TRABAJOS DE EMPRESAS EN LAS INSTALACIONES

  • Turno:

  • Especialista Electromecánico:

  • Especialista Electricista:

  • Especialista de Monitoreo:

REGISTRO DE ACTIVIDAD

  • Empresa Contratista / Sub contratista:

  • CRQ/TAS:

  • Fecha y Hora de Ingreso:

  • Personal Encargado en Sitio:

  • Actividades a Realizar:

  • Lugar de Trabajo:

  • Fecha y Hora de Salida:

Validación previa a la realización de las actividades

  • ¿Personal cuenta con el Apto Médico Ocupacional?

  • ¿El personal cuenta con IPERC?

  • ¿Se realizó el AAST?

  • ¿Se dió lectura de las Políticas del DCT3?

  • ¿Personal cuenta con EPP completo y en buen estado?

  • ¿Se requiere permiso adicionales?

  • ¿Qué permiso adicional se requiere?

  • ¿Los Instrumentos de medición cuenta con Certificado y/o sticker de Calibración?

  • ¿Herramientas, equipos de cortes, escaleras, se encuentran en buen estado?

  • ¿Se aplicó método LOTO a toda fuente de energia?

  • Escriba el motivo

TRABAJOS PROBATORIOS

Reporte Fotográfico

  • Área / Equipo a intervenir

  • Fotografía 01

  • Fotografía 02

  • Fotografía 03

  • Fotografía 04

  • Fotografía 05

  • Fotografía 06

  • Fotografía 07

  • Fotografía 08

  • Fotografía 09

  • Fotografía 10

  • Fotografía 11

  • Fotografía 12

  • Fotografía 13

  • Fotografía 14

  • Fotografía 15

OBSERVACIONES Y/O RECOMENDACIONES.

Observaciones

  • 01

  • 02

  • 03

  • 04

  • 05

Recomendaciones

  • 01

  • 02

  • 03

  • 04

  • 05

Comentarios Finales

  • 01

  • Firma del Inspector de Vertiv

The templates available in our Public Library have been created by our customers and employees to help get you started using SafetyCulture's solutions. The templates are intended to be used as hypothetical examples only and should not be used as a substitute for professional advice. You should seek your own professional advice to determine if the use of a template is permissible in your workplace or jurisdiction. You should independently determine whether the template is suitable for your circumstances.