Information
-
Audit
-
Afdeling
-
Uitgevoerd op:
-
Uitgevoerd door:
-
Personeel
-
Toelichting score
1: er zijn geen afwijkingen geconstateerd
2: afwijkingen waarbij op lange termijn negatief effect te verwachten valt. Actie binnen 1 jaar.
3: afwijkingen hebben negatief effect op vakbekwaamheid afdeling en zijn personeel. Actie binnen 1-3 maanden
4: afwijkingen hebben direct een kritisch effect. De afwijking dient direct worden verholpen.
1. Afdeling algemeen
-
De afdeling ziet er opgeruimd uit.
-
De vloer is visueel schoon.
-
De muren zijn visueel schoon.
-
Het plafond is visueel schoon.
-
Het meubilair is visueel schoon.
-
De luchtroosters zijn stofvrij.
-
Er zijn toegestane desinfectiemiddelen beschikbaar op de afdeling.
-
De aanwezige middelen hebben de houdbaarheidsdatum niet overschreden
-
Groene desinfectiedoeken zijn niet uitgedroogd
-
Afvalbakken en waszakken zijn afgesloten middels voetbediende deksels
-
Afvalbakken en wasbakken dienen zonder handen geopend te kunnen worden.
-
Opmerkingen:
2. Opslag steriele- en medische hulpmiddelen
-
De ruimten zijn visueel schoon.
-
Kasten zijn visueel schoon.
-
De voorraad is opgeslagen in afsluitbare kasten.
-
Draadmanden hangen vrij van de kastbodem
-
Draadmanden dienen vrij te hangen zodat stof zich niet kan ophopen in de draadmanden
-
De bevoorrading vindt plaats volgens het FiFo-principe
-
Er zijn geen materialen die er niet horen.
-
Er zijn geen materialen met verlopen vervaldatum.
-
Indien de vervaldatum is gepasseerd is de steriliteit niet meer gewaarborgd.
-
Er zijn geen materialen in groot- of vervoersverpakking.
-
In groot- of vervoersverpakkingen kunnen zilvervisjes aanwezig zijn.
-
Verpakkingen zijn visueel schoon en onbeschadigd.
-
Indien verpakkingen beschadigd en of vuil zijn, is de steriliteit niet meer geborgd.
-
Er is geen opslag van materialen op de vloer of op de kast.
-
Vloeren dienen vrij te zijn van opslag om een goede schoonmaak mogelijk te maken. Dit geldt tevens voor opslag op kasten.
-
Opmerkingen:
3. Verbandwagen
-
De verbandwagen is visueel schoon (werkblad en laden)
-
In/ op de verbandwagen zijn geen materialen die er niet horen.
-
De bevoorrading van de verbandwagen vindt plaats volgens het FiFo-principe
-
In de verbandwagen zijn geen beschadigde verpakkingen of materialen met verlopen datum.
-
Indien verpakkingen beschadigd of vuil zijn of wanneer de vervaldatum is verlopen, is de steriliteit niet meer gewaarborgd.
-
Geopende flessen in de verbandwagen zijn voorzien van datum.
-
Na opening is de inhoud beperkt houdbaar
-
De voorraad in de verbandwagen is beperkt.
-
Opmerkingen:
4. Medicatieruimte
-
De vloer is visueel schoon.
-
De muren zijn visueel schoon.
-
Het plafond is visueel schoon.
-
De werkoppervlakten zijn visueel schoon en vrij van opslag
-
Opslag belemmert het adequaat reinigen en desinfecteren van het werkoppervlak.
-
De luchtroosters zijn stofvrij.
-
In de medicijnruimte zijn geen materialen die er niet horen.
-
In de medicijnruimte zijn geen medicijnen met verlopen houdbaarheidsdatum.
-
Geopende flessen en tubes in de medicijnruimte zijn voorzien van datum.
-
Geopende flessen en tubes zijn beperkt houdbaar.
-
De temperatuur in de koelkast is tussen 2 en 10 graden.
-
In de medicijnruimte is gelegenheid tot wassen / desinfecteren van handen.
-
De medicijnkar is visueel schoon.
-
Op de medicijnkar zijn er geen materialen die er niet horen.
-
Op de medicijnkar zijn er geen medicijnen met verlopen houdbaarheidsdatum.
-
Op de medicijnkar is een naaldencontainer aanwezig.
-
Er zijn geen open procedurebakken aanwezig.
-
Open procedure bakken brengen een infectierisico met zich mee door stofophoping. Daarom vervangen door kleinere afgesloten verbandkarren.
-
Opmerkingen:
5. Patiëntenkamer
-
De vloer is visueel schoon.
-
De muren zijn visueel schoon.
-
Het plafond is visueel schoon.
-
Het meubilair is visueel schoon.
-
De luchtroosters zijn stofvrij.
-
Het nachtkastje is visueel schoon.
-
Er zijn geen materialen die er niet thuishoren.
-
Er is mogelijkheid voor handen wassen/desinfecteren.
-
De voorraad op de kamer is afgestemd op het gebruik.
-
De toilet/doucheruimte is visueel schoon.
-
Douchestoel en -gordijn zijn onbeschadigd en visueel schoon.
-
Wand- en vloerafwerking in sanitaire ruimte zijn afwasbaar.
-
Het sanitair is visueel schoon.
-
Er is een mogelijkheid voor handen wassen aanwezig.
-
Opmerkingen:
6. Algemene voorzorgsmaatregelen
-
Er zijn beschermende brillen aanwezig.
-
Er zijn disposable schorten aanwezig.
-
Er zijn onderzoekshandschoenen aanwezig.
-
Er zijn mutsen aanwezig.
-
Er zijn mondneusmaskers aanwezig.
-
Er zijn voldoende alcoholdispensers beschikbaar op de juiste locaties.
-
Opmerkingen:
7. Spoelkeuken
-
Vloer is visueel schoon.
-
De muren zijn visueel schoon.
-
Het plafond is visueel schoon.
-
De aanwezige koelkast is visueel schoon
-
In de koelkast zijn geen items aanwezig die er niet thuishoren
-
Werkoppervlakten zijn visueel schoon.
-
Specifiek ziekenhuisafval wordt gescheiden in de daarvoor bestemde tonnen.
-
Er is een bak van de CSA aanwezig.
-
Volle naaldencontainers worden goed afgesloten aangeboden.
-
Het glas wordt in speciale glasbak verzameld.
-
De waszakhouders zijn voorzien van een waszak.
-
De bedpanspoeler is visueel schoon.
-
De bedpanspoeler functioneert naar behoren.
-
Er zijn geen materialen die er niet thuishoren.
-
Er is geen opslag van materialen op de vloer en/ of kasten
-
Opslag van materialen op vloer en kasten belemmert een adequate schoonmaak van de ruimte.
-
Er is mogelijkheid tot wassen / desinfecteren van handen.
-
De aanwezige desinfectie middelen zijn goedgekeurd en geschikt voor gebruik.
-
Er is een goede scheiding van schoon en vuil
-
Postoelen die klaar staan voor gebruik zijn visueel schoon
-
Opmerkingen:
8. Afdelingskeuken
-
De vloer is visueel schoon.
-
De muren zijn visueel schoon.
-
Het plafond is visueel schoon.
-
Het meubilair is visueel schoon
-
De werkoppervlakken zijn visueel schoon.
-
De magnetron is visueel schoon (tevens ventilatieroosters).
-
Het koffiezetapparaat is visueel schoon.
-
De broodkar is visueel schoon.
-
De temperatuur is op de broodkar af te lezen. (Zie zijkant)
-
Er zijn geen verlopen producten op de broodkar aanwezig.
-
Er zijn geen materialen die er niet thuishoren op de broodkar aanwezig.
-
De temperatuur in de koeling van de broodkar is tussen de 0 en 7 graden.
-
De afwasmachine is visueel schoon en haalt 60 graden.
-
Er zijn geen materialen die er niet thuishoren.
-
Er is mogelijkheid voor het wassen / desinfecteren van handen.
-
De aanwezige schoonmaak en desinfectiemiddelen zijn voldoende, goedgekeurd en gescheiden.
-
Er is een goede scheiding tussen schoon en vuil.
-
De koelkast is visueel schoon.
-
De temperatuur van de koelkast is af te lezen.
-
De temperatuur is tussen de 0 en 7 graden.
-
Er zijn geen verlopen producten aanwezig.
-
Er zijn geen producten die er niet thuishoren.
-
Er is bevoorrading volgens FiFo-principe
-
De vriezer is visueel schoon.
-
De temperatuur van de vriezer is af te lezen.
-
De temperatuur is minimaal -18 graden.
-
Opmerkingen:
9. Hulpmiddelen
-
Tensiemeters, thermometers, saturatiemeters zijn visueel schoon
-
Beademingsapparatuur, couveuses e.d zijn visueel schoon.
-
Infuuspalen, dekenbogen en dergelijke zijn visueel schoon.
-
De opslagruimte voor apparatuur en/of bedden is schoon en stofvrij.
-
Opmerkingen:
10. Berging vuil materiaal
-
De vloer is visueel schoon.
-
De muren zijn visueel schoon.
-
Het plafond is visueel schoon.
-
Het gewone afval wordt in afgesloten zakken in de daarvoor bestemde container verzameld.
-
Waszakken worden in afgesloten zakken in de daarvoor bestemde container verzameld.
-
Opmerkingen:
11. Gedeelde beddenreinigingsruimte
-
De vloer is visueel schoon.
-
De muren zijn visueel schoon.
-
Het plafond is visueel schoon.
-
De werkoppervlakten zijn visueel schoon.
-
Opslagkasten zijn visueel schoon.
-
Kastdeuren zijn gesloten
-
Aanwezige materialen zijn opgeslagen in/op de daarvoor bestemde plekken.
-
Aanwezige materialen zijn visueel schoon en onbeschadigd.
-
Er is geen materiaal aanwezig dat niet thuishoort in deze ruimte.
-
Opmerkingen:
12. Overige bevindingen
-
Overige bevindingen:
-
Add media
