Information

  • Document nummer:

  • Ronde gelopen op afdeling:

  • Locatie:<br>

  • Select date

  • Vragenlijst ingevuld door:

  • De check wordt gelopen per afdeling. Gangen en gedeelde ruimtes, zoals koffiekamers en toiletten, zijn inclusief. Trappenhuizen en liften worden daarentegen buiten beschouwing gelaten.

Schoonmaak

  • De ruimte is opgeruimd.

  • De ruimte is schoon.

  • Het inventaris is vrij van vlekken of strepen.

  • De vloer is vrij van overbodige spullen, zoals bijvoorbeeld dozen.

Bouwkundig/Elektra

  • De plafond is in een goede conditie.<br>

  • De vloer is in een goede conditie.

  • De muren zijn in een goede conditie.

  • De inventaris is in een goede conditie.

  • Er is geen slip- of struikelgevaar.

  • De opbergruimtes zijn toegankelijk en ordelijk.

  • De ruimte is duidelijk aangegeven met behulp van bewegwijziging.

  • Alle elektrische draden en apparatuur zijn veilig weggewerkt.

Medische instrumentatie

  • Apparaten zijn voorzien van een onderhoudssticker.

  • De datum op de onderhoudssticker op de apparaten valt binnen de geldigheidstermijn.

  • De medische gassen staan opgeslagen in de daarvoor bestemde ruimte(s).

  • Alle flessen medisch gas zijn opgeslagen in kratten of beugels.

(Brand) veiligheid

  • Er zijn brandblussers aanwezig binnen een acceptabele afstand.

  • De brandblussers zijn vrij toegankelijk.

  • De handbrandmelders zijn goed zichtbaar.

  • De branddeuren functioneren naar behoren.

  • De ruimte is vrij van elektrische kachels of ander brandbaar apparatuur.

  • Ruimtes zijn afgesloten wanneer deze niet in gebruik zijn.

  • Er liggen geen sleutels voor handen van onbevoegden.

Calamiteiten/vluchtroutes

  • Het vluchtplan is duidelijk zichtbaar.

  • De borden 'nooduitgang' zijn goed verlicht en zichtbaar.

  • De gangen en deuren zijn vrij van obstakels.

Gevaarlijke materialen

  • Naalden worden gescheiden van het overige afval.

  • SZA vaten zijn goed afgesloten.

  • Er is signalering aanwezig bij de aanwezigheid van gevaarlijke materialen.

Eindoordeel

Bedankt

  • Bedankt voor het invullen van de vragenlijst!

    Vergeet niet een rapportage te verzenden naar je e-mailadres.

  • Handtekening:

The templates available in our Public Library have been created by our customers and employees to help get you started using SafetyCulture's solutions. The templates are intended to be used as hypothetical examples only and should not be used as a substitute for professional advice. You should seek your own professional advice to determine if the use of a template is permissible in your workplace or jurisdiction. You should independently determine whether the template is suitable for your circumstances.