Information

  • Uitgevoerde taak

  • Klant / Werf

  • Datum uitvoering

  • Naam uitvoerder werfbezoek

  • Locatie
  • Namen operatoren

Algemeen

  • Algemene indruk

  • Zijn er risicovolle taken op de werkplek?

Aandachtpunt: Orde en netheid

  • Is de doorgang op en naar de werkplek vrij?<br>Is de werkvloer en-omgeving zuiver (slipgevaar, hinder,...)?

  • Is er sprake van algemene netheid in en rond de werkplek?

Aandachtspunt: Collectieve bescherming

  • Zijn de openingen / werkzone voldoende afgeschermd?

  • Worden er reflecterende kegels gebruikt, of is er een hekwerk voor zijdelingse afbakening aanwezig?

  • Is de combi-wagen voorzien van reglementaire signalisatie (1 m2 reflecterende rode en witte strepen)

  • Is de combi-wagen voorzien van reglementaire signalisatie (het bord A31 - driehoek werken)

  • Is de combi-wagen voorzien van reglementaire signalisatie (het bord D1- pijl, richting te volgen)

  • Is de combi-wagen voorzien van reglementaire signalisatie (2 oranje-gele knipperlichten voor/achter)

  • Is er voldoende verlichting aanwezig?

Aandachtspunt: Persoonlijke Bescherming Middelen

  • Wordt er signalisatiekledij (HiVis - klasse 3) gedragen?

  • Worden er veiligheidshandschoenen gedragen?

  • Worden er veiligheidsschoenen / veiligheidslaarzen gedragen?

  • Wordt er een veiligheidshelm of klimhelm gedragen?

  • Wordt er een veiligheidsharnas gedragen en een leeflijn gebruikt?

  • Wordt er gehoorbescherming gedragen?

  • Worden er mobiele gasmetingen (zuurstof, H2S, explosie) uitgevoerd?

Aandachtspunt: Procedures en instructies

  • Wordt de werffiche van Shanks ingevuld?

  • Zijn de instructies klaar en duidelijk voor de uitvoerder? Worden de instructies correct nageleefd?

Aandachtspunt: Gereedschap en uitrusting

  • Zijn het gereedschap en/of uitrusting aangepast aan het uit te voeren werk?

  • Worden het gereedschap en/of de uitrusting op de juiste manier gebruikt?

  • Zijn het gereedschap en/of de uitrusting nog in goede staat?

Aandachtspunt: Redding

  • Zijn het noodnummer en de noodprocedure gekend?

Vastgestelde positieve opmerkingen / twijfelachtige items

  • Add media

The templates available in our Public Library have been created by our customers and employees to help get you started using SafetyCulture's solutions. The templates are intended to be used as hypothetical examples only and should not be used as a substitute for professional advice. You should seek your own professional advice to determine if the use of a template is permissible in your workplace or jurisdiction. You should independently determine whether the template is suitable for your circumstances.