Página de título
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Lugar de la inspección
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Nombre del inspector
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cedula
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Fecha y hora de inicio de la inspección
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Nombre de la Persona responsable de la empresa cliente que atiende la inspección
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Cargo
Generalidades de la empresa cliente
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Razón social
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NIT
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Población permanente (administrativos y operativos)
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Población flotante
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Descripción de las instalaciones
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Registro fotografico fachada y perimetro
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Registro fotográfico via de acceso principal
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Cuenta con Centro de recolección de residuos
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Cuenta con planta eléctrica de emergencia
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Cuenta con tanques de reserva de agua
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Cuenta con zona o área de almacenamiento de productos químicos, reactivos o insumos de alto riesgo
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Describa con quien colinda al norta
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Describa con quien colinda al sur
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Describa con quien colinda al oriente
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Describa con quien colinda al occidente
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La brigada de emergencias esta conformada
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La brigada de emergencias cuenta con distintivos
Equipos
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Cuenta con alarma
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Cuenta con señalización y demarcación de áreas
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Cuenta con extintores suficientes y adecuados según el área
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Cuenta con camilla de emergencias
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Cuenta con silla de ruedas
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Cuenta con Red contra incendios
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EL botiquín es adecuado, suficiente y es de fácil acceso
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Cuentan con collar cervical
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Cuentan con planos de evacuación
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Cuenta con listado de números de emergencia al alcance de todos
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OBSERVACIONES FINALES
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Firma del responsable del cliente
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Firma del responsable de la inspección