Checklist de Inspeção - (E.P.I's)

• Audit Title

• Document No.

• Conducted on

  Date

• Prepared by

• Location
  Address

• Nome do Colaborador

• Placa do Veículo

• Date and Time audit began

  Date

EPI's - Equipamentos de Proteção Individual

• Sapato de Segurança

  Sim

  Não

  N/A

• Uniforme

  Sim

  Não

  N/A

• Capacete de Segurança

  Sim

  Não

  N/A

• Luva de PVC

  Sim

  Não

  N/A

• Mascara para gases (VO/GA)

  Sim

  Não

  N/A

• Óculos de Segurança

  Sim

  Não

  N/A

• Os EPI’s possuem Certificado de aprovação (CA)

  Sim

  Não

  N/A

• Outros

SIGNATURES

• Assinatura responsável pela inspeção

  Sign

• Assinatura Motorista

  Sign