Safety instructions and regulations (VCA)

  • Mate van gevaar:

  • Beschrijving gevaar:

  • Beschrijving gevaar:

  • Verpompte vloeistof:

  • Gevarensoort:

  • Pomp gespoeld:

  • Gespoeld door:

  • Gespoeld op:

  • Bijzondere veiligheidsmaatregelen:

  • Type beveiliging:

  • Persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM's):

Orderdetails

  • Reden revisie / reparatie:

  • Laatste revisie / reparatie:

  • Werkomschrijving:

  • Performance test:

  • Soort test:

  • Stralen:

  • Locatie straalwerkzaamheden:

  • Preservatie (conservering) volgens norm EN 19.01:

  • Kleurcode:

  • Schema:

  • Temp:

Pompgegevens

  • Fabrikaat pomp:

  • Type pomp:

  • Serie # pomp:

  • Toerental pomp:

  • Pomp # (klant):

  • Registratie # (klant):

Inspectiebladen

Demontage & inspectie

  • Foto's maken bij ontvangst (verplicht)

  • 1) Visuele schade bij ontvangst:

  • Schade aan:

  • 2) Pick up tube:

  • Pick up tube reparabel:

  • Opmerkingen:

  • Type:

  • 3) Conditie flens- / pakkingsvlakken:

  • Opmerkingen:

  • 4) As

  • Asmaat t.p.v. lager DE:

  • Opmerkingen:

  • Diameter t.p.v. lager DE [mm]:

  • Asmaat t.p.v. rotor lager:

  • Opmerkingen:

  • Diameter t.p.v. rotor lager [mm]:

  • 5) Lagerhuis

  • Lagerhuismaat t.p.v. rotorlager:

  • Opmerkingen:

  • Inw. diameter t.p.v. lager DE [mm]:

  • Lagerhuismaat t.p.v. rotorlager:

  • Opmerkingen:

  • Inw. diameter t.p.v. rotorlager [mm]:

  • 6) Rotor cover:

  • Conditie rotor cover [%]:

  • Opmerkingen:

  • 7) Manifold:

  • Conditie manifold [%]:

  • Opmerkingen:

  • 8) Mechanical seal (fabrikaat en type):

  • Mechanical seal, roterend deel

  • Opmerkingen:

  • Mechanical seal, stationair deel:

  • Opmerkingen:

  • 9) Algemene opmerkingen / bevindingen:

Te vervangen pomponderdelen

  • Opmerking: tenminste alle afdichtingen, pakkingen en o-ringen vervangen!

  • #
  • Pos.:

  • Aantal:

  • Item #:

  • Omschrijving:

  • Materiaal:

Te repareren / modificeren onderdelen

  • Onderdeel

  • #
  • Pos.:

  • Beschrijving onderdeel:

  • Noodzakelijke actie:

Accordering

  • Gecontroleerd door Senior Service Engineer:

  • Gecontroleerd door Technical Support Engineer:

The templates available in our Public Library have been created by our customers and employees to help get you started using SafetyCulture's solutions. The templates are intended to be used as hypothetical examples only and should not be used as a substitute for professional advice. You should seek your own professional advice to determine if the use of a template is permissible in your workplace or jurisdiction. Any ratings or scores displayed in our Public Library have not been verified by SafetyCulture for accuracy. Users of our platform may provide a rating or score that is incorrect or misleading. You should independently determine whether the template is suitable for your circumstances. You can use our Public Library to search based on criteria such as industry and subject matter. Search results are based on their relevance to your search and other criteria. We may feature checklists based on subject matters we think may be of interest to our customers.