Title Page

  • Conducted on

  • Prepared by

  • Location
  • ФИО Менеджера

ПРИЛЕГАЮЩАЯ ТЕРРИТОРИЯ

  • Асфальт без ям, выбоин, сколов.<br>

  • Колонны металл без механических повреждений, следов ржавчины, равномерно окрашены.<br>

  • Урны без перекосов, следов ржавчины, механических повреждений, равномерно окрашена, устойчиво стоит.<br>

  • Велопарковка без перекосов, следов ржавчины, механических повреждений, равномерно окрашена, устойчиво стоит.<br>

ФАСАД

  • Окна пластиковые без трещин, пластиковые рамы без трещин, резиновый уплотнитель плотно прилегает к окну.<br>

  • Стены пластиковые без трещин, сколов.<br>

  • Профлист без перекосов, следов ржавчины, механических повреждений, равномерно окрашен.<br>

  • Козырек без перекосов, следов ржавчины, механических повреждений, равномерно окрашен.<br>

ВХОДНАЯ ГРУППА

  • Дверь стеклянная с наклейкой режим работы закрывается плавно, не имеет механических повреждений, сколов, трещин, без разрушений конструкции, поверхность равномерного цвета. Дверные ручки не болтаются, не имеют сколов, зазубрин. Доводчик работает исправно. Дверной порог без повреждений, без сколов, устойчив.<br>

  • Пол плитка без механических повреждений, сколов, трещин, надежно закреплены, не имеют подвижности,  присутствуют все элементы.<br>

  • Тамбур без трещин, пластиковые рамы без трещин, резиновый уплотнитель плотно прилегает к окну.<br>

  • Потолок грильято/мелкая сетка/плитка без сколов, трещин, потолочные плитки плотно друг к другу прилегают, нет зазоров между панелями.<br>

  • Коврик тканевый черный без механических повреждений, разрывов.<br>

  • Стены из гипсокартона окрашенные равномерного цвета, фактуры, без сколов и трещин.<br>

  • Стены из ЛДСП без сколов, трещин.<br>

  • Потолок плитка без вмятин, без сколов, трещин, потолочные плитки плотно друг к другу прилегают, нет зазоров между панелями.<br>

ГОСТЕВОЙ ТУАЛЕТ

  • Диспенсер для мыла для мыла надежно закреплен, содержимое самопроизвольно не вытекает. Работает исправно.<br>

  • Дверь в гостевой туалет закрывается плавно, не имеет механических повреждений, сколов, без разрушений конструкции, поверхность равномерного цвета. Дверные ручки не болтаются, не имеют сколов, зазубрин. Доводчик работает исправно. Дверной порог без повреждений, без сколов, устойчив.<br>

  • Стены гипсокартон окрашенные равномерного цвета, фактуры, без сколов и трещин.<br>

  • Пол плитка без механических повреждений, сколов, трещин, надежно закреплены, не имеют подвижности,  присутствуют все элементы.<br>

  • Потолок гипсокартон окрашенный равномерно окрашен, без дыр, трещин.<br>

  • Стены плитка без сколов, трещин, не качается.<br>

  • Потолок грильято/мелкая сетка/плитка без сколов, трещин, потолочные плитки плотно друг к другу прилегают, нет зазоров между панелями.<br>

  • Зеркало без трещин, сколов, закреплено устойчиво.<br>

  • Унитаз без трещин, ржавчины, сколов, надежно закреплен. Крышка без трещин, сколов, надежно закреплена.<br>

  • Раковина для мытья рук без трещин, ржавчины, сколов. Водопроводный кран надежно закреплен, корпус крана неподвижен относительно основания, при закрытии крана отсутствует течь воды.<br>

  • Мусорное ведро для использованных бумажных полотенец/туалетной бумаги без следов ржавчины, имеют однородную окраску. <br>

  • Ершик для унитаза без механических повреждений.<br>

  • Диспенсер для туалетной бумаги для туалетной бумаги надежно закреплен, не имеет механических повреждений. Работает исправно.<br>

ЗАЛ

  • Стойки металлические заполненные камнями без следов ржавчины, механических повреждений, зазубрин.<br>

  • Столы  и стулья  имеют равномерную поверхность/окраску согласно конструкции. Не имеют перекосов, механических, термических повреждений, вздутий и зазубрин.<br>

  • Гостевая/барная стойка без механических повреждений, зазубрин, имеет равномерную окраску согласно конструкции. Закреплена устойчиво.<br>

  • Диван устойчив, без повреждений обшивки, металлическое основание без следов ржавчины, без царапин и потертостей.<br>

  • Пол плитка без механических повреждений, сколов, трещин, надежно закреплены, не имеют подвижности,  присутствуют все элементы<br>

  • Плинтус без механических повреждений, трещин, выбоин, сколов, имеет надежное крепление.<br>

  • Стены гипсокартон окрашенные равномерного цвета, фактуры, без сколов и трещин.<br>

  • Стены ЛДСП без сколов, трещин.<br>

  • Уголок потребителя без сколов, трещин, надежно закреплен, не имеет механических повреждений.<br>

  • Потолок грильято/мелкая сетка/плитка без сколов, трещин, потолочные плитки плотно друг к другу прилегают, нет зазоров между панелями.<br>

  • Окна пластиковые без механических повреждений, механизм открытия/закрытия надежно функционирует (при его наличии), подоконники окрашены в один тон, без сколов и трещин. <br>

  • Стеклянная витрина для игрушек без сколов, трещин, механических повреждений, светодиодная подсветка функционирует.<br>

  • Вешалка для одежды без ржавчины, механических повреждений, устойчиво стоит на полу.<br>

  • Домики закрытые металлический каркас - без ржавчины, зазубрин, равномерно окрашен, без  механических повреждений; внутреннее покрытие из ПВХ - надежно закреплено, без механических повреждений, наружное покрытие из ЛДСП крашенное равномерно, без сколов, трещин и механических повреждений.<br>

  • Домики открытые мет.корпус без ржавчины, зазубрин, равномерно окрашен, без  механических повреждений.<br>

  • Мусорные баки с подставкой для подносов корпус из ЛДСП - без сколов, трещин и механических повреждений, урны - без следов ржавчины, сколов, трещин, механических повреждений, дверцы функционируют.<br>

  • Шкаф для уборочного инвентаря из ЛДСП - без сколов, трещин, механических повреждений.<br>

  • Стойка из ЛДСП - без сколов, трещин, механических повреждений.<br>

  • Дверь пластиковая (вход в производственную зону) закрывается плавно, не имеет механических повреждений, сколов, без разрушений конструкции, поверхность равномерного цвета. Дверные ручки не болтаются, не имеют сколов, зазубрин. Доводчик работает исправно. Дверной порог без повреждений, без сколов, устойчив.<br>

  • Огнетушитель на подставке, без сколов, трещин, следов ржавчины, вмятин, с целой пломбой, с неистекшим сроком годности.<br>

  • Радиаторы и трубы без сколов, трещин, вмятин, следов ржавчины. механических повреждений.<br>

ИГРОВАЯ ДЕТСКАЯ ЗОНА

  • Стены гипсокартон окрашенные равномерного цвета, фактуры, без сколов и трещин.<br>

  • Потолок грильято/мелкая сетка/плитка сетка без сколов, трещин, потолочные плитки плотно друг к другу прилегают, нет зазоров между панелями.<br>

  • Пол мягкое покрытие без механических повреждений, разрывов.<br>

  • Стол и стулья имеют равномерную поверхность/окраску согласно конструкции. Не имеют перекосов, механических, термических повреждений, вздутий и зазубрин.<br>

  • Шкаф пластиковый с ящиками  имеют равномерную поверхность/окраску согласно конструкции. Не имеют перекосов, механических, термических повреждений, вздутий и зазубрин.<br>

  • Настенные игры функционируют, без трещин. вмятин, механических повреждений.<br>

  • Забор ЛДСП без сколов, трещин, механических повреждений.<br>

УБОРОЧНЫЙ ИНВЕНТАРЬ ЗАЛ

  • Совок без сколов, трещин, без механических повреждений.<br>

  • Веник без сколов, трещин, без механических повреждений, имеет все элементы согласно конструкции.<br>

  • Швабра без сколов, трещин, без механических повреждений, имеет все элементы согласно конструкции.<br>

  • Ведро на колесиках без сколов, трещин, без механических повреждений, имеет все элементы согласно конструкции.<br>

ЗОНА РЕАЛИЗАЦИИ

  • Столешница и фасад барной стойки гладкая, без механических повреждений, зазубрин, имеет равномерную окраску согласно конструкции. Закреплена устойчиво.<br>

  • Витрина для игрушек (пластик) без сколов, трещин, механических повреждений, светодиодная подсветка функционирует.<br>

  • Денежные ящики прикручен надежно, без механических повреждений, равномерно окрашен, механизм замка функционирует, зажимы для купюр работают исправно, ключ без дефектов, доводчики функционируют, ящик закрывается плотно.При соприкосновении с влажными руками не вызывает неприятных ощущений от воздействия эл.тока. <br>

  • Пивные башни без механических повреждений, сколов, трещин. При работе не выделяют посторонних запахов, не издает посторонних шумов, тресков, вибраций.<br>

  • Пол плитка без механических повреждений, сколов, трещин, надежно закреплены, не имеют подвижности,  присутствуют все элементы.<br>

  • Стены плитка без сколов, трещин, не качается.<br>

  • Потолок грильято/мелкая сетка/плитка без сколов, трещин, потолочные плитки плотно друг к другу прилегают, нет зазоров между панелями.<br>

  • Фильтр для воды без механических повреждений корпуса, отсутствуют течи из уплотнителей, кранов, разъемных соединений.<br>

  • Полки из ЛДСП под барной стойкой без сколов, трещин, механических повреждений.<br>

  • Рекламная штанга без сколов, механических повреждений.<br>

  • Мусорные ведра с крышкой без сколов, трещин, механических повреждений, стоят устойчиво<br>

  • Меню без сколов, трещин, механических повреждений<br>

  • Тейблы без сколов, трещин, механических повреждений.<br>

ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ЗОНА

  • Пол плитка без механических повреждений, сколов, трещин, надежно закреплены, не имеют подвижности,  присутствуют все элементы.<br>

  • Резиновый коврик без дыр, без потертостей, резинки по периметру коврика без разрывов.<br>

  • Стены плитка без сколов, трещин, не качается.<br>

  • Потолок грильято/мелкая сетка/плитка без сколов, трещин, потолочные плитки плотно друг к другу прилегают, нет зазоров между панелями.<br>

  • Окна пластиковые без механических повреждений, механизм открытия/закрытия надежно функционирует (при его наличии), подоконники окрашены в один тон, без сколов и трещин.<br>

  • Дверь закрывается плавно, не имеет механических повреждений, сколов, без разрушений конструкции, поверхность равномерного цвета. Дверные ручки не болтаются, не имеют сколов, зазубрин. Доводчик работает исправно. Дверной порог без повреждений, без сколов, устойчив.<br>

  • Тележка шпилька  укреплен надежно, без механических повреждений. Без ржавчины.Выдвижной механизм работает согласно конструкции. Установлена без перекосов. Колеса в исправном рабочем состоянии<br>

  • Стеллаж нержавейка  закреплен надежно, без механических повреждений. Без ржавчины. Установлен без перекосов. <br>

  • Столы нержавейка  закреплен надежно, без механических повреждений. Без ржавчины. Установлен без перекосов. <br>

  • Рукомойник надежно закреплен, без следов ржавчины, нет течи из-под столешницы, где размещена мойка.<br>

  • Диспенсер для бумажных полотенец надежно закреплен, без сколов.<br>

  • Диспенсер с мылом надежно закреплен, без сколов, не течет мыло. <br>

  • Мусорные ведра с крышкой без трещин, сколов. <br>

  • Огнетушитель без вмятин, сколов, глубоких царапин на корпусе, узлах управления, гайках и головке огнетушителя.<br>

  • Полки из ЛДСП с дверцами закреплены надежно, без механических повреждений, сколов, трещин. <br>

  • Радиаторы и трубы не текут, без ржавчины. <br>

МОЙКА

  • Мойка двухсекционная надежно закреплена, без следов ржавчины, нет течи из-под раковины, где размещена мойка.<br>

  • Жироуловитель закреплен надежно, без механических повреждений. Без ржавчины. Установлен без перекосов. Из труб не течет вода.<br>

  • Сушилка нержавейка для инвентаря закреплена надежно, без механических повреждений. Без ржавчины. Установлен без перекосов. <br>

  • Шкаф для сухой посуды пластик закреплен надежно, без механических повреждений. Установлен без перекосов. Двери самопроизвольно не открываются, при закрытии двери нет щелей между поверхностями.  <br>

  • Шкаф для сухой посуды нержавейка закреплен надежно, без механических повреждений. Установлен без перекосов. Двери самопроизвольно не открываются, при закрытии двери нет щелей между поверхностями.  <br>

  • Мойка для овощей надежно закреплена, без следов ржавчины, нет течи из-под раковины, где размещена мойка.<br>

  • Диспенсер для бум.полотенец надежно закреплен, без сколов.<br>

  • Диспенсер для моющего средства надежно закреплен, без сколов, не течет моющее средство.<br>

  • Пол плитка без механических повреждений, сколов, трещин, надежно закреплены, не имеют подвижности,  присутствуют все элементы<br>

  • Стена плитка без сколов, трещин, не качается.<br>

  • Потолок грильято/мелкая сетка/плитка/профнастил без сколов, трещин, потолочные плитки плотно друг к другу прилегают, нет зазоров между панелями.<br>

  • Стеллаж нержавейка закреплен надежно, без механических повреждений. Без ржавчины. Установлен без перекосов<br>

  • Трубы не текут.<br>

  • Мусорные ведра с крышкой без трещин, сколов. <br>

  • Огнетушитель без вмятин, сколов, глубоких царапин на корпусе, узлах управления, гайках и головке огнетушителя.<br>

СКЛАДСКИЕ ПОМЕЩЕНИЯ

  • Стеллаж деревянный закреплен надежно, без механических повреждений. Установлен без перекосов. <br>

  • Баллон с CO2 без вмятин, сколов, глубоких царапин на корпусе, узлах управления, гайках.<br>

  • Стеллаж нержавейка закреплен надежно, без механических повреждений. Без ржавчины.Установлен без перекосов. <br>

  • Стены профнастил без сколов, трещин, нет зазоров между панелями.<br>

  • Стены гипсокартон окрашенные равномерного цвета, фактуры, без сколов и трещин<br>

  • Пол плитка без механических повреждений, сколов, трещин, надежно закреплены, не имеют подвижности,  присутствуют все элементы<br>

  • Потолок грильято/мелкая сетка/плитка/профнастил без сколов, трещин, потолочные плитки плотно друг к другу прилегают, нет зазоров между панелями.<br>

  • Мусорное ведро с крышкой без трещин, сколов.<br>

  • Стены плитка без механических повреждений, сколов, трещин, надежно закреплены, не имеют подвижности.<br>

  • Огнетушитель без вмятин, сколов, глубоких царапин на корпусе, узлах управления, гайках и головке огнетушителя.<br>

  • Стол нержавейка для персонала закреплен надежно, без механических повреждений. Без ржавчины. Установлен без перекосов. <br>

  • Стул пластик без сколов, трещин.<br>

КАБИНЕТ

  • Сейф становлен и прикреплен надежно, равномерно окрашен, ключ без дефектов, дверь закрывается плотно.<br>

  • Компьютерный стол закреплен надежно, без механических повреждений, сколов, трещин. <br>

  • Стеллаж ЛДСП деревянный  закреплен надежно, без механических повреждений, сколов, трещин. <br>

  • Шкафы ЛДСП деревянные  закреплен надежно, без механических повреждений, сколов, трещин. <br>

  • Пол плитка без механических повреждений, сколов, трещин, надежно закреплены, не имеют подвижности,  присутствуют все элементы<br>

  • Потолок грильято/мелкая сетка/плитка без сколов, трещин, потолочные плитки плотно друг к другу прилегают, нет зазоров между панелями.<br>

  • Стены поклеенные обоями без разрывов.<br>

  • Стены гипсокартон окрашенные равномерного цвета, фактуры, без сколов и трещин<br>

  • Стены каменные окрашенные равномерного цвета, фактуры, без сколов и трещин<br>

  • Стул офисный без трещин, сколов.<br>

  • Стул пластик без трещин, сколов.<br>

  • Аптечка без сколов, трещин, надежно закреплена.<br>

  • Доска для информации закреплена надежно, без механических повреждений, сколов, трещин. <br>

  • Мусорное ведро с крышкой без трещин, сколов.<br>

  • Дверь ДВП закреплена надежно, без механических повреждений, сколов, трещин.  <br>

ТУАЛЕТ ДЛЯ ПЕРСОНАЛА

  • Дверь закреплена надежно, без механических повреждений, сколов, трещин.  <br>

  • Унитаз без трещин, сколов, ржавчины,  надежно закреплен. Крышка без трещин, сколов, надежно закреплена.<br>

  • Раковина для мытья рук без трещин, сколов. Водопроводный кран надежно закреплен, корпус крана неподвижен относительно основания, при закрытии крана отсутствует течь воды.<br>

  • Стены плитка без механических повреждений, сколов, трещин, надежно закреплены, не имеют подвижности.<br>

  • Потолок грильято/мелкая сетка/плитка без сколов, трещин, потолочные плитки плотно друг к другу прилегают, нет зазоров между панелями.<br>

  • Мусорное ведро  без трещин, сколов.<br>

  • Диспенсер для туалетной бумаги  надежно закреплен, без сколов.<br>

  • Диспенсер для мыла  надежно закреплен, без сколов, не течет мыло. <br>

  • Ершик для унитаза без механических повреждений.<br>

  • Огнетушитель без вмятин, сколов, глубоких царапин на корпусе, узлах управления, гайках и головке огнетушителя.<br>

  • Пол плитка без механических повреждений, сколов, трещин, надежно закреплены, не имеют подвижности,  присутствуют все элементы.<br>

  • Пескоуловитель закреплен надежно, без механических повреждений. Без ржавчины. Установлен без перекосов. Из труб не течет вода.<br>

РАЗДЕВАЛКА ДЛЯ ПЕРСОНАЛА

  • Шкафчики для униформы без механических повреждений, равномерно окрашен, замки функционируют, дверцы шкафа закрываются плотно.<br>

  • Дверь закреплена надежно, без механических повреждений, сколов, трещин.  <br>

  • Пол плитка без механических повреждений, сколов, трещин, надежно закреплены, не имеют подвижности,  присутствуют все элементы<br>

  • Стены гипсокартон окрашенные равномерного цвета, фактуры, без сколов и трещин.<br>

  • Потолок грильято/мелкая сетка/плитка без сколов, трещин, потолочные плитки плотно друг к другу прилегают, нет зазоров между панелями.<br>

  • Стол ЛДСП и столешница установлен устойчиво, без перекосов. Не имеет механических повреждений. <br>

  • Штанга для вешалок,вешалки установлена устойчиво, без перекосов, ржавчины. Не имеет механических повреждений. <br>

СЛУЖЕБНЫЙ ВЫХОД

  • Дверь закреплена надежно, без механических повреждений, сколов, трещин.  <br>

  • Потолок грильято/мелкая сетка/плитка без сколов, трещин, потолочные плитки плотно друг к другу прилегают, нет зазоров между панелями.<br>

  • Шкафчики для униформы без механических повреждений, равномерно окрашен, замки функционируют, дверцы шкафа закрываются плотно.<br>

  • Стеллаж деревянный закреплен надежно, без механических повреждений, сколов, трещин. <br>

  • Подоконник белый закреплен надежно, без механических повреждений, сколов, трещин.  <br>

  • Окно стекло  без трещин, пластиковые рамы без трещин, резиновый уплотнитель плотно прилегает к окну<br>

  • Стены плитка без механических повреждений, сколов, трещин, надежно закреплены, не имеют подвижности.<br>

  • Коврик резиновый  без дыр, без потертостей, резинки по периметру коврика без разрывов.<br>

  • Стены профнастил без сколов, трещин, нет зазоров между панелями.<br>

  • Потолок грильято/мелкая сетка/плитка/профнастил без сколов, трещин, нет зазоров между панелями.<br>

  • Шкаф ЛДСП для инвентаря закреплен надежно, без механических повреждений, сколов, трещин.<br>

  • Совки по зонам без сколов, трещин, без механических повреждений.<br>

  • Веники по зонам  без сколов, трещин, без механических повреждений, имеет все элементы согласно конструкции.<br>

  • Швабры по зонам  без сколов, трещин, без механических повреждений, имеет все элементы согласно конструкции.<br>

  • Ведра по зонам  без сколов, трещин, без механических повреждений, имеет все элементы согласно конструкции.<br>

  • Лопата  без сколов, трещин, без механических повреждений, имеет все элементы согласно конструкции.<br>

  • Ледокол  без сколов, трещин, без механических повреждений, имеет все элементы согласно конструкции.<br>

ПРИЛЕГАЮЩАЯ ТЕРРИТОРИЯ СО СЛУЖЕБНОГО ВХОДА

  • Мусорные баки без сколов, трещин и механических повреждений, окрашены равномерно, дверцы функционируют.<br>

  • Профлист без механических повреждений, следов ржавчины, равномерно окрашен.<br>

  • Асфальт без ям, выбоин, сколов<br>

  • Потолок профнастил без механических повреждений, следов ржавчины, равномерно окрашен.<br>

  • Колонны металл без механических повреждений, следов ржавчины, равномерно окрашены.<br>

  • Баннеры без царапин, дыр, не выгоревший.<br>

The templates available in our Public Library have been created by our customers and employees to help get you started using SafetyCulture's solutions. The templates are intended to be used as hypothetical examples only and should not be used as a substitute for professional advice. You should seek your own professional advice to determine if the use of a template is permissible in your workplace or jurisdiction. You should independently determine whether the template is suitable for your circumstances.