MEMÓRIA DE CAMPO - AVALIAÇÃO AMBIENTAL

DADOS INICIAS DA EMPRESA

• EMPRESA AVALIADA

• CNPJ DA EMPRESA

• ENDEREÇO DAS AVALIAÇÕES
  Address

• DATA DOS LEVANTAMENTOS

  Date

• RESPOSAVEL(EIS) PELAS AVALIAÇOES

  Select Paulo Henrique da Silva Leandro Silva

  • Paulo Henrique da Silva
  • Leandro Silva

• DOCUMENTOS SOLICITADOS

  Select PGR LTCAT LAUDO DE INSALUBRIDADE

  • PGR
  • LTCAT
  • LAUDO DE INSALUBRIDADE

RISCOS AMBIENTAIS A SEREM AVALIADOS

• FÍSICOS

  Select Ruído Calor Vibração Mãos e Braços Vibração Corpo Inteiro

  • Ruído
  • Calor
  • Vibração Mãos e Braços
  • Vibração Corpo Inteiro

• QUÍMICOS

  Select Poeiras Minerais Poeiras Metálicas Fumos Metálicos Vapores Orgânicos Gases Névoas

  • Poeiras Minerais
  • Poeiras Metálicas
  • Fumos Metálicos
  • Vapores Orgânicos
  • Gases
  • Névoas

TURNO DE TRABALHO

• DIAS DE TRABALHO

  Segunda a Sexta Feira

  Segunda a Sábado

• HORÁRIOS DE TRABALHO

  08:00 as 18:00

  08:00 as 17:00

  07:00 as 17:00

  07:00 as 16:00

• HORÁRIO DIFERNCIADO

• REGIME DE TRABALHO

  Administrativo

  Turnos

DADOS DOS LOCAIS DE TRABALHO

ADMINISTRATIVOS E ESCRITÓRIOS

• Edificação / Local

  Select Prédio Sala Comercial Sala Administrativa Area Interna Area Externa

  • Prédio
  • Sala Comercial
  • Sala Administrativa
  • Area Interna
  • Area Externa

• Estrutura de construção

  Alvenaria

  Estruturas Metálicas

  Atividades a céu aberto

• Pé direito

  Select Aproximadamente de 2 a 4 metros Aproximadamente de 3 a 6 metros Aproximadamente de 6 a 12 metros Aproximadamente de 6 a 18 metros Altura específica Não Aplicável

  • Aproximadamente de 2 a 4 metros
  • Aproximadamente de 3 a 6 metros
  • Aproximadamente de 6 a 12 metros
  • Aproximadamente de 6 a 18 metros
  • Altura específica
  • Não Aplicável

• Altura do Pé Direito

• Piso

  Select Concreto Concreto com revestimento cerâmico Concreto com revestimento carpete Concreto com revestimento epóxi Concreto com revestimento em madeira Não Aplicável

  • Concreto
  • Concreto com revestimento cerâmico
  • Concreto com revestimento carpete
  • Concreto com revestimento epóxi
  • Concreto com revestimento em madeira
  • Não Aplicável

• Iluminação Artificial Natural

  Lâmpadas fluorescentes

  Lâmpadas Leds

  Lâmpadas Mistas

  Portas e Janelas

  Não Aplicável

• Ventilação Artificial Natural

  Ar-Condicionado

  Ventiladores

  Portas e Janelas

  Não Aplicável

AREAS FABRIS / OBRAS

• Edificação / Local

  Prédio

  Sala Comercial

  Sala Administrativa

  Area Interna

  Area Externa

• Estrutura de construção

  Alvenaria

  Estruturas Metálicas

  Atividades a céu aberto

• Pé direito

  Select Aproximadamente de 2 a 4 metros Aproximadamente de 3 a 6 metros Aproximadamente de 6 a 12 metros Aproximadamente de 6 a 18 metros Altura específica Não Aplicável

  • Aproximadamente de 2 a 4 metros
  • Aproximadamente de 3 a 6 metros
  • Aproximadamente de 6 a 12 metros
  • Aproximadamente de 6 a 18 metros
  • Altura específica
  • Não Aplicável

• Altura do pé Direito

• Piso

  Select Concreto Concreto com revestimento cerâmico Concreto com revestimento carpete Concreto com revestimento epóxi Concreto com revestimento em madeira Não Aplicável

  • Concreto
  • Concreto com revestimento cerâmico
  • Concreto com revestimento carpete
  • Concreto com revestimento epóxi
  • Concreto com revestimento em madeira
  • Não Aplicável

• Iluminação Artificial Natural

  Lâmpadas fluorescentes

  Lâmpadas Leds

  Lâmpadas Mistas

  Portas e Janelas

  Não Aplicável

• Ventilação Artificial Natural

  Ar-Condicionado

  Ventiladores

  Portas e Janelas

  Não Aplicável

• Observações adicionais

DADOS DO PARADIGMA AVALIADO

• Nome do Paradigma

• Cargo / Função

• Setor

• Turno de Trabalho

  Administrativo

  Turnos

• Quantidade de Funcionários no Setor

  Sim

  Não

  N/D

AMOSTRAGEM DE RUÍDO

• Equipamento

  Audiodosimetro

• N do Equipamento

• Horário Inicial

  Date

• Horário final

  Date

• Tempo de Amostragem

• Possui EPI?

  Sim

  Não

  N/D

• Descrição do EPI

  Select Protetor Auditivo tipo Plugue Protetor Auditivo tipo Concha Não Identificado

  • Protetor Auditivo tipo Plugue
  • Protetor Auditivo tipo Concha
  • Não Identificado

• CA do EPI

• Foto de Registro

  Media
AMOSTRAGENS QUÍMICAS

• Agente Avaliado

• Equipamento

  Bomba de Amostragem

• N do Equipamento

• Vazão do Equipamento

• Código do Amostrador

• Horário Inicial

  Date

• Horário final

  Date

• Tempo de Amostragem

• Fotos de Registro

  Media

CONDIÇÕES ERGONOMICAS

• Condições Ergonômicas no local de Trabalho

  Select Postura em pé por longos períodos Postura sentado por longos períodos Levantamento e transporte manual de cargas Esforço Físico

  • Postura em pé por longos períodos
  • Postura sentado por longos períodos
  • Levantamento e transporte manual de cargas
  • Esforço Físico

• Observações Ergonômicas

CONDIÇÕES DE ACIDENTES

• Condições de Acidentes no local de Trabalho

  Select Objetos cortantes e perfuro contraentes Queda de Objetos Queimaduras Projeção de partículas Colisão / atropelamento Trabalhos em altura Trabalhos em espaços confinados

  • Objetos cortantes e perfuro contraentes
  • Queda de Objetos
  • Queimaduras
  • Projeção de partículas
  • Colisão / atropelamento
  • Trabalhos em altura
  • Trabalhos em espaços confinados

• Observações adicionais

• Assinatura do Técnico Avaliador

  Sign

• Assinatura do Responsável da Empresa

  Sign