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  • Sitio donde se ha realizado

  • Realizada el

  • Nombre del HSE que realiza la visita de campo:

  • 1. Máquina

  • 2. Botiquín accesible, completo y limpio

  • 3. Camilla accesible, operativa y limpia

  • 4. Extintores accesibles, operativos, vigentes y limpios

  • 5. Kit de derrames completo y limpio

  • 6. Lavaojos accesible, operativo y limpio

  • 7. Soporte para tubería (Rodillo) funcional

  • 8. Guardas en buen estado y cerradas

  • 9. Cable wiire line en buen estado, con menos de 3 añadiduras

  • 10. Poleas operativas sin desgaste

  • 11. Mordazas en buen estado

  • 12. Mangueras en buen estado

  • 13. Mangueras con presión superior a 3000 psi, con su respectivo wipcheck

  • 14. Panel de Mandos sin fugas

  • 15. Mangueras de desfogue asegurada y con su respectivo wipcheck

  • 16. Manómetros en buen estado

  • 17. Palancas del panel de mandos en buen estado

  • 18. Bomba de lodos con guarda, válvula de alivio y manómetro en buen estado

  • 19. Máquina sin piezas sueltas

  • 20. Plataforma nivelada y con pines de seguridad

  • 21. Iluminación adecuada y luminarias en buen estado

  • 22. Señalización de seguridad

  • 23. Cadena y señalización de prohibido el paso, al ingreso a la plataforma.

  • 24. Pendón de prohibido paso a la entrada a la cámara

  • 25. Cerco perimetral en pozas

  • 26. Carpeta con documentación de SST

  • 27. EPP en buen estado e indicadores de autorescatadores ok

  • 28. Todos están usando sus EPP?

  • 29. Posturas adecuadas al manipular tubería y sin sobresfuerzo.

  • 30. Cumple con los PTS

  • 31. Realizan estiramientos durante la jornada laboral

  • 32. Gases por debajo de los límites

  • 33. Realizó Orden y aseo, limpieza de letreros, punto ecológico, bandejas, recipientes de aditivos.

  • 34. Canecas con etiqueta y tapadas,

  • 35. Se tiene Hidratación

  • 36. Sin riesgos potenciales?

  • 37. Comunico vía WhatsApp (interno) a los responsables de cada área

  • 38. Tomo registros fotograficos de los hallazgos?

  • 39. Caja eléctrica en buenas condiciones y con seguro

  • 40. Cableado en buen estado y codificado

  • 41. Prueba de las 3 paradas de emergencia funcionando y bien ubicadas

  • 42. Área de trabajo libre de obstaculos, mangueras, accesorios u otros

  • 43. Tapete resibidor de tubos en buen estado

  • 44. ART, preoperacional y control atmosferico, diligenciado a conformidad.

  • 45. Suministro adecuado de aire, si no, informa a servicios?

  • 46. Escaleras de acceso en buen estado

  • 47. Sin riesgo de caída de roca

  • Nombre del perforista

  • Firma del perforista

  • Firma SST responsable de la inspección

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