FR-KUN-FO Safety tour chantier MP2

• Réalisé le :

  Date

• Par :

• Entreprise auditée

0. Points d'accueil covid

porte 24-27

• 0.1 Gel hydroalcoolique en quantité suffisante ?

  Yes

  No

  N/A

• 0.2 Registre rempli ? - vérifier heures de sortie la veille

  Yes

  No

  N/A

• 0.3 Feuilles d'inscription en quantité suffisante ?

  Yes

  No

  N/A

porte 21

• 0.1 Gel hydroalcoolique en quantité suffisante ?

  Yes

  No

  N/A

• 0.2 Registre rempli ? - vérifier heures de sortie la veille

  Yes

  No

  N/A

• 0.3 Feuilles d'inscription en quantité suffisante ?

  Yes

  No

  N/A

espace repas / machine café

• 0.4 Solution désinfectante et papier présents ?

  Yes

  No

  N/A

• 0.5 Chaises et tables à leur emplacement ?

  Yes

  No

  N/A

• 0.6 Porte ouverte pour l'aération ?

  Yes

  No

  N/A

1. Equipements de protection individuels (EPI)

• 1.1. Protection de la tête ?

  Yes

  No

  N/A

• 1.2 Protection des yeux adaptées ?

  Yes

  No

  N/A

• 1.3. Protection des mains adaptées ?

  Yes

  No

  N/A

• 1.4 Les protections auditives sont utilisées à l'emploi de matériel électroportatif ?

  Yes

  No

  N/A

• 1.5 Les masques chirurgicaux sont portés correctement ?

  Yes

  No

  N/A

2. Plan d'urgence

• 2.1. Contrôle d'inscription de 4 personnes : inscrites au registre ?

  Yes

  No

  N/A

• 2.2. L'issue de secours la plus proche est connue (1 opérateur interrogé)

  Yes

  No

  N/A

• 2.4. Le numéro d'urgence 333 ou 03 89 72 30 33 est connu des opérateurs ? (1 opérateur interrogé)

  Yes

  No

  N/A

3. Travaux en hauteur

• 3.1. Risque de chutes de 2m ou plus? (inclus vides, fosses, passerelles )

  Safe

  At Risk

  N/A

• 3.2. Présence de garde corps ?

  Yes

  No

  N/A

• 3.3 Le port du harnais + casque est-il systématique ?

  Yes

  No

  N/A

• 3.4 Le harnais en utilisation est en bon état ?

  Yes

  No

  N/A

• 3.5 Points d'ancrage des harnais est-il correct ?

  Yes

  No

  N/A

4. Échafaudage

• 4.1. Échafaudage sécurisé et complet ?

  Yes

  No

  N/A

• 4.2. Inspection journalière réalisée ?

  Yes

  No

  N/A

• 4.3. Utilisés sans surcharge apparente/estimée ? (outils, matériel stocké, nbre de personnes)

  Yes

  No

  N/A

6. Echelle

• 6.1. Les montants, les échelons voire les autres éléments des échelles sont-ils en bon état (c-à-d sans fissures, sans cassures ou rafistolages) ?

  Yes

  No

  N/A

• 6.2. Situé dans un lieu de passage, l'échelle est-elle correctement signalée (cônes; barrières) ?

  Yes

  No

  N/A

• 6.3. Les pieds de l'échelle est-il placé sur des points d'appui plats et suffisamment résistants ?

  Yes

  No

  N/A

• 6.4. Les échelles simples sont-elles correctement inclinées et assurées contre le glissement ?

  Yes

  No

  N/A

• 6.5. Les échelles dépassent-elles d'au moins 1m leur point d'appui supérieur ?

  Safe

  At Risk

  N/A

7. Espaces confinés

• 7.1 L'intervention fait l'objet d'un permis ?

  Yes

  No

  N/A

• 7.2 Les moyens de sauvetage sont en place ? (surveillant, dispositif de remontée, moyen d'alerte)

  Yes

  No

  N/A

8. xxxx

• xxx

9. Condamnation et contrôle des énergies

• L'intervention de l'entreprise se situe dans une zone soumise à consignation ?

  Yes

  No

  N/A

• Les cadenas personnel sont apposés sur la boite de consignation ?

  Yes

  No

  N/A

• Le permis de consignation est complété par les intervenants ?

  Yes

  No

  N/A

10. Permis de feu

• 10.1 Les travaux par points chauds font l'objet d'un permis valide ?

  Yes

  No

  N/A

• 10.2 Absence de matières combustibles dans un rayon de 10m ? (y compris bacs de rétention)

  Yes

  No

  N/A

• 10.3 Le surveillant dispose de moyens d'extinction à portée de main ?

  Yes

  No

  N/A

• 10.4 Des dispositifs de protection sont en place pour limiter la projection de particules chaudes ?

  Yes

  No

  N/A

• 10.5 Les EPI ont été adaptés à l'opération ?

  Yes

  No

  N/A

Plan de mesures correctives immédiates

• Mesures à mettre en oeuvre

Signatures

• Auditeur

  Sign

• Responsable de chantier

  Sign