Title Page
-
Add location
-
Select date
-
Project:
-
Inspectie uitgevoerd door:
-
Aanwezige medewerkers:
-
Beschrijving werksituatie:
Vergunningen, instructies en voorschriften
-
Is de werkbon aanwezig?
-
Is de werkvergunning aanwezig en compleet ingevuld
-
Hebben de medewerkers een instructie ontvangen (TRA)?
-
LMRA uitgevoerd?
-
Zijn de noodprocedures van de locatie bekend?
Persoonlijke beschermingsmiddelen
-
Werkkleding
-
Veiligheidsschoenen/-laarzen
-
Hoofdbescherming
-
Gehoorbescherming
-
Oog-/gelaatbescherming
-
Valbeveiliging
-
Handschoenen
-
Anders, nl.:
Noodprocedures/reddingsmiddelen
-
Alarmnummer bekend
-
Blusmiddelen aanwezig en bereikbaar
-
Vluchtwegen toegankelijk
-
Verbandmiddelen/EHBO middelen beschikbaar en bereikbaar
Werkplek
-
Werkplek toegankelijk
-
Voldoende verlicht
-
Orde en netheid
-
Afzetting in orde
-
Apparaat ingeblokt/spanningsvrij?
Arbeidsmiddelen
-
Gereedschap in goede conditie en voorzien van geldige keuring
-
Ladder/trap in gebruik, in goede conditie en voorzien van geldige keuring
-
(Rol)steiger in gebruik, in goede conditie en voorzien van geldige keuring
Bijzondere werkplekken (indien van toepassing)
-
Werkzaamheden in besloten ruimte > conform protocol
-
Werkzaamheden in verontreinigde grond > conform protocol
-
Werkzaamheden aan draaiende machines > conform protocol
-
Werkzaamheden onder asbestcondities > conform protocol
-
Werkzaamheden langs spoor > conform protocol
-
Werkzaamheden langs de openbare weg > conform protocol
-
Werkzaamheden op hoogte ( valgevaar) > conform protocol
-
Werkzaamheden met een hoogwerker > conform protocol
-
Werkzaamheden met een heftruck > conform protocol
Aanvullende opmerkingen
Direct genomen maatregelen
Nog te nemen maatregelen (vermeld actiehouder en datum)
-
Bespreken in werkoverleg
-
Handtekening inspecteur