MESURES de PREVENTION et ANALYSE DE RISQUES ENGIE COFELY Agence Ouest Provence

• Adresse du Département Engie Cofely - Responsable d'Equipe

• Inséré le logo

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• Date de l'inspection commune

  Date

• Nom du client

• Contrat

  Nouveau contrat

  Avenant

  Contrat existant

• Type du contrat

  Select P1 P2 P3

  • P1
  • P2
  • P3

• Prestations

  Select Exploitation Entretien Multitechnique

  • Exploitation
  • Entretien
  • Multitechnique

• Nom de l'installation

• Numéro de l'installation (10 chiffres au format :XXXXXXXXXX )

• Durée du contrat

• Date de début de l'intervention

• Date de fin d'intervention

• Durée de l'intervention en jours:

• Y a t-il un sous-traitant Oui Non Ne sais pas

  Select Oui Non Ne sais pas

  • Oui
  • Non
  • Ne sais pas

Objectifs

• Le plan de prévention qui a été réalisé a pour objectif :
  - De limiter les risques liés à la coactivité des personnes présentes sur le lieu d’une intervention. Il est réalisé à l’issue d’une visite préalable à laquelle participent toutes les entreprises extérieures intervenantes. Ce document permet à l’entreprise utilisatrice de formaliser les mesures générales applicables par l’ensemble des entreprises extérieures, et les mesures particulières à chaque entreprise en fonction de la réalité de son intervention future.
  Il est obligatoire pour tous travaux dangereux (liste définie par l’arrêté du 19 mars 1993) ou lorsque la durée de l’opération est supérieure à 400 heures sur une période de 12 mois. Pour des raisons évidentes de responsabilité, il est toutefois recommandé de rédiger le plan de prévention quels que soient les travaux ou la durée de l’intervention.

Méthodologie

• Réalisé par :F.Bruschini

• Personne(s) présente(s)

Informations générales

• Adresse du site / coordonnées GPS
  Address

• Photo(s) du site/ Logo client

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• Type de bâtiment

  Select ICPE SEVESO IGH ERP Autre

  • ICPE
  • SEVESO
  • IGH
  • ERP
  • Autre

• Usage

  Select Bâtiment de bureaux Bâtiment communal Enseignement secondaire et supérieur Equipements sociaux culturels Equipements sportifs Groupe scolaire école Habitat privé Habitat social Hôpital clinique Hôtellerie Industrie hors bâtiment tertiaire Local commercial Local technique communal Maison de retraite Multiusage Piscine Prison

  • Bâtiment de bureaux
  • Bâtiment communal
  • Enseignement secondaire et supérieur
  • Equipements sociaux culturels
  • Equipements sportifs
  • Groupe scolaire école
  • Habitat privé
  • Habitat social
  • Hôpital clinique
  • Hôtellerie
  • Industrie hors bâtiment tertiaire
  • Local commercial
  • Local technique communal
  • Maison de retraite
  • Multiusage
  • Piscine
  • Prison

• Commentaires / Remarques :

Localisation et accessibilité locaux techniques

Local technique

• Type de local

• Détail du local et de l'accès

• Accessibilité

  Sécurisé

  Risqué

• Photo(s) accès local technique/chaufferie

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• Commentaires / Remarques :

Postes à surveillance médicale particulières

• Les salariés affectés à certains travaux sont soumis à une surveillance médicale particulière. Par conséquent dans le cadre des travaux ou intervention Engie Cofely et ses sous-traitants sont respectivement responsables de la détermination des salariés bénéficiant d'une surveillance médicale renforcée,(Art L. 4111.6 du code du travail).

Autorisations et Habilitations

• L'utilisation d'engins de manutention est rigoureusement interdite à moins d'être titulaire d'une autorisation de conduite interne par l'employeur ainsi qu'une copie du CACESS correspondant à l'engin utilisé.

Rapports de vérification périodique des équipements

• L'ensemble des équipements utilisés par Engie Cofely et ses sous-traitants doivent être conformes à la réglementation et vérifiés périodiquement.

Évaluation des risques de l'installation

• Réalisation de l'évaluation des risques ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Commentaires / Remarques :

• 1 - Risque de chute de plain pied

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

• Commentaires / Remarques :

• Photos

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• Commentaires / Remarques :Maintenir dégagé les passages et signaler les dénivelé

• Photos

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• Commentaires / Remarques :

• 2 - Risque de chute de hauteur, dénivellation.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

• Commentaires / Remarques :

• Photos

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• Commentaires / Remarques :Organiser la circulation des personnes et porter les EPI adaptés, casque, chaussures de sécurité, harnais

• Photos

  Media

• Commentaires / Remarques :

• 3 - Risque lié à la manutention manuelle.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Photos

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• Commentaires / Remarques :Port des ÉPISODES adaptés, gants de manutention ou anti-coupure, chaussures de sécurité.

• Photos

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• 4 - Risque lié à la manutention mécanisé

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Commentaires / Remarques :Utiliser des moyens adaptés à la tâche, port des ÉPI adaptés Organiser la circulation des personnes et signaler la zone de travaux

• Photos

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• 5 - Risque lié aux circulations sur le lieu de travail

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Commentaires / Remarques :Réaliser une inspection commune avant le début des travaux Communiquer les risques liés à l'activité des intervenants Mettre en œuvre un PdP ou PPSPS

• Photos

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• 6 - Risque lié aux chutes d'objets, outils et matériaux

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Commentaires / Remarques :Organiser le stockage du matériel Port des ÉPI adaptés Baliser la zone de travail

• Photos

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• 7 - Risque de collision, heurt lié à la conception des lieux de travail.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

• Commentaires / Remarques :

• Photos

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• Commentaires / Remarques :Informer sur les règles de circulation dans l'entreprise utilisatrice

• Photos

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• 8 - Risque lié aux équipements.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Commentaires / Remarques :Port des ÉPI adaptés Vérification du matériel utilisé avant chaque utilisation

• Photos

  Media

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• 9 - Risque lié aux substances et produits dangereux hors Amiante.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• 9.1 - Existence de fiche de données de sécurité (FDS)

  Oui

  Non

  Ne sais pas

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• 9.2 - Existence de fiches de poste

  Oui

  Non

  Ne sais pas

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• 10 - Risque lié à la présence d'Amiante.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Commentaires / Remarques :Demande de DTA Limiter l'exposition des salariés Établir un mode opératoire si nécessaire Établir des fiches de synthèses Mettre en place les moyens d'intervention en cas d'accident

• Photos

  Media

• Commentaires / Remarques :

• 10.1 - Existence d'un DTA

  Oui

  Non

  Ne sais pas

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• 10.2 - Existence d'une signalétique

  Oui

  Non

  Ne sais pas

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• 11 - Risque lié aux fluides sous pression ou à haute/basse température.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Commentaires / Remarques :Utiliser du matériel adapté Utiliser des appareils avec les personnes autorisées

• Photos

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• 12 - Risque biologique et bactériologique.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Commentaires / Remarques :Confiné les zones à risques Tracer les interventions sur le carnet sanitaire Maintenir les installations aéraulique en bon état Appliqué les règles d'hygiène et de propretés Organiser la surveillance médicale

• Photos

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• 13 - Risque d'incendie et d'explosion.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Commentaires / Remarques :Formation OU Sensibilisation ATEX Garder un extincteur à proximité

• Photos

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• 13.1 - Existence d'une signalétique et d'un zonage

  Oui

  Non

  Ne sais pas

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• 14 - Risque lié à l'électricité.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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  Media

• Commentaires / Remarques :Formation électrique selon la norme NF C18510 Ports dès ÉPI adaptés:Gants isolants 00, casque d'électricien homologué 1000 volts Tapis isolant 1000 volts

• Photos

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• 15 - Risque lié au bruit.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Commentaires / Remarques :Port de casque an-bruit ou bouchons d'oreilles

• Photos

  Media

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• 15.1 - Existence d'une signalétique et d'un balisage "Port de protection auditive"

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Commentaires / Remarques :

• 16 - Risque lié à l'éclairage.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Photos

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• 17 - Risque lié aux ambiances climatiques et thermiques.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

• Commentaires / Remarques :

• Photos

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• Commentaires / Remarques :Adapter son temps de travail avec des poses régulières Boire régulièrement de l'eau

• Photos

  Media

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• 18 - Risque lié à l'exposition de poussières ou fibres.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Commentaires / Remarques :Former le personnel aux risques et mesures de prevention Informer le personnel de présence de fibres ou poussière Limiter la manipulation d'objet Établir des modes opératoires Mettre en place les moyens d'intervention en cas d'accident I

• Photos

  Media

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• 18.1 - Existence d'une signalétique et d'un zone

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Commentaires / Remarques :

• 19 - Risque lié aux rayonnements Ionisants.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Commentaires / Remarques :Ne faire intervenir uniquement du personnel formé Un former la PCR de la société Cofely services

• Photos

  Media

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• 19.1 - Existence d'une signalétique et d'un zone

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Commentaires / Remarques :

• 20 - Risque lié à une organisation de travail spécifique.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Photos

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• Photos

  Media

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• 21 - Risque lié à un Espace confiné

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Commentaires / Remarques :Porter obligatoirement un détecteur 4 gaz O2 CH4 H2S CO

• Photos

  Media

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• 21.1 - Existence d'une signalétique et d'un zone

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Yes

  No

  N/A

• Commentaires / Remarques :

• 22 - Risque lié au Travailleur Isolé

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Photos

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• Commentaires / Remarques :Mettre en place une organisation adaptées Équiper les techniciens de moyen de communication

• Photos

  Media

• Commentaires / Remarques :

• 22.1 - Existence d'une signalétique et d'un zone

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Yes

  No

  N/A

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• 23 - Risque d'Agression Physique

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Photos

  Media

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• Photos

  Media

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• 23.1- Existence d'une signalétique et d'un zone

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Yes

  No

  N/A

• Commentaires / Remarques :

• 24 - Risque Coactivités

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Commentaires / Remarques :Avoir connaissance des risques liés aux autres activités des entreprises intervenantes Réaliser une réunion préalable commune avant intervention

• Photos

  Media

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• 24.1 - Existence d'une signalétique et d'un zone

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Yes

  No

  N/A

• Commentaires / Remarques :

• 25 - Risque Environnemental

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Commentaires / Remarques :Respecter les règles de tris des déchets Voir guide Cofely services concernant la gestion des déchets

• Photos

  Media

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• 25.1 - Existence d'une signalétique et d'un zone

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Yes

  No

  N/A

• Commentaires / Remarques :

Conduite à tenir en cas de Malaise ou d'Accident: SAMU 15 POMPIERS 18 POLICE 17 APPEL D'URGENCE EUROPÉEN 112 Numéro Cellule de Crise Engie Cofely Sud-Est: 📞 0 811 200 040

Plan de prévention

• Site nécessitant un plan de prévention ( > 400h) ?

  Oui

  Non

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Habilitation(s) / Formation(s) Nécessaire(s)

• Habilitation(s) / Formation(s) Nécessaire(s)

  Select Amiante ATEX CACES Chariot élévateur CACES Nacelle Électricité HT/BT (préciser le type) Habiligaz Habilitation chimique N1 N2 Légionelle SSIAP Vapeur Autre ( à préciser )

  • Amiante
  • ATEX
  • CACES Chariot élévateur
  • CACES Nacelle
  • Électricité HT/BT (préciser le type)
  • Habiligaz
  • Habilitation chimique N1 N2
  • Légionelle
  • SSIAP
  • Vapeur
  • Autre ( à préciser )

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LOCAUX SOCIAUX MIS À LA DISPOSITION DU PERSONNEL D'ENGIE COFELY

• Y à t-il des locaux sociaux mis à disposition d'Engie Cofely

  Oui

  Non

  Sans Objet

Documentation réglementaire obligatoire

• Affichage plan de chaufferie / présence synoptique / schéma de principe

  Oui

  Non

  Sans Objet

• Étiquetage / identification des équipements

  Oui

  Non

  Sans Objet

• Plans des réseaux (ECS, gaz, eau froide)

  Oui

  Non

  Sans Objet

• Rapports organismes de contrôle disponibles (électricité, levage .....)

  Oui

  Non

  Sans Objet

• Carnet de chaufferie ancien prestataire avec analyses de combustions

  Oui

  Non

  Sans Objet

• Carnet ECS

  Oui

  Non

  Sans Objet

• DTA (si bâtiment construit avant juillet 1997)

  Oui

  Non

  Sans Objet

• Présence de fibres céramiques ?

  Select Oui Non ?

  • Oui
  • Non
  • ?

• Document relatif à la protection contre les explosions - DRPE (ATEX)

  Oui

  Non

Documents mis en place

• Engie Cofely à t- il besoin d'une convention de prêt

  Oui

  Non

  Sans Objet

• Engie Cofely à t-il reçu les consignes de sécurité du site

  Oui

  Non

  Sans Objet

• Engie Cofely à t-il besoin d'un protocole de transport

  Oui

  Non

  Sans Objet

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Éléments non fournis par le client qui serait utile pour l'exploitation

• Commentaires / Remarques :

• Photo(s)

  Media

• Remarques générales liées au plan de prévention

• Nom et signature ENGIE COFELY

  Sign

• Nom et signature CLIENT

  Sign

• Nom et signature Sous-traitants

  Sign

• Nom et signature Sous-Traitants

  Sign