Title Page
-
Site conducted
-
Nr
-
Omschrijving werkzaamheden
-
Klantnaam
-
Uitgevoerd op
-
Uitgevoerd door
1 - Locatie instructies
-
1.1 - Heeft de poortinstructies van de locatie gezien en begrepen
2 - Risico evaluatie
-
2.1 - Wordt er gewerkt in een besloten ruimte?
-
Zorg voor de juiste werkvergunning indien nodig.
-
2.2 - Is er sprake van heet werk? (Slijpen, lassen en in sommige gevallen solderen.)
-
Zorg voor de juiste werkvergunning indien nodig en beschikbaarheid van brandblusmogelijkheden.
-
2.3 - Wordt er gewerkt aan componenten onder spanning?
-
Zorg voor de juiste werkvergunning indien nodig.
-
2.4 - Wordt er gewerkt op hoogte?
-
Zorg voor de juiste werkvergunning indien nodig.
-
2.6 - Is er mogelijk risico op blootstelling aan asbest?
-
Stop direct de werkzaamheden en overleg met manager of contactpersoon.
3 - Gevaren op de werkplek
-
3.1 - Zijn er vrije in- en uitgangsroutes van en naar de werkplek?
-
3.2 - Is de werkplek vrij van struikelgevaar, valgevaar en gevaar van uitglijden?
-
Noem de gevaren.
-
3.3 - Is de werkplek vrij van obstakels?
-
Noem de gevaren
-
3.4 - Is het werkgebied vrij van vallende of bewegende voorwerpen?
-
Noem de gevaren.
-
3.5 - Is er voldoende ruimte om veilig te werken?
-
Geef de reden voor het gebrek aan ruimte.
-
3.6 - Worden de gevaren van het verkeer adequaat beheerst?
-
Noem de gevaren.
4 - Machinegevaren
-
4.1 - Is de machine zodanig beveiligd dat deze niet per ongeluk kan worden bediend?
-
Geef aan welke andere beschermingsmethoden zijn ingevoerd om dit te rechtvaardigen.
-
4.2 - Zijn alle elektrische gevaren veilig afgeschermd?
-
Geef aan welke andere beschermingsmethoden zijn ingevoerd om dit te rechtvaardigen.
-
4.3 - Kan de taak worden uitgevoerd zonder veiligheidsvoorzieningen te verwijderen?
-
Geef aan welke andere veiligheidsprocedures zijn ingevoerd.
-
4.4 - Bent u voldoende beschermd tegen extreem warme en koude machineonderdelen?
-
Geef aan welke voorzorgsmaatregelen zijn genomen om blootstelling te voorkomen.
5 - Risico's van persoonlijke blootstelling
-
5.1 - Zijn alle hijstaken veilig uitgevoerd? (2 persoons lift, takel etc ......)
-
Geef de redenen aan.
-
5.2 - Bent u voldoende beschermd tegen overmatig lawaai?
-
Geef aan welke aanvullende voorzorgsmaatregelen zijn getroffen om dit te bestrijden.
-
5.3 - Is er voldoende licht om de taak veilig uit te voeren?
-
Vraag een extra lichtbron aan.
-
5.4 - Is het werkgebied vrij van overmatige trillingen?
-
Welke voorzorgsmaatregelen zijn genomen?
-
5.5 - Is het werkgebied vrij van blootstelling aan hoge temperaturen en vochtigheid?
-
Geef aan welke voorzorgsmaatregelen zijn genomen.
-
5.6 - Is het werk vrij van blootstelling aan lage temperaturen?
-
Geef aan welke voorzorgsmaatregelen zijn genomen.
-
5.7 - Beschikt u over het juiste gereedschap om de taak veilig uit te voeren en zijn deze in goede staat?
-
Geef aan wat u moet doen om dit recht te zetten.
-
5.8 - Is het werkgebied vrij van blootstelling aan schadelijke stoffen die onder COSHH vallen?
-
Geef aan welke aanvullende voorzorgsmaatregelen zijn getroffen.
6 - Administratieve controles
-
6.1 - Heeft u de juiste persoonlijke beschermingsmiddelen om de taak uit te voeren?
-
Zorg ervoor dat u de juiste persoonlijke beschermingsmiddelen gebruikt voordat u doorgaat met de taak.
-
6.2 - Is de operator geïnformeerd over de uit te voeren werkzaamheden?
-
Geef aan wie op de hoogte is van het werk dat wordt gedaan.
-
6.3 - Beschikt u over de vereiste vaardigheden om de taak te voltooien?
-
Geef aan welke delen van de taak u niet kunt voltooien en hoe u dit moet doen.
7 - Opmerkingen
-
undefined
-
Handtekening