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Gefährdungsbeurteilung_Endfassung_28.12.2015_proofed
Gefährdungsbeurteilung_Endfassung_28.12.2015_proofed
Adrian Arndt

Gefährdungsbeurteilung_Endfassung_28.12.2015_proofed

Erstellung von Informationen zur Gefährdungsanalyse / Veranstaltungskonzept / SiKo

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Free Gefährdungsbeurteilung_Endfassung_28.12.2015_proofed Checklist

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Titelseite

  • Dokument Nr.

  • Gefährdungsbeurteilung für:

  • Standort

  • Durchgeführt am

  • Durchgefuehrt von

Gefährdungsbeurteilung

  • Gefährdungsbeurteilung


    Auf den nächsten Seiten finden Sie alle Unterlagen zur Erstellung einer Gefährdungsbeurteilung.
    Die Unterlagensammlung ist zusätzlich zur Beurteilung von Veranstaltungs- und Sicherheitsdienstleistungen erweitert worden.

GefBe. Arbeitsblatt A-Deckblatt

  • Firma / Veranstaltung

  • Stand vom:

  • Betriebsteil / Arbeitsbereich

  • Die Gefährdungsbeurteilung wurde geleitet von:

  • Unterschrift

  • An der Gefährdungsbeurteilung waren Beteiligt:

    • Beteiligter

  • Name, Vorname

  • Aufgaben- / Tätigkeitsbereich

  • Unterschrift

  • Mitgeltende Unterlagen:

GefBe. Arbeitsblatt B-Betriebsorganisation

  • Firma/Veranstaltung

  • Stand vom:

  • Betriebsteil

  • Administration

    • Bezeichnung

  • Tätigkeit

  • Lager

    • Bezeichnung

  • Tätigkeit

  • Logistik

    • Bezeichnung

  • Tätigkeit

  • Produktion

    • Bezeichnung

  • Tätigkeit

  • Sicherheit

    • Bezeichnung

  • Tätigkeit

  • Sanitätsdienst

    • Bezeichnung

  • Tätigkeit

  • Gastronomie

    • Bezeichnung

  • Tätigkeit

  • sonstiges 1

    • Bezeichnung

  • Bereich

  • Tätigkeit

  • sonstiges 2

    • Bezeichnung

  • Bereich

  • Tätigkeit

  • sonstiges 3

    • Bezeichnung

  • Bereich

  • Tätigkeit

  • sonstiges 4

    • Bezeichnung

  • Tätigkeit

  • Bereich

GefBe. Arbeitsblatt C1- Gef. u. Belastungsfaktoren

  • Firma / Veranstaltung

  • Stand vom:

  • Betriebsteil

    • Betriebsteil

  • Bezeichnung

  • Arbeitsbereich

    • Tätigkeit

  • Tätigkeitsbeschreibung

  • 1. Grundlegende organisatorische Faktoren

    In diesem Abschnitt können bereits im Unternehmen vorhandene organisatorische Regelungen im Arbeits- und Gesundheitsschutz dokumentiert werden.

  • 1.1 Arbeitsplatzbez. Unterweisung

  • 1.2 Arbeitsplatzbez. Betriebsanweisung

  • 1.3 Koordinieren von Arbeiten

  • 1.4 Gefährliche Arbeiten

  • 1.5 Benutzen persönlicher Schutzausrüstung

  • 1.6 Erste-Hilfe-Systeme

  • 1.7 Alarm- und Rettungsmaßnahmen

  • 1.8 Hygiene

  • 1.9 Arbeitsschutzorganisationen

  • 1.10 Allg. Kommunikation

  • 1.11 Prüfpflichten von Arbeitsmitteln

  • 1.12 Beschäftigungsbeschränkungen

  • Gefährdungs- und Belastungsfaktoren

    In dieser Übersicht können die zutreffenden Gefährdungs- und Belastungsfaktoren ausgewählt werden.

  • 2. Gefährdung durch Arbeitsplatzgestaltung

  • 2.1 Arbeitsräume

  • 2.2 Verkehrswege

  • 2.3 Sturz auf Ebene, Ausrutschen, Stolpern, Umknicken, Fehltreten

  • 2.4 Absturz

  • 2.5 Behälter und enge Räume

  • Arbeiten am Wasser

  • 3. Gefährdung durch ergonomische Faktoren

  • 3.1 Schwere körperliche Arbeit

  • 3.2 Einseitige belastende körperliche Arbeit

  • 3.2 Beleuchtung

  • 3.4 Klima

  • 3.5 Informationsaufnahme

  • 3.6 Warnehmungsumfang

  • 3.7 Erschwerte Handhabbarkeit von Arbeitsmitteln

  • 3.8 Steharbeitsplätze

  • 3.9 Bildschirmarbeitsplätze

  • 4. Mechanische Gefährdung

  • 4.1 Ungeschützte bewegte Maschinenteile

  • 4.3 Transportmittel

  • 4.2 Teile mit gefährlichen Oberflächen

  • 4.4 Unkontrollierte bewegte Teile

  • 5. Elektrische Gefährdung

  • 5.1 Grundsätze

  • 5.2 Gefährliche Körperströme

  • 5.3 Lichtbögen

  • 6. Gefährdung durch Stoffe

  • 6.1 Gesundheitsschädigende Wirkung von Gasen, Dämpfen, Aerosolen,Stäuben, flüssigen und festen Stoffen

  • 6.2 Hautbelastungen

  • 6.3 Sonstige Einwirkungen (Gerüche/Sauerstoffmangel)

  • 7. Gefährdung durch Brände/Explosionen

  • 7.1 Brandgefahr durch Feststoffe, Flüssigkeiten, Gase

  • 7.2 Gefahren durch Explosionsfähige Atmosphäre

  • 7.3 Thermische Explosionen (durchgehende Reaktionen)

  • 7.4 Physikalische Explosionen ( z.B. durch heiße Metallschmelzen und Wasser)

  • 7.5 Explosivstoffe (Sprengstoffe)

  • 7.6 Sonstige explosionsgefährliche Stoffe

  • 8. Biologische Gefährdung

  • 8.1 Gezielte Tätigkeiten

  • 8.2 Nicht gezielte Tätigkeiten

  • 9. Gefährdung durch physikalische Einwirkungen

  • 9.1 Lärm

  • 9.2 Ultraschall

  • 9.3 Ganzkörperschwingungen

  • 9.4 Hand-Arm-Schwingungen

  • 9.5 Nicht ionisierende Strahlung

  • 9.6 Ionisierende Strahlung

  • 9.7 Elektromagnetische Felder

  • 9.8 Kontakt mit heißen oder kalten Medien

  • 9.9 Elektrostatik

  • 9.10 Überdruck

  • 10. Psychische Belastungsfaktoren

  • 10.1 Über- / Unterforderung

  • 10.2 Handlungsspielraum, Verantwortung

  • 10.3 Sozialbedingungen

  • 10.4 Arbeitszeitregelungen

  • 10.5 Alkohol- und Drogenmißbrauch

  • 11. Sonstige Gefährdungs- und Belastungsfaktoren

  • 11.3 Tiere

  • 11.1 Außendiensttätigkeit

  • 11.2 Menschen

  • 11.4 Pflanzen

GefBe. Arbeitsblatt C2-Dokumentation

  • Firma/ Veranstaltung

  • Stand vom:

    • Betriebsteil

  • Arbeitsbereich

  • Mögliche Gefährdungen /Belastungen

    • Mögliche Gefährdungen / Belastungen

  • Beschreibung der Gefährdung/Belastung:

  • Risiko

    • gering
    • mittel
    • hoch

  • Schutzziele / Maßnahmen

  • Realisierung bis:

  • Realisierung durch:

  • Wirksam ab:

  • Wirksam durch wen:

Planung / Infrastruktur

  • Auf den nächsten Seiten finden Sie alle benötigten Unterlagen zur Erstellung eines Durchführungskonzeptes, auch Veranstaltungs- bzw. Sicherheitskonzept.

    Die Unterlagen ermöglichen Ihnen eine IST- Aufnahme der örtlichen Gegebenheiten durchzuführen.

Strom

  • Ansprechpartner

  • Telefon

  • Mobil

  • Funk

  • E-Mail

    • Stromanschluss

  • Bezeichnung

  • Bild

  • Stromstaerke

    • 230V
    • 400V
    • Schuko
    • CEE
    • Drehstrom
    • 16A
    • 32A
    • 64A

  • Bemerkung

Frischwasser

  • Ansprechpartner

  • Telefon

  • Mobil

  • Funk

  • E-Mail

    • Frischwasserleitung

  • Bezeichnung

  • Bild

  • Bemerkung

Abwasser

  • Ansprechpartner

  • Telefon

  • Mobil

  • Funk

  • E-Mail

    • Abwassereinleitung

  • Bezeichnung

  • Bild

  • Bemerkung

Fluchtwege

  • Ansprechpartner

  • Telefon

  • Mobil

  • Funk

  • E-Mail

    • Fluchtweg

  • Bezeichnung

  • Bild

  • Breite

  • Bemerkung

  • Infos

    • Beleuchtung noetig
    • Beleuchtung vorhanden
    • Beleuchtung bearbeitet
    • Beschilderung noetig
    • Beschilderung vorhanden
    • Beschilderung bearbeitet
    • Begehbar
    • Begehbar bearbeitet

Brandschutz

  • Ansprechpartner

  • Telefon

  • Mobil

  • Funk

  • E-Mail

    • Brandschutzeinrichtung

  • Bezeichnung

  • Bild

  • Art

    • BMZ
    • Druckknopfmelder
    • Rauchmelder
    • Feuerloescher
    • Wandhydrant
    • Loescheimer
    • Loeschdecke
    • Sprinkler
    • Unterflurhydrant
    • Oberflurhydrant

  • Bemerkung

Kommunikation

  • Ansprechpartner

  • Telefon

  • Mobil

  • Funk

  • E-Mail

    • Kommunikationsmittel

  • Bezeichnung

  • Bild

  • Bemerkung

Sanitaere Anlagen

  • Ansprechpartner

  • Telefon

  • Mobil

  • Funk

  • E-Mail

    • Sanitaere Anlage

  • Bezeichnung

  • Oertlichkeit

  • Bild

  • Damen WC

    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • WC
    • WC
    • WC
    • WC
    • WC
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal

  • Herren WC

    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • WC
    • WC
    • WC
    • WC
    • WC
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal

  • Behinderten WC

    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • Handwaschbecken
    • WC
    • WC
    • WC
    • WC
    • WC
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • wc
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal
    • Urinal

  • Bemerkung

Parkflaechen

    Parkplatz

  • Bezeichnung

  • Oertlichkeit

  • Bild

  • Kapazitaet

  • Bemerkung

  • Besonderheiten

Ansprechpartner fuer Planung

    Ansprechpartner

  • Verantwortungsbereich

  • Name, Vorname

  • Bild

  • Telefon

  • Mobil

  • E-Mail

  • Bemerkung

Feuerwehr

  • Feuerwehr vor Ort?

    • Ansprechpartner

  • Verantwortungsbereich

  • Name, Vorname

  • Bild

  • Telefon

  • Mobil

  • E-Mail

  • Bemerkung

    • Auftstellflaeche

  • Bezeichnung

  • Add location

  • Bild

  • Bemerkung

  • Feuerwehrumfahrt Gewährleistet?

    • FW Umfahrt

  • Bezeichnung

  • Bild

  • Bemerkung

  • Kompensation

  • Regelung Notfallan- und Abfahrt

Sanitaetsdienst

  • Sanitaetsdienst vor Ort?

    • Ansprechpartner

  • Verantwortungsbereich

  • Name, Vorname

  • Bild

  • Telefon

  • Mobil

  • E-Mail

  • Bemerkung

    • Auftstellflaeche

  • Bezeichnung

  • Add location

  • Bild

  • Bemerkung

  • Regelung Notfallan- und Abfahrt

Polizei

  • Polizei vor Ort?

    • Ansprechpartner

  • Verantwortungsbereich

  • Name, Vorname

  • Bild

  • Telefon

  • Mobil

  • E-Mail

  • Bemerkung

    • Auftstellflaeche

  • Bezeichnung

  • Add location

  • Bild

  • Bemerkung

  • Regelung Notfallan- und Abfahrt

THW

  • THW vor Ort?

    • Ansprechpartner

  • Verantwortungsbereich

  • Name, Vorname

  • Bild

  • Telefon

  • Mobil

  • E-Mail

  • Bemerkung

    • Auftstellflaeche

  • Bezeichnung

  • Add location

  • Bild

  • Bemerkung

  • Regelung Notfallan- und Abfahrt

DLRG

  • DLRG vor Ort?

    • Ansprechpartner

  • Verantwortungsbereich

  • Name, Vorname

  • Bild

  • Telefon

  • Mobil

  • E-Mail

  • Bemerkung

    • Auftstellflaeche

  • Bezeichnung

  • Add location

  • Bild

  • Bemerkung

  • Regelung Notfallan- und Abfahrt

Ordnungsbehoerde

  • Ordnungsbehoerde vor Ort?

    • Ansprechpartner

  • Verantwortungsbereich

  • Name, Vorname

  • Bild

  • Telefon

  • Mobil

  • E-Mail

  • Bemerkung

    • Auftstellflaeche

  • Bezeichnung

  • Add location

  • Bild

  • Bemerkung

Lagefuehrung

    Produktion

  • Bezeichnung

  • Oertlichkeit

  • Bild

  • Einsatzmittel

    • Festnetzanschluss
    • Mobiltelefon
    • DECT/Haustel.
    • UHF Funk
    • BOS Funk
    • DMR Funk
    • Tetra Digital Funk
    • ELA
    • Kamerasystem
    • ISDN
    • DSL
    • LTE Mobil

  • Bemerkung

    • ELS Secu

  • Bezeichnung

  • Oertlichkeit

  • Bild

  • Einsatzmittel

    • Festnetzanschluss
    • Mobiltelefon
    • DECT/Haustel.
    • UHF Funk
    • BOS Funk
    • DMR Funk
    • Tetra Digital Funk
    • ELA
    • Kamerasystem
    • ISDN
    • DSL
    • LTE Mobil

  • Bemerkung

    • Kriesenteam

  • Bezeichnung

  • Oertlichkeit

  • Bild

  • Einsatzmittel

    • Festnetzanschluss
    • Mobiltelefon
    • DECT/Haustel.
    • UHF Funk
    • BOS Funk
    • DMR Funk
    • Tetra Digital Funk
    • ELA
    • Kamerasystem
    • ISDN
    • DSL
    • LTE Mobil

  • Bemerkung

Genehmigungen etc.

  • Auf den folgenden Seiten können sie alle zu erledigenden Genehmigungen, Planungen, Abläufe etc. festhalten.

Genehmigung/Abnahme

    WAS

  • Bezeichnung

  • Antrag gestellt

  • in Bearbeitung

  • Genehmigung erhalten

  • Unterlagenablage

  • Bemerkungen

  • Abnahme/Pruefung

Durchführung

  • Im kommenden Kapitel finden Sie alle benötigten Unterlagen die Sie während der Durchführung benötigen.
    Es enthält Protokolle etc.

VA Kontrollblatt fuer VA Leiter

  • Kontrollblatt für VA Leiter während des Betriebes

  • Rechtsgrundlage/Erklärung/Vorwort

  • Veranstaltungsdatum

  • Veranstaltungsleiter:

  • Qualifikation des Veranstaltungsleiters:

  • Informationen zur Versammlungsstätte

  • Art der Versammlungsstätte (z.B. Theater, Temporäre VS, Stadion)

  • Adresse der Versammlungsstätte

  • Art der Veranstaltung

  • Aufbaubeginn

  • Einlassbeginn

  • Veranstaltungsbeginn

  • erw. Besucherzahl

  • wie wird die Besucherzahl kontrolliert/limitiert?

  • Maximal zulässige Besucherzahl

  • Informationen zu Bestuhlungsvarianten

    • Bestuhlungsvariante

  • Bestuhlungsvariante

    • Reihenbestuhlung
    • Tischbestuhlung
    • parlamentarische Best.
    • Stehtische
    • ohne Tisch und Stühle
    • Bierzeltgarnituren
    • U-Form
    • T-Form
    • Bankettbestuhlung
    • Blockbestuhlung
    • Fischgrät

  • Bestuhlungspläne genehmigt?

  • Bestuhlungspläne genehmigt durch:

  • Aufsicht der Veranstaltung nach § 15 DGUV und § 38-43 VStättVO

  • Verantwortliche Personen

    • Verantwortlicher

  • Tätigkeit/Bezeichnung

  • Name,Vorname

  • Qualifikation

  • schriftliche Bestellung durch Betreiber/Veranstalter?

  • Prüfung unter Voraussetzungen des § 40 VSTättVO

  • Von Art oder Ablauf der Veranstaltung ist Gefahr zu erwarten:

  • Prüfung des Verantwortlichen gemäß §§ 39,40 Abs. 5 Satz 1 VStättVO

  • Danach keine Veränderung mehr:

  • Besteht schriftlicher Anhang/Ergänzung:

  • Von Auf- und Abbau sowie dem Betrieb der bühnen-, studio-, und beleuchtungstechnischen Einrichtungen geht Gefahr aus:

  • sonstige Prüfung:

  • Die Aufsicht führende Person ist mit den techn. Einrichtungen vertraut:

  • Betreiber/Betreibervertreter/Betreiberpersonal

    • Ansprechpartner

  • Bezeichnung

  • Name,Vorname

  • Mieter/Veranstalter/Veranstaltungsleiter/Vertreter

    • Ansprechpartner

  • Bezeichnung

  • Name,Vorname

  • Organisationen

  • Feuerwehr

  • Diensthabender Einsatzleiter

  • Kontaktnummer

  • Einsatzstärke

  • Sondervereinbarungen:

  • Kompensation

  • Ankunft

  • Abfahrt

  • Gefährdungsbeurteilung:

  • Sanitätsdienst

  • Diensthabender Einsatzleiter

  • Kontaktnummer

  • Einsatzstärke

  • Sondervereinbarungen:

  • Kompensation

  • Ankunft

  • Abfahrt

  • Gefährdungsbeurteilung:

  • Polizei

  • Diensthabender Einsatzleiter

  • Kontaktnummer

  • Einsatzstärke

  • Sondervereinbarungen:

  • Kompensation

  • Ankunft

  • Abfahrt

  • Gefährdungsbeurteilung:

  • Sicherheitsdienst

  • Diensthabender Einsatzleiter

  • Kontaktnummer

  • Einsatzstärke

  • Sondervereinbarungen:

  • Kompensation

  • Ankunft

  • Abfahrt

  • Gefährdungsbeurteilung:

  • Produktion/ Ansprechpartner

  • Technischer Leiter

  • Künstlerischer Leiter

  • Inspizient

  • sonstiger 1

  • sonstiger 2

  • Produktionsbeschreibung

  • Externe Lichtechnik

  • Externe Tontechnik

  • Lasertechnik

  • Pyrotechnik

  • Aktive Personen auf der Bühne

  • Sonstiges

  • Beginn Produktionsaufbau

  • Ende Produktionsaufbau

  • Beginn Produktionsabbau

  • Ende Produktionsabbau

  • Helfer des Veranstalters

  • weitere Personen der Produktion

  • Baubücher

    • Baubuch

  • Bezeichnung

  • Umsetzung 1:1

  • Kompensation

  • sonstige Bemerkungen

  • Einweisungen/Unterweisungen

  • Schauspieler/Maske

  • Anweisungen/Unterweisungen

    • Veranstaltungskonzept
    • Sicherheitskonzept
    • Lagepläne
    • Sanitätsraster
    • Evakuierungsanweisung
    • Personaleinsatzkonzept
    • Betriebsanweisung
    • BSO Teil B
    • BSO Teil C
    • sonstiges

  • Technikcrew

  • Anweisungen/Unterweisungen

    • Veranstaltungskonzept
    • Sicherheitskonzept
    • Lagepläne
    • Sanitätsraster
    • Evakuierungsanweisung
    • Personaleinsatzkonzept
    • Betriebsanweisung
    • BSO Teil B
    • BSO Teil C
    • sonstiges

  • Feuerwehr

  • Anweisungen/Unterweisungen

    • Veranstaltungskonzept
    • Sicherheitskonzept
    • Lagepläne
    • Sanitätsraster
    • Evakuierungsanweisung
    • Personaleinsatzkonzept
    • Betriebsanweisung
    • BSO Teil B
    • BSO Teil C
    • sonstiges

  • Sanitätsdienst

  • Anweisungen/Unterweisungen

    • Veranstaltungskonzept
    • Sicherheitskonzept
    • Lagepläne
    • Sanitätsraster
    • Evakuierungsanweisung
    • Personaleinsatzkonzept
    • Betriebsanweisung
    • BSO Teil B
    • BSO Teil C
    • sonstiges

  • Polizei

  • Anweisungen/Unterweisungen

    • Veranstaltungskonzept
    • Sicherheitskonzept
    • Lagepläne
    • Sanitätsraster
    • Evakuierungsanweisung
    • Personaleinsatzkonzept
    • Betriebsanweisung
    • BSO Teil B
    • BSO Teil C
    • sonstiges

  • Sicherheitsdienst

  • Anweisungen/Unterweisungen

    • Veranstaltungskonzept
    • Sicherheitskonzept
    • Lagepläne
    • Sanitätsraster
    • Evakuierungsanweisung
    • Personaleinsatzkonzept
    • Betriebsanweisung
    • BSO Teil B
    • BSO Teil C
    • sonstiges

  • DLRG

  • Anweisungen/Unterweisungen

    • Veranstaltungskonzept
    • Sicherheitskonzept
    • Lagepläne
    • Sanitätsraster
    • Evakuierungsanweisung
    • Personaleinsatzkonzept
    • Betriebsanweisung
    • BSO Teil B
    • BSO Teil C
    • sonstiges

  • Gastro/Service

  • Anweisungen/Unterweisungen

    • Veranstaltungskonzept
    • Sicherheitskonzept
    • Lagepläne
    • Sanitätsraster
    • Evakuierungsanweisung
    • Personaleinsatzkonzept
    • Betriebsanweisung
    • BSO Teil B
    • BSO Teil C
    • sonstiges

  • sonstige Personen

  • Bezeichung

  • Anweisungen/Unterweisungen

    • Veranstaltungskonzept
    • Sicherheitskonzept
    • Lagepläne
    • Sanitätsraster
    • Evakuierungsanweisung
    • Personaleinsatzkonzept
    • Betriebsanweisung
    • BSO Teil B
    • BSO Teil C
    • sonstiges

  • Notfallorganisation

  • Notfallorganisation schriftlich vorhanden

  • Wer trifft Notfallentscheidungen?

  • sonstige Bemerkungen:

  • Technik über Publikum?

  • Hängende Teile:

    • Festinstallation
    • Mobile Installation

  • Safetys vorhanden?

  • Bemerkung/Kompensation

  • sonstige Technik im Publikumsbereich:

  • Außenbereich

  • Feuerwehrzu- und -umfahrt geprüft?

  • Behindertenparkplätze vorhanden?

  • sonstige Außenprüfungen/Bemerkungen:

  • Eingangsbereich/e

  • Eingangsbereiche

    • Eingangsbereich

  • Bezeichnung

  • Flucht-/ Rettungspläne:

  • Genehmigter Bestuhlungsplan:

  • Feuerlöscher vorhanden/ geprüft:

  • BMA/Feuermelder vorhanden/geprüft:

  • Erste Hilfe Einrichtung vorhanden/geprüft:

  • Flucht-/ Rettungswege frei:

  • Keine Brandlasten B1:

  • Kompensationen:

  • Sääle

  • Saal

    • Saal

  • Bestuhlungspläne 1:1 umgesetzt/geprüft:

  • Einhaltung der Vorgegebenen Besucherzahlen:

  • Flucht-/ Rettungswege frei:

  • Signaturen der Flucht-/ Rettungswege:

  • Keine Stolpergefahren:

  • Standsicherheitsprüfung:

  • Feuerlöscheinrichtungen vorhanden/geprüft:

  • Erste Hilfe Einrichtungen vorhanden/geprüft:

  • Besucherzahlen

  • Sääle/Bereiche

    • Bereich

  • Bezeichnung

  • zulässige Besucherzahl

  • Besucherzahl eingehalten:

  • Bühne

    • Feste Bühne

  • Bezeichnung

  • Feste Bühne:

  • Bemerkung

  • Höhe

  • Größe in Quadratmeter

  • Mobile Elemente:

  • Fabrikat:

  • Höhe:

  • Verbindung:

  • Kippstatik über 1m:

  • Bemerkung

  • Absturzkantenkennzeichnung:

  • Bühnentreppen

  • Fester Einbau:

  • Mobiler Einbau:

  • Angaben zu Höhe:

  • Angaben zur Breite:

  • Angaben zum Geländer:

  • Geländer einseitig:

  • Geländer beidseitig:

  • Sichern vor Herunterfallen/Absturz

  • Deko/Aufbau Kippgesichert:

  • Eiserner Vorhang /Brandschutzvorhang

  • Standsicherheitsprüfung

  • Sonstige Bemerkungen / Kompensationen:

    • Mobile Bühne

  • Mobile Bühne:

  • Bemerkung

  • Höhe

  • Größe in Quadratmeter

  • Mobile Elemente:

  • Fabrikat:

  • Höhe:

  • Verbindung:

  • Kippstatik über 1m:

  • Bemerkung

  • Absturzkantenkennzeichnung:

  • Bühnentreppen

  • Fester Einbau:

  • Mobiler Einbau:

  • Angaben zu Höhe:

  • Angaben zur Breite:

  • Angaben zum Geländer:

  • Geländer einseitig:

  • Geländer beidseitig:

  • Sichern vor Herunterfallen/Absturz

  • Deko/Aufbau Kippgesichert:

  • Eiserner Vorhang /Brandschutzvorhang

  • Standsicherheitsprüfung

  • Sonstige Bemerkungen / Kompensationen:

  • Weitere Prüfungen im Gebäude:

  • Flucht-/ Rettungswege frei:

  • sonstige Prüfungen

  • Allgemeine Prüfungen

  • Wetterprüfung:

  • Wetterprüfung durchgeführt:

    • Wetterprüfung

  • Wetterprüfung

  • Bemerkung

  • Lautstärkeprüfung:

  • Lautstärkeprüfung durchgeführt:

    • Lautstärkeprüfung

  • Lautstärkeprüfung

  • Amtliche Messung:

  • Messwert:

  • Orientierende Messung:

  • Messwert:

  • Einhaltung BlmSchG / LimSchG / TA-Lärm

  • sonstige Prüfungen/Bemerkungen

    • Prüfung/Bemerkung

  • Beschreibung

  • Bemerkung

  • Prüfungen durch Externe/Behörden

  • Angemeldete Prüfung:

    • Angemeldete Prüfung

  • Bezeichnung

  • Prüfung erfolgt um:

  • Geprüft durch:

  • Name des Prüfers:

  • Ergebniss/Bemerkung:

  • Unangemeldete Prüfung:

    • Unangemeldete Prüfung

  • Bezeichnung

  • Prüfung erfolgt um:

  • Geprüft durch:

  • Name des Prüfers:

  • Ergebniss/Bemerkung:

  • Beteiligte / Unterschriften

  • Beteiligte Person

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Kontaktliste

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Tagewerkbuch

  • Tagewerkbuch

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  • Meldeweg

  • Bild wenn notwendig

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Notizen

  • Notizblock

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Gefährdungsbeurteilung_Endfassung_28.12.2015_proofed
Adrian Arndt

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Erstellung von Informationen zur Gefährdungsanalyse / Veranstaltungskonzept / SiKo

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