Information
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Nro.
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Operador Logístico
- Jevaro S.A.C.
- Macaval Service S.A.C.
- Reparto Perú S.A.
- Otro
- LLamagas
- Sugas
- TMC
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(Especificar)
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Lugar de Inspección
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Coordenadas GPS (opcional)
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Fecha y Hora Inicio
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Hora Final
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Placa Tracto
- W1R870
- F1Y921
- AMP792
- F7G774
- Otros
- AEB924
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(Especificar)
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(Tomar foto de placa tracto)
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Nombre de conductor
- Luis Nogueira Quintanilla
- Albert Collado Huacho
- Osman Valles Lozano
- Nixon Balarezo Gomez
- Noel Vizcarra Saldaña
- Otro
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(Especificar)
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Placa Cisterna
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(Tomar foto de placa cisterna)
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DNI CONDUCTOR
- 45794768
- 48456286
- 00044416
- 16719938
- 40227998
- Otro
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(Especificar)
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Tipo de Transporte
- TPG
- TSG
- TPE
- TSE
- M15
- S45
- Canje
- Otros
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Nombre 1 (Auxiliar y/o estibador)
- Gianfranco Flores Ramirez
- Brady Chujutalli Saboya
- Abner Echevarria Sanchez
- Roland Gaviria Yaicatt
- Caruso Bonzano Paredes
- Noel Vizacarra Saldaña
- Alvaro Ramirez Torres
- Otro
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Nombre 1 (Auxiliar y/o estibador)
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DNI AUXILIAR 1
- 44395428
- 48916503
- 76509396
- 42156509
- 21144105
- 73391848
- 40227998
- Otro
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DNI aux. 1
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Nombre 2 (Auxiliar y/o estibador)
- Gianfranco Flores Ramirez
- Brady Chujutalli Saboya
- Abner Echevarria Sanchez
- Roland Gaviria Yaicatt
- Caruso Bonzano Paredes
- Noel Vizacarra Saldaña
- Alvaro Ramirez Torres
- Otro
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Nombre 2 (Auxiliar y/o estibador)
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DNI AUXILIAR 2
- 44395428
- 48916503
- 76509396
- 42156509
- 21144105
- 73391848
- 40227998
- Otro
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DNI aux. 2
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Marcar SI - Cuando es conforme, SÍ cumple con el estándar establecido por SOLGAS AMAZONÍA SAC
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Marcar NO - Cuando no es conforme, NO cumple con el estándar establecido por SOLGAS AMAZONIA SAC
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Marcar N.A. - Cuando no aplica, de acuerdo al tipo de operación
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1. Cero Alcohotest
DOCUMENTACION
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2. Brevete Conforme
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3. DNI Conforme
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4. Fotocheck Conforme
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5. Pasaporte Conforme
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6. Carnet de capacitación Conforme
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7. Tarjeta de Propiedad
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8. Tarjeta del MTC
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9. SOAT Vigente
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10. Revisión Técnica Conforme
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11. DGH Conforme
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12. SCTR (Salud y Pensión)
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13. Seguro de Responsabilidad Civil Vigente
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14. Plan de Contingencia
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15. Cartilla de flujo de comunicación y Cartilla de N° Emergencias
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16. MSDS GLP Vigente
EPP Y ROPA DE TRABAJO
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17. Casco de Seguridad conforme
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18. Lentes de Seguridad conforme
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19. Zapatos de Seguridad conforme
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20. Guantes de cuero conforme
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21. Barbiquejo conforme
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22. Chaleco de seguridad conforme
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23. Uniforme de trabajo conforme
ELEMENTOS DE LA UNIDAD
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24. Neumáticos conforme (2 mm)
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25. Luces conforme (delanteras, laterales y traseras)
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26. Parabrisas en buen estado
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27. Tubo de escape con silenciador o mata chispa
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28. Conos de seguridad conforme
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29. Cuñas de seguridad conforme
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30. Botiquín de primeros auxilios conforme
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31. Extintores Conforme
SOLO APLICA A UNIDADES DE TPG Y TSG
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32. Linterna Antiexplosion Operativa
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33. 02 Banderines rojos operativos
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34. Accesorio de bronce para puesta a tierra operativo y señalizado
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35. Accionamiento de Emergencia de válvula posterior o central (operativo y señalizado)
SOLO APLICA A UNIDADES DE ENVASADO
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36. Jebe de Amortiguamiento para descarga de S45
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NOTA: SI MARCA AL MENOS UN "NO" PARA LOS ITEMS: 1,2,3, 4, 5, 6, 9, 10, 11, 12, 19, 25 LA UNIDAD NO PODRA INGRESAR A PLANTA
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EN CASO DE NO CONFORMIDADES EN EL RESTO DE APARTADOS, DEBERAN GESTIONAR LAS REPARACIONES Y/O ADQUISION DE MATERIAL. EN CASO DE ADVERTENCIAS REITERADAS PODRAN SER IGUALMENTE MOTIVO DE NO ADMISIÓN EN PLANTA
OTROS
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Observaciones
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(Adjuntar fotografía)
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Comentarios Inspector
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Comentarios Conductor
Responsables
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Resultado de la Inspeccion
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Inspector
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DNI 21141486
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DNI 42481022
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DNI 61006059
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DNI 44081388
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DNI del Inspector
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Firma del Inspector
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Firma del Conductor
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Nombres y DNI Conductor
- Luis Nogueira Quintanilla
- Albert Collado Huacho
- Osman Valles Lozano
- Nixon Balarezo Gomez
- Noel Vizcarra Saldaña
- Otro
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DNI 45794768
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DNI 48456286
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DNI 00044416
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DNI 16719938
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DNI 40227998
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(Especificar)