INFORMATION

  • Adresse du Département Engie Cofely - Responsable d'Equipe

  • Inséré le logo

  • Date de l'inspection commune

  • Nom du client

  • Contrat

  • Type du contrat

  • Prestations

  • Nom de l'installation

  • Numéro de l'installation (10 chiffres au format :XXXXXXXXXX )

  • Durée du contrat

  • Date de début de l'intervention

  • Date de fin d'intervention

  • Durée de l'intervention en jours:

  • Y a t-il un sous-traitant Oui Non Ne sais pas

DONNEES GENERALES

Objectifs

  • Le plan de prévention qui a été réalisé a pour objectif :
    - De limiter les risques liés à la coactivité des personnes présentes sur le lieu d’une intervention. Il est réalisé à l’issue d’une visite préalable à laquelle participent toutes les entreprises extérieures intervenantes. Ce document permet à l’entreprise utilisatrice de formaliser les mesures générales applicables par l’ensemble des entreprises extérieures, et les mesures particulières à chaque entreprise en fonction de la réalité de son intervention future.
    Il est obligatoire pour tous travaux dangereux (liste définie par l’arrêté du 19 mars 1993) ou lorsque la durée de l’opération est supérieure à 400 heures sur une période de 12 mois. Pour des raisons évidentes de responsabilité, il est toutefois recommandé de rédiger le plan de prévention quels que soient les travaux ou la durée de l’intervention.

Méthodologie

  • Réalisé par :F.Bruschini

  • Personne(s) présente(s)

Informations générales

  • Adresse du site / coordonnées GPS
  • Photo(s) du site/ Logo client

  • Type de bâtiment

  • Usage

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Localisation et accessibilité locaux techniques

    Local technique
  • Type de local

  • Détail du local et de l'accès

  • Accessibilité

  • Photo(s) accès local technique/chaufferie

  • Commentaires / Remarques :

SECURITE

Postes à surveillance médicale particulières

  • Les salariés affectés à certains travaux sont soumis à une surveillance médicale particulière. Par conséquent dans le cadre des travaux ou intervention Engie Cofely et ses sous-traitants sont respectivement responsables de la détermination des salariés bénéficiant d'une surveillance médicale renforcée,(Art L. 4111.6 du code du travail).

Autorisations et Habilitations

  • L'utilisation d'engins de manutention est rigoureusement interdite à moins d'être titulaire d'une autorisation de conduite interne par l'employeur ainsi qu'une copie du CACESS correspondant à l'engin utilisé.

Rapports de vérification périodique des équipements

  • L'ensemble des équipements utilisés par Engie Cofely et ses sous-traitants doivent être conformes à la réglementation et vérifiés périodiquement.

Évaluation des risques de l'installation

  • Réalisation de l'évaluation des risques ?

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  • 1 - Risque de chute de plain pied

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  • Commentaires / Remarques :Maintenir dégagé les passages et signaler les dénivelé

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  • 2 - Risque de chute de hauteur, dénivellation.

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  • Commentaires / Remarques :Organiser la circulation des personnes et porter les EPI adaptés, casque, chaussures de sécurité, harnais

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  • 3 - Risque lié à la manutention manuelle.

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  • Commentaires / Remarques :Port des ÉPISODES adaptés, gants de manutention ou anti-coupure, chaussures de sécurité.

  • Photos

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  • 4 - Risque lié à la manutention mécanisé

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  • Commentaires / Remarques :Utiliser des moyens adaptés à la tâche, port des ÉPI adaptés Organiser la circulation des personnes et signaler la zone de travaux

  • Photos

  • 5 - Risque lié aux circulations sur le lieu de travail

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  • Commentaires / Remarques :Réaliser une inspection commune avant le début des travaux Communiquer les risques liés à l'activité des intervenants Mettre en œuvre un PdP ou PPSPS

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  • 6 - Risque lié aux chutes d'objets, outils et matériaux

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  • Commentaires / Remarques :Organiser le stockage du matériel Port des ÉPI adaptés Baliser la zone de travail

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  • 7 - Risque de collision, heurt lié à la conception des lieux de travail.

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  • Commentaires / Remarques :Informer sur les règles de circulation dans l'entreprise utilisatrice

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  • 8 - Risque lié aux équipements.

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  • Commentaires / Remarques :Port des ÉPI adaptés Vérification du matériel utilisé avant chaque utilisation

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  • 9 - Risque lié aux substances et produits dangereux hors Amiante.

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  • 9.1 - Existence de fiche de données de sécurité (FDS)

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  • 9.2 - Existence de fiches de poste

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  • 10 - Risque lié à la présence d'Amiante.

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  • Commentaires / Remarques :Demande de DTA Limiter l'exposition des salariés Établir un mode opératoire si nécessaire Établir des fiches de synthèses Mettre en place les moyens d'intervention en cas d'accident

  • Photos

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  • 10.1 - Existence d'un DTA

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  • 10.2 - Existence d'une signalétique

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  • 11 - Risque lié aux fluides sous pression ou à haute/basse température.

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  • Commentaires / Remarques :Utiliser du matériel adapté Utiliser des appareils avec les personnes autorisées

  • Photos

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  • 12 - Risque biologique et bactériologique.

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  • Commentaires / Remarques :Confiné les zones à risques Tracer les interventions sur le carnet sanitaire Maintenir les installations aéraulique en bon état Appliqué les règles d'hygiène et de propretés Organiser la surveillance médicale

  • Photos

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  • 13 - Risque d'incendie et d'explosion.

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  • Commentaires / Remarques :Formation OU Sensibilisation ATEX Garder un extincteur à proximité

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  • 13.1 - Existence d'une signalétique et d'un zonage

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  • 14 - Risque lié à l'électricité.

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  • Commentaires / Remarques :Formation électrique selon la norme NF C18510 Ports dès ÉPI adaptés:Gants isolants 00, casque d'électricien homologué 1000 volts Tapis isolant 1000 volts

  • Photos

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  • 15 - Risque lié au bruit.

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  • Commentaires / Remarques :Port de casque an-bruit ou bouchons d'oreilles

  • Photos

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  • 15.1 - Existence d'une signalétique et d'un balisage "Port de protection auditive"

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  • 16 - Risque lié à l'éclairage.

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  • 17 - Risque lié aux ambiances climatiques et thermiques.

  • Commentaires / Remarques :

  • Photos

  • Commentaires / Remarques :Adapter son temps de travail avec des poses régulières Boire régulièrement de l'eau

  • Photos

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  • 18 - Risque lié à l'exposition de poussières ou fibres.

  • Commentaires / Remarques :

  • Photos

  • Commentaires / Remarques :Former le personnel aux risques et mesures de prevention Informer le personnel de présence de fibres ou poussière Limiter la manipulation d'objet Établir des modes opératoires Mettre en place les moyens d'intervention en cas d'accident I

  • Photos

  • Commentaires / Remarques :

  • 18.1 - Existence d'une signalétique et d'un zone

  • Commentaires / Remarques :

  • 19 - Risque lié aux rayonnements Ionisants.

  • Commentaires / Remarques :

  • Photos

  • Commentaires / Remarques :Ne faire intervenir uniquement du personnel formé Un former la PCR de la société Cofely services

  • Photos

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  • 19.1 - Existence d'une signalétique et d'un zone

  • Commentaires / Remarques :

  • 20 - Risque lié à une organisation de travail spécifique.

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  • Photos

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  • Photos

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  • 21 - Risque lié à un Espace confiné

  • Commentaires / Remarques :

  • Photos

  • Commentaires / Remarques :Porter obligatoirement un détecteur 4 gaz O2 CH4 H2S CO

  • Photos

  • Commentaires / Remarques :

  • 21.1 - Existence d'une signalétique et d'un zone

  • Commentaires / Remarques :

  • 22 - Risque lié au Travailleur Isolé

  • Commentaires / Remarques :

  • Photos

  • Commentaires / Remarques :Mettre en place une organisation adaptées Équiper les techniciens de moyen de communication

  • Photos

  • Commentaires / Remarques :

  • 22.1 - Existence d'une signalétique et d'un zone

  • Commentaires / Remarques :

  • 23 - Risque d'Agression Physique

  • Commentaires / Remarques :

  • Photos

  • Commentaires / Remarques :

  • Photos

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  • 23.1- Existence d'une signalétique et d'un zone

  • Commentaires / Remarques :

  • 24 - Risque Coactivités

  • Commentaires / Remarques :

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  • Commentaires / Remarques :Avoir connaissance des risques liés aux autres activités des entreprises intervenantes Réaliser une réunion préalable commune avant intervention

  • Photos

  • Commentaires / Remarques :

  • 24.1 - Existence d'une signalétique et d'un zone

  • Commentaires / Remarques :

  • 25 - Risque Environnemental

  • Commentaires / Remarques :

  • Photos

  • Commentaires / Remarques :Respecter les règles de tris des déchets Voir guide Cofely services concernant la gestion des déchets

  • Photos

  • Commentaires / Remarques :

  • 25.1 - Existence d'une signalétique et d'un zone

  • Commentaires / Remarques :

Conduite à tenir en cas de Malaise ou d'Accident: SAMU 15 POMPIERS 18 POLICE 17 APPEL D'URGENCE EUROPÉEN 112 Numéro Cellule de Crise Engie Cofely Sud-Est: 📞 0 811 200 040

Plan de prévention

  • Site nécessitant un plan de prévention ( > 400h) ?

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Habilitation(s) / Formation(s) Nécessaire(s)

  • Habilitation(s) / Formation(s) Nécessaire(s)

  • Commentaires / Remarques :

DOCUMENTATIONS

LOCAUX SOCIAUX MIS À LA DISPOSITION DU PERSONNEL D'ENGIE COFELY

  • Y à t-il des locaux sociaux mis à disposition d'Engie Cofely

Documentation réglementaire obligatoire

  • Affichage plan de chaufferie / présence synoptique / schéma de principe

  • Étiquetage / identification des équipements

  • Plans des réseaux (ECS, gaz, eau froide)

  • Rapports organismes de contrôle disponibles (électricité, levage .....)

  • Carnet de chaufferie ancien prestataire avec analyses de combustions

  • Carnet ECS

  • DTA (si bâtiment construit avant juillet 1997)

  • Présence de fibres céramiques ?

  • Document relatif à la protection contre les explosions - DRPE (ATEX)

Documents mis en place

  • Engie Cofely à t- il besoin d'une convention de prêt

  • Engie Cofely à t-il reçu les consignes de sécurité du site

  • Engie Cofely à t-il besoin d'un protocole de transport

  • Commentaires / Remarques :

Éléments non fournis par le client qui serait utile pour l'exploitation

  • Commentaires / Remarques :

  • Photo(s)

SIGNATURE ET DATE

  • Remarques générales liées au plan de prévention

  • Nom et signature ENGIE COFELY

  • Nom et signature CLIENT

  • Nom et signature Sous-traitants

  • Nom et signature Sous-Traitants

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