LIMA FAC SHEM SAFETY AND MAINTENANCE INSPECTION

• Address:

• Date:

  Date

• Type of Inspection:

  Inspection New Residence

  Inspection Between Occupancy

  Inspection Due to Tenant Request

• Prepared By:

• El desarrollo de los siguientes requerimientos debe contemplar el procedimiento de la seguridad personal, incluye y no limita el uso de los equipos de protección personal – EPP. The performing of following work must contemplate the personal safety procedure, including and not limited the use of personal protective equipment - PPE.
  

• Picture of Residence or Apartment.

  Media

1 ELECTRICITY - ELECTRICIDAD

ELECTRICAL METER - MEDIDOR ELECTRICO

• Power Supply Number/ Numero de Suministro:

• Power Agreement

  From 1 kW to 9.9 kW

  From 10kW to 19.9kW

  From 20kW to 30kW

• 1.1 Are the electrical wires size #6 AWG /4 AWG or 2 AWG? <br> ¿Son los conductores eléctricos de calibre 6 AWG/4 AWG ó 2 AWG?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 1.2 Is the Circuit Breaker 3 x 63 Amp? <br> ¿Es el interruptor térmico de 3 x 63 Amp?<br>

  YES

  NO

  N/A

MAIN ELECTRICAL PANEL - PANEL ELECTRICO PRINCIPAL

• 1.3 Is the Electric Panel designed for 32/36/38/40/42 poles?<br> ¿Esta diseñado el panel eléctrico para 32/36/38/40/42polos?

  YES

  NO

  N/A

• Designed for:

  Select 24 Poles 30 Poles 32 Poles 36 Poles 38 Poles 40 Poles 42 Poles More of 42 Poles

  • 24 Poles
  • 30 Poles
  • 32 Poles
  • 36 Poles
  • 38 Poles
  • 40 Poles
  • 42 Poles
  • More of 42 Poles

• 1.4 Is the electrical panel organized and clean? / Is the circuit <br> breakers directory updated? <br> ¿Esta el panel eléctrico organizado y limpio? / Esta el directorio <br> eléctrico actualizado?

  YES

  NO

  N/A

• 1.5 Is the ground wire size # 6 AWG or 8 AWG?<br> ¿Es el conductor de linea a tierra de calibre # 6 AWG or 8 AWG? <br><br>

  YES

  NO

  N/A

• 1.6 Is the ground system resistivity 25 Ohm?<br> ¿Es la resistividad del sistema a tierra 25 Ohm?<br>

  YES

  NO

  N/A

• Oficina de Arrendamiento: Por favor solicitar al administrador del edificio el último certificado de mantenimiento del sistema de tierra. De lo contrario, solicitar servicio de mantenimiento.
  Leasing Office: Please request to building administrator the last maintenance certificate of ground system. Otherwise, request maintenance service.

• 1.7 Are the GFCIs from 16 Amp/10 mA?<br> ¿Son los interruptores diferenciales de 16 Amp/ 10 mA?<br>

  YES

  NO

  N/A

• La Oficina de FAC instalara los interruptores diferenciales 10 mA.
  The FAC office will install the GFCI from 10 mA.

• GFCI

  10 mA

  30 mA

• 1.8 Are the main circuit breaker from 3x60 A /and wires # 6 AWG or 4 <br> AWG?<br> ¿ Es el interruptor principal de 3x60 A / y los conductores # 6 AWG o 4 <br> AWG

  YES

  NO

  N/A

• 1.9 Do stove circuit have circuit breaker 2x40 A/ wires # 8 AWG /ground <br> wire #10 AWG?<br> ¿El circuito de la cocina tiene interruptor térmico de 2x40 A/ cable # <br> 8 AWG / linea a tierra # 10 AWG?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 1.10 Do oven circuit have circuit breaker 2x30 A/ wires # 10 AWG /ground <br> wire #12 AWG?<br> ¿El circuito del horno tiene interruptor térmico de 2x30 A/ cable # <br> 10 AWG / linea a tierra # 12 AWG?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 1.11 Do outlet circuits have circuit breaker 2x20 A/ wires # 12 AWG/ <br> ground wire #14 AWG?<br> ¿ Los circuitos de tomacorrientes tienen interruptor térmico de <br> 2x20A /cable # 12 AWG / linea a tierra # 14AWG?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 1.12 Do the lighting circuits have circuit breaker 2x15 A / and wires # <br> 14AWG?<br> ¿ Los circuitos de alumbrado tienen interruptor térmico de 2x15 A/ <br> cable # 14 AWG ?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 1.13 Does the dryer circuit have circuit breaker 2x30 A/ wires # 10 AWG/<br> ground wire #12 AWG?<br> ¿El circuito de la secadora tiene interruptor térmico de 2x30 A/ <br> cable # 10 AWG / linea a tierra # 12 AWG?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 1.14 Does the washer machine circuit have circuit breaker 2x20 A/ <br> wires # 12 AWG /ground wire #12AWG?<br> ¿El circuito de lavadora tiene interruptor térmico de 2x20 A/ cable # <br> 12 AWG / linea a tierra # 14 AWG?

  YES

  NO

  N/A

• 1.15 Do water pump circuits have circuit breaker 2x20 A/ wires # 12 <br> AWG/ground wire #14 AWG?<br> ¿ Los circuitos de electrobombas tiene interruptor térmico de 2x20 A/ <br> cable # 12AWG / linea a tierra # 14AWG?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 1.16 Do the water heater circuits have circuit breaker 2x20 A/ wires # 12 <br> AWG /ground wire #14 AWG?<br> ¿Los circuitos de termas eléctricas tiene interruptor térmico de 2x20 A/ <br> cable # 12 AWG / linea a tierra # 14 AWG?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 1.17 Are there AC units? <br> ¿Hay equipos de Aire Acondicionado?

  YES

  NO

  N/A

• Numero de equipos de A/C / Number of A/C units:

  Select 2 3 4 5 6 7 More

  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • More

• 1.18 Are the AC units in good condition?<br> ¿Estan las unidades de aire acondicionado en buenas condiciones?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 1.19 Are all Light Fixtures in good condition and working? <br> ¿Están todas las luminarias en buenas condiciones y funcionando?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 1.20 Is the Electric Fence in good conditions?<br> ¿Esta el cerco electrico en buenas condiciones?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 1.21 Is the Kitchen Hood in good conditions?<br> ¿Esta la campana extractora en buenas condiciones?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 1.22 Are there universal duplex receptacles with ground terminal / <br> 2P+T 16 A- 120/250 VAC?<br> ¿Hay tomacorrientes dobles de tipo universales con linea a tierra / <br> 2P + T 16 A- 120/250 VCA?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 1.23 Is the garage door system in good condition?<br> ¿Esta el sistema de la puerta de garaje en buenas condiciones?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 1.24 Are the electric circuits in good condition? Report low insulation<br> ¿Están los circuitos eléctricos están en buenas condiciones? <br> Reportar bajos aislamientos.

  YES

  NO

  N/A

2 PLUMBING - GASFITERIA

BATHROOM - MASTER BEDROOM / BAÑO - DORMITORIO PRINCIPAL.

• 2.1 Are the Sinks fixtures (faucet/ drain and trap Kit) in good <br> conditions?<br> ¿Estan los accesorios de los lavatorios (grifo, desagüe y trampa) en <br> buenas condiciones?<br> <br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.2 Is the Toilet in good condition? <br> ¿Esta el inodoro en buenas condiciones?<br> <br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.3 Are the Shower fixtures (faucet/ shower head) in good conditions? <br> ¿Estan los accesorios de ducha (grifo y cabezal de ducha) en <br> buenas condiciones?<br> <br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.4 Are the bathtub fixtures (faucet/ drain and trap Kit) in good <br> condition?<br> ¿Estan los accesorios de la tina(grifo, desagüe y trampa) en buenas <br> condiciones?<br> <br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.5 Is the shower door or curtain rod in good condition?<br> ¿Esta la puerta de ducha o barra para cortina en buenas <br> condiciones?<br><br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.6 Are the flexibles Hoses in good condition?<br> ¿Están los tubos flexible en buenas condiciones?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.7 Are the water shut - off valves in good conditions?<br> ¿Estan las valvula de corte en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

• 2.8 Are the Bathroom Accessories in good condition? <br> ¿Estan los accesorios de baño en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

• 2.9 Do the toilet, sink and bathtub have new caulk or grout?<br> ¿El inodoro, el lavatorio y la tina tienen masilla o silicona nueva?

  YES

  NO

  N/A

CLOSET AND BATHROOM CABINET - MASTER BEDROOM ARMARIO Y GABINETE DE BAÑO - DORMITORIO PRINCIPAL.

• CLOSET / ARMARIO.

• 2.10 Are all closets in good condition?<br> ¿Estan todos los armarios en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

• Type of finish<br>Tipo de Acabado.

  Paint

  Varnish

  Melamine

• 2.11 Are the hinges, handles and the drawers slide system working?<br> ¿Estan las bisagras, las manijas y el sistema de deslizamiento de los <br> cajones funcionando?

  YES

  NO

  N/A

• BATHROOM CABINET /GABINETE DE BAÑO.

• 2.12 Are the bathroom cabinets in good condition? <br> ¿Estan los gabinetes de baños en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

• Type of finish<br>Tipo de Acabado.

  Paint

  Varnish

  Melamine

• 2.13 Are the hinges, handles and the drawers slide system working?<br> ¿Estan las bisagras, las manijas y el sistema de deslizamiento de los <br> cajones funcionando?

  YES

  NO

  N/A

BEDROOMS - DORMITORIOS

BATHROOM - BEDROOM. BAÑO - DORMITORIO.

• 2.1 Are the Sinks fixtures (faucet/ drain and trap Kit) in good <br> conditions?<br> ¿Estan los accesorios de los lavatorios (grifo, desagüe y trampa) <br> en buenas condiciones?<br> <br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.2 Is the Toilet in good condition? <br> ¿Esta el inodoro en buenas condiciones?<br> <br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.3 Are the Shower fixtures (faucet/ shower head) in good <br> conditions? <br> ¿Están los accesorios de ducha (grifo y cabezal de ducha) en <br> buenas condiciones?<br> <br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.4 Are the bathtub fixtures (faucet/ drain and trap Kit) in good <br> condition?<br> ¿Estan los accesorios de la tina(grifo, desagüe y trampa) en <br> buenas condiciones?<br> <br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.5 Is the shower door or curtain rod in good condition?<br> ¿Esta la puerta de ducha o barra para cortina en buenas <br> condiciones?<br><br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.6 Are the flexibles Hoses in good condition?<br> ¿Están los tubos flexible en buenas condiciones?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.7 Are the water shut - off valves in good conditions?<br> ¿Estan las valvula de corte en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

• 2.8 Are the Bathroom Accessories in good condition? <br> ¿Estan los accesorios de baño en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

• 2.9 Do the toilet, sink and bathtub have new caulk or grout?<br> ¿El inodoro, el lavatorio y la tina tienen masilla o silicona nueva?

  YES

  NO

  N/A

CLOSET AND BATHROOM CABINET /ARMARIO Y GABINETE DE BAÑO.

• CLOSET/ARMARIO.

• 2.10 Are all closets in good condition?<br> ¿Estan todos los armarios en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

• Type of finish<br>Tipo de Acabado.

  Paint

  Varnish

  Melamine

• 2.11 Are the hinges, handles and the drawers slide system working?<br> ¿Estan las bisagras, las manijas y el sistema de deslizamiento de los <br> cajones funcionando?

  YES

  NO

  N/A

• BATHROOM CABINET /GABINETE DE BAÑO.

• 2.12 Are the bathroom cabinets in good condition? <br> ¿Estan los gabinetes de baños en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

• Type of finish<br>Tipo de Acabado.

  Paint

  Varnish

  Melamine

• 2.13 Are the hinges, handles and the drawers slide system working?<br> ¿Estan las bisagras, las manijas y el sistema de deslizamiento de los <br> cajones funcionando?

  YES

  NO

  N/A

GUEST BATHROOM - BAÑO DE VISITA

• 2.1 Are the Sinks fixtures (faucet/ drain and trap Kit) in good <br> conditions?<br> ¿Están los accesorios de los lavatorios (grifo, desagüe y trampa) en <br> buenas condiciones?<br> <br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.2 Is the Toilet in good condition? <br> ¿Esta el inodoro en buenas condiciones?<br> <br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.3 Are the flexibles Hoses in good condition?<br> ¿Están los tubos flexible en buenas condiciones?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.4 Are the water shut - off valves in good conditions?<br> ¿Están las valvula de corte en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

• 2.5 Are the Bathroom Accessories in good condition? <br> ¿Estan los accesorios de baño en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

• 2.6 Do the toilet, sink and bathtub have new caulk or grout?<br> ¿El inodoro, el lavatorio y la tina tienen masilla o silicona nueva?

  YES

  NO

  N/A

SERVICE BATHROOM- BAÑO DE SERVICIO

• 2.1 Are the Sinks fixtures (faucet/ drain and trap Kit) in good <br> conditions?<br> ¿Estan los accesorios de los lavatorios (grifo, desagüe y trampa) en <br> buenas condiciones?<br> <br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.2 Is the Toilet in good condition? <br> ¿Esta el inodoro en buenas condiciones?<br> <br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.3 Are the Shower fixtures (faucet/ shower head) in good conditions? <br> ¿Estan los accesorios de ducha (grifo y cabezal de ducha) en <br> buenas condiciones?<br> <br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.4 Is the shower door or curtain rod in good condition?<br> ¿Esta la puerta de ducha o barra para cortina en buenas <br> condiciones?<br><br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.5 Are the flexibles Hoses in good condition?<br> ¿Están los tubos flexible en buenas condiciones?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.6 Are the water shut - off valves in good conditions?<br> ¿Estan las valvula de corte en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

• 2.7 Are the Bathroom Accessories in good condition? <br> ¿Estan los accesorios de baño en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

• 2.8 Do the toilet, sink and bathtub have new caulk or grout?<br> ¿El inodoro, el lavatorio y la tina tienen masilla o silicona nueva?

  YES

  NO

  N/A

KITCHEN- COCINA

• 2.1 Are the Sinks fixtures (faucet/ drain and trap Kit) in good <br> conditions?<br> ¿Estan los accesorios del lavadero (grifo, desagüe y trampa) en <br> buenas condiciones?<br> <br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.2 Are the flexibles Hoses in good condition?<br> ¿Están los tubos flexible en buenas condiciones?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.3 Are the water shut - off valves in good conditions?<br> ¿Estan las valvula de corte en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

LAUNDRY ROOM - LAVANDERIA.

• 2.1 Are the Sinks fixtures (faucet/ drain and trap Kit) in good <br> conditions?<br> ¿Estan los accesorios del lavadero (grifo, desagüe y trampa) en <br> buenas condiciones?<br> <br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.2 Are the flexibles Hoses in good condition?<br> ¿Están los tubos flexible en buenas condiciones?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.3 Are the water shut - off valves in good conditions?<br> ¿Estan las valvula de corte en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

• Is the drain pipe of the washing machine in good condition? <br>¿Está la tubería de drenaje de la lavadora en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

WATER HEATERS / CALENTADORES DE AGUA

• 2.1 Water Heater Type/ Tipo de Calentador de Agua:

  Select Electric Water Heater Gas Water Heater

  • Electric Water Heater
  • Gas Water Heater

• 2.2 How many water heater are there in the residence? <br> ¿Cuantos calentadores de agua hay en la residencia?

  1

  2

  3

  4

  5

• 2.3 Is or Are the water heater in good condition? <br> ¿Esta o Están los calentadores de agua en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

• 2.4 Water Heater Capacity / Capacidad de los Calentadores de Agua:

  Select 50L / 13GL 80L / 21GL 110L / 29GL 114L / 30GL 120L / 31GL 150L / 39GL 152L / 40GL 190L / 50GL 220L / 58GL 246L / 64GL 285L / 75GL 303L / 80GL 375L / 99GL

  • 50L / 13GL
  • 80L / 21GL
  • 110L / 29GL
  • 114L / 30GL
  • 120L / 31GL
  • 150L / 39GL
  • 152L / 40GL
  • 190L / 50GL
  • 220L / 58GL
  • 246L / 64GL
  • 285L / 75GL
  • 303L / 80GL
  • 375L / 99GL

• 2.5 Is or Are the TPR valves and drainpipe in good condition? <br> ¿Esta o Están las valvulas de alivio y tuberia de drenaje en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

• 2.6 Is or Are there bathtub in the residence?

  Yes

  No

• 2.7 How many bathtubs are there in the residence? ¿Cuántas tinas hay en la residencia?

  Select 1 2 3 4 5

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

OTHER PLUMBING -OTROS GASFITERIA

• 2.1 Is the Hydro-pneumatic System working?<br> ¿Esta el sistema hidroneumático funcionando?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 2.2 Is the Cistern clean?<br> ¿Esta la cisterna limpia?<br>

  YES

  NO

  N/A

• Oficina de Arrendamiento: Por favor solicitar al administrador del edificio copia del último certificado de mantenimiento de las cisternas de suministro de agua y enviar a la oficina de FAC. Caso contrario, solicitar el servicio de mantenimiento a las cisternas. Leasing Office: Please request to the building administrator the copy of the last maintenance certificate from cisterns and send to FAC office. Otherwise, request maintenance service to the cistern.

• 2.3 Are the electric pumps (Jacuzzi, swimming pool and water pump) <br> in good conditions?<br> ¿Están las electrobombas (jacuzzi, piscina y bomba de agua)en <br> buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

• 2.4 Is the sewage system working properly ?<br> ¿Esta el sistema de desague trabajando apropiadamente?

  YES

  NO

  N/A

3 CARPENTRY - CARPINTERIA

• 3.1 Is the garage door and roof in good condition?<br> ¿Estan la puerta de garaje y techo en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

• 3.2 Are all the doors (interior and exterior) in good condition?<br> ¿Estan todas las puertas (interior y exterior) en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

• 3.3 Are the windows and sliding glass door in good condition?<br> ¿Estan las ventanas y mampáras en buenas condiciones?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 3.4 Is the floor in good condition?<br> ¿Esta el piso en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

• Type of floor. Tipo de Piso.

  Select Wood Floor Laminate Floor Concrete Floor Tiles Floor

  • Wood Floor
  • Laminate Floor
  • Concrete Floor
  • Tiles Floor

• 3.5 Are the terrace structure and floor in good condition? <br> ¿Están la estructura de la terraza y piso en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

KITCHEN - COCINA

• 3.1 Are the kitchen cabinets in good condition? <br> ¿Estan los gabinetes de cocina en buenas condiciones?<br>

  YES

  NO

  N/A

• Type of finish. Tipo de Acabado.

  Select Paint Varnish Melamine

  • Paint
  • Varnish
  • Melamine

• 3.2 Are the hinges, handles and the drawers slide system working?<br> ¿Están las bisagras, las manijas y el sistema de deslizamiento de los <br> cajones funcionando?<br>

  YES

  NO

  N/A

METALLIC STRUCTURES - ESTRUCTURAS METALICAS

• 3.1 Are the metallic structures in good condition? <br> ¿Estan las estructuras metálicas en buenas condiciones?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 3.2 Are the Sliding System and Locks working?<br> ¿Estan el sistema de deslizamiento y las cerraduras funcionando?<br>

  YES

  NO

  N/A

4 SHEM - RESIDENTIAL SAFETY - SEGURIDAD EN RESIDENCIAS.

• 4.1 Is the railing top 42"?<br> ¿Es la altura de la baranda 42"?

  YES

  NO

  N/A

• 4.2 Is the Stairs/Handrails top 34 -38"?<br> ¿Es la altura del pasamanos 34"- 38"?

  YES

  NO

  N/A

• 4.3 Does the Residence have Tempered/Safety Glass?<br> ¿La residencia tiene vidrio de seguridad templado?

  YES

  NO

  N/A

• 4.4 Are there latching devices on windows that allow open 4"?<br> ¿Hay dispositivos de cierre en las ventanas que permiten abrir 4 "?

  YES

  NO

  N/A

• 4.5 Is the Chimney working and clean? <br> ¿Esta la chimenea funcionando y limpio?

  YES

  NO

  N/A

• 4.6 Is the roof clean and free of debris? <br> ¿Esta el techo limpio y libre de escombros?

  YES

  NO

  N/A
SWIMMING POOL / PISCINA

• 4.1 Is there a non-climbable isolation barrier (fence, wall, etc.) 4 ft. <br> (122cm) minimum height?<br> ¿Hay una barrera de aislamiento no escalable (cerca, pared, etc.) de <br> 4 pies (122 cm) de altura mínima?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 

• 4.2 Does the pool fence have sturdy supports (balusters) with no <br> openings larger than 4" (10cm) and bottom of railing assembly no <br> more than 4" (10cm) from the floor? <br> ¿La cerca de la piscina tiene soportes resistentes (balaustres) sin <br> aberturas mayores de 4" (10 cm) y la parte inferior del ensamblaje <br> de la barandilla a menos de 4" (10 cm) del piso?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 4.3 Are there rescue equipments - shepherd pole and ring buoy?<br> ¿Hay equipos de rescate - gancho y boya?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 4.4 Does the swimming pool have depth markings?<br> ¿La piscina tiene marcas de profundidad?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 4.5 Are the outlets and pool system equipped with GFCI 16 A /10 mA and <br> are waterproof ?<br> ¿Están los tomacorrientes y el sistema de piscina equipados con <br> GFCI de 16 A/ 10 mA y son hermeticos?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 4.6 Are the self-closing / magna-latch working properly?<br> ¿Funciona correctamente el cierre automático / cierre magnético?<br>

  YES

  NO

  N/A
GAS SYSTEM - SISTEMA A GAS

• 4.1 Are the cylinders located on the exterior of the building?<br> ¿Están los cilindros ubicados en el exterior del edificio?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 4.2 Is the supply through rigid pipe (iron or steel), or tubing (steel, brass <br> or copper) or flexible hoses?<br> ¿ El suministro se realiza a través de tuberías rígidas (hierro o acero), <br> tuberías (acero, latón o cobre) o mangueras flexibles?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 4.3 Are the cylinders upright and securely anchored or chained in <br> place?<br> ¿Están los cilindros en posición vertical y firmemente anclados o <br> encadenados en su lugar?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 4.4 Are the cylinders at least 7.6 m (25 ft.) from sources of ignition and <br> 1.5 m (5 ft.) from building openings?<br> ¿ Están los cilindros al menos 7,6 m (25 pies) de las fuentes de <br> ignición y 1,5 m (5 pies) de las aberturas del edificio?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 4.5 Is the Gas water heater in good condition?<br> ¿Esta la terma a gas en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

• 4.6 Does the gas water heater have a Vent Duct?<br> ¿La terma a gas tiene ducto de venteo?

  YES

  NO

  N/A

• 

• 4.7 Are there Gas shut-off valves within 1.8 m (6 ft.) of appliance?<br> ¿Hay válvulas de cierre de gas dentro de 1,80 m (6 pies) del aparato?<br>

  YES

  NO

  N/A

• 4.8 Are the cylinders equipped with a pressure regulator having a <br> pressure relief valve?<br> ¿Están equipados los cilindros con un regulador de presión que tiene <br> una válvula de alivio de presión?<br>

  YES

  NO

  N/A

5. PEST CONTROL

• 5.1 Is the residence free of pests infestation? <br> ¿Esta la residencia libre de plagas?

  YES

  NO

  N/A

• Type of Pests. Tipo de plagas.

  Select Termites Insects Rodents Birds

  • Termites
  • Insects
  • Rodents
  • Birds

6. PAINTING - PINTURA

• 6.1 Are the walls and ceilings in good condition?<br> ¿Estan las paredes y techos en buenas condiciones?

  YES

  NO

  N/A

7. OTHER COMMENTS AND OBSERVATIONS - OTROS COMENTARIOS Y OBSERVACIONES

• Comments/ Cometarios

NOTE - NOTA

• 
  Es importante resaltar que durante la realización de los trabajos y dependiendo de las condiciones de la residencia, pueden presentarse situaciones en las que sea necesario, efectuar correcciones, no contemplados en el presente reporte.
  It is important to emphasize that during the work process and depending residence conditions, may arise situations where is necessary to make corrections, not contemplated in the present report.
  

DOCUMENTS REQUIRED

• DRAWINGS

  Select Electrical Plumbing

  • Electrical
  • Plumbing

SIGNATORIES

FAC INSPECTOR

• Name & Signature

  Sign