Informations propriétaire

  • Nom du client

  • Prénom du client

  • Adresse
  • Numero de téléphone

  • Adresse mail

  • Date visite technique

  • Statut client

  • Numéro de téléphone

  • Combien de personnes déclarer dans le foyer fiscal

  • Revenu Fiscal annuel

Informations maison

  • Année de construction

  • Mur mitoyen

Combles

  • Les combles isolés

  • En quelle année

  • Type de comble

Plancher bas

  • Le plancher bas isolé

  • En quelle année

  • Avez-vous beneficié de l’iso à 1€

Isolation mur

  • Les murs sont t’ils isolés

Menuiserie

  • Type de vitrage

Equipements

  • Energie chauffage

  • Emplacement de la Chaudière si gaz ou fioul

  • Préciser

  • Y'a-t-il un ballon d'eau chaude?

  • Surface de la pièce en m²

  • Hauteur de la pièce

  • Type de ballon d'eau chaude

  • Préciser

  • Comment est produite l'eau chaude?

  • Photo du ballon et lieux

  • Problème d’aération (humidité)

The templates available in our Public Library have been created by our customers and employees to help get you started using SafetyCulture's solutions. The templates are intended to be used as hypothetical examples only and should not be used as a substitute for professional advice. You should seek your own professional advice to determine if the use of a template is permissible in your workplace or jurisdiction. You should independently determine whether the template is suitable for your circumstances.