Information

  • Document No.

  • Audit Title

  • Client / Site

  • Conducted on

  • Prepared by

  • Location
  • Personnel

Analyses de Risques

  • Signée par tous les travailleurs?

  • Tous les risques sont identifies?

  • EPP adéquats identifies?

  • Complétée pour l'activité?

Tenue des lieux / Zone de travail

  • Entreposage et manut. adéquats?

  • Débris et déchets enlevés du site?

  • Conteneur et bureaux propres?

Équipement de protection individuelle

  • Casque, veste, lunettes et bottes?

  • Port des gants adéquats?

Services

Électricité

  • Lignes électrique identifies?

  • Installation électriques accessibles?

  • Fils électriques en bon état?

  • Programme de Mise-à-la-Terre?

  • Cadenassage respecté?

Eau / Toilette

  • Toilettes en nombre suffisant?

  • Eau potable et verres disponibles ?

  • Toilettes conformes?

Tranchées et Excavations

  • Identification des services?

  • Permis émis et sur le chantiers?

  • Remblai à 1.2m de l'excavation?

  • Équipements à 3m du bords?

  • Pente selon les norms?

  • Caisson conforme si nécessaire?

  • Échelles/accès aux 15m?

  • Inspection quotidienne des pente?

  • Protection contre les chutes?

Espaces Clos

  • Formation?

  • Tests d'air?

  • Liste de verification et permis?

  • Permis affiché?

  • Surveillant present?

  • Plan d'urgence?

Prévention des Chutes

  • Garde-corps conformes?

  • Harnais & absorbeur d'énergie?

  • Équipement utilise adéquate?

Communications

  • Affiches / Bannières

  • Panneaux d'avertissement

Petits Outils

  • Outils en bon état de fonctionnement?

  • Utilisation adequate des outils?

  • Gardes / Outils en place?

  • EPP appropriées?

  • Entreposage des bouteille de gaz?

  • Contenants de approuvés?

  • Entreposage oxygène / acetylene?

  • Valves anti/retour utilises?

Accès

  • Entrée et sortie du site?

  • Éclairage adequate sur le site?

  • Passerelles libres et en bon état?

  • Accès pour les véhicules?

  • Stationnement des employés?

  • Stationnement des equip. lourds?

  • Plan de circulation?

  • Signalisation?

Échelles

  • Bois / fibre de verre seulement?

  • En bon état?

  • Attachées et stables?

  • Dépasse d'au moins 3' dans le haut?

  • Risque de chute?

Échafaudages

  • Madriers dépassent de 6" à 12"?

  • Blocage aux extrémités des madriers?

  • Ancrés à chaque 3 sections de haut?

  • Repose sur une surface solide?

  • Au niveau?

  • Munis de pattes à vérins?

  • Section attachées entre elles?

  • Plan d'ingénieur? (si requis)

  • Inspection hebdomadaire?

  • Croisillons et structure en bon états?

  • Garde-corps conformes?

  • Madriers certifies ou plateforme?

  • Minimum 2 de large (20")?

Ouvertures dans le sol ou le plancher

  • Garde-corps installés?

  • Ouvertures bloquées/identifies?

Équipements de levage

  • Opérateur désignés?

  • Levages approuvés par ingénieur?

  • Tag-line utiliser?

  • Élingues conformes?

  • Nacelles conformes?

  • Rayon de la grue protégé?

  • Grue en bon état?

  • Lignes électriques identifies?

  • Pads conformes / au niveau?

  • Élingues conforme 2ième crochet?

  • Journal d'inspection à date?

  • Inspection quotidienne completée?

Plateformes Elevatrices

  • Opérateur désignés?

  • Inspections à jour?

  • Bon état?

  • Travaille au niveau?

  • Travailleur Attaché?

Protection incendie

  • Extincteurs en place?

  • Extincteurs inspectés mensuellement?

Environnement

  • Trousse d'intervention Disponible?

  • Protection des cours d'eau?

  • Protection de la faune et de la flore?

  • Controle des poussières?

  • Respect des procedures établies?

  • SVP signée le documents

The templates available in our Public Library have been created by our customers and employees to help get you started using SafetyCulture's solutions. The templates are intended to be used as hypothetical examples only and should not be used as a substitute for professional advice. You should seek your own professional advice to determine if the use of a template is permissible in your workplace or jurisdiction. You should independently determine whether the template is suitable for your circumstances.