Filtro antibatterico

  Presente

  Non presente

• N. 3 mascherina ventilazione adulto ( mis. 3,4,5 )

  Presente

  Non presente

• Cannule di Guedel

• Rossa

  Presente

  Non presente

• Gialla

  Presente

  Non presente

• Verde

  Presente

  Non presente

• Bianca

  Presente

  Non presente

• Tiralingua adulto

  Presente

  Non presente

DAE

• Scegli il modello in dotazione

  FR2

  FR3

• Presenza, integrità e pulizia

  ok

  anomalia

• Clessidra lampeggiante

  ok

  anomalia

• N. 2 piastre adulti

  Presente

  Non presente

• Piastra pediatrica

  Presente

  Non presente

• N. 2 rasoi monouso

  Presente

  Non presente

• N. 2 garze sterili

  Presente

  Non presente

• Batteria di scorta

  Presente

  Non presente

• Memory card di scorta

  Presente

  Non presente

• Presenza, integrità e pulizia

  ok

  anomalia

• Clessidra lampeggiante

  ok

  anomalia

• N. 2 piastre adulti

  Presente

  Non presente

• Chiave pediatrica riduzione energia

  Presente

  Non presente

• N. 2 rasoi monouso

  Presente

  Non presente

• N. 2 garze sterili

  Presente

  Non presente

• Batteria di scorta

  Presente

  Non presente

• Memory card di scorta

  Presente

  Non presente

BAG rianimazione pediatrico

• BAG rianimazione pediatrico

  Presente

  Non presente

• Ambu pediatrico completo di reservoire e raccordo ossigeno

  Presente

  Non presente

• Ambu neonatale completo di reservoire e raccordo ossigeno

  Presente

  Non presente

• Filtro antibatterico

  Presente

  Non presente

• N. 4 maschere ventilazione pediatrica ( una per misura )

• Misura 0

  Presente

  Non presente

• Misura 1

  Presente

  Non presente

• Misura 2

  Presente

  Non presente

• Misura 3

  Presente

  Non presente

• N. 3 cannula di Guedel pediatrica ( una per misura )

• Nera

  Presente

  Non presente

• Azzurra

  Presente

  Non presente

• Bianca

  Presente

  Non presente

• Sfigmomanometro + Fonendoscopio pediatrici

  Presente

  Non presente

• Sonda saturimetro pediatrica

  Presente

  Non presente

Ossigeno

• Bombola ossigeno da 2 lt

• Sostituisci la bombola !!!

• Maschera ossigenoterapia adulto con reservoire

  Presente

  Non presente

• Maschera ossigenoterapia pediatrica con reservoire

  Presente

  Non presente

ALTRO MATERIALE

• N. 2 sacche monouso per aspiratore

  Presente

  Non presente

• Garze non sterili in cotone q.b.

  Presente

  Non presente

• Termometro timpanico

  Presente

  Non presente

• CONTROLLA SE FUNZIONA !!!

• Monitor multiparametrico

  Presente

  Non presente

• CONTROLLA SE FUNZIONA !!!

• Terza bombola ossigeno di scorta (non presente su 934 )

  Presente

  Non presente

• Raccordo biconico

  Presente

  Non presente

• Sacca collari cervicali scorta ( 3 adulti, 3 pediatrici )

  Presente

  Non presente

• Monitor defribillatore PHILIPS MRX SOLO SU CMR

  Presente

  Non presente

• Respiratore automatico completo. SOLO SU CMR

  Yes

  No

  N/A

ANNOTAZIONI

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