Information
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Numero d'ordre de mission
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Menée sur
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Nom et SESA
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Client
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Emplacement
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Titre de l'ordre de travail
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Nom du site
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Nom de l'entreprise du client
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Nom du contact client
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Numéro d'urgence local
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Décrivez les travaux en cours De realisation
At the vehicle
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Vérification du véhicule applicable?
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1. 1. La documentation du véhicule et les marquages requis sont-ils présents et valides?
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1. 2. Le contenu du véhicule est-il sécurisé et les barrières en place?
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1. 3. Identifiez tout autre équipement de sécurité du véhicule (gilet jaune, triangle d'accident, premiers secours, etc.)
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1. 4. Le contenu du véhicule est-il organisé?
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1. 5. Identifiez les EPI généraux disponibles pour le mandaté:
- Casque
- Eye protection
- Protection des yeux
- Protection respiratoire
- Gants mécaniques
- Gants chimiques
- Vêtements haute visibilité
- Chaussures de sécurité
- Protection par temps froid
- Autre
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1. 6. Identifiez l’EPI électrique à la disposition de l’audité:
- Gants isolés électriquement moins 1000V
- Gants isolés électriquement 1000V
- Vêtements flash arc Cat 0
- Visière arc flash Cat 2
- Balaclava Cat 2
- Gants d'arc flash Cat 2
- Vêtements flash arc Cat 2
- Hotte d'arc électrique Cat 4
- Vêtements flash arc Cat 4
- Autre Veuillez donner des détails ci-dessous dans 1.7
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1. 7. Détails des autres EPI disponibles:
Planing for emergencies
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2. 1. Les procédures d'urgence relatives aux pompiers et aux médecins sont-elles bien connues?
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2. 2. L'emplacement pour tous les dispositifs susceptibles de couper l'énergie électrique en cas d'urgence est-il identifié?
Documentation & Training
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3. 1. L'évaluation des dangers et des risques est-elle terminée?
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3. 2. La procédure du plan de travail est-elle complète et comprise de tous?
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3. 3. L'équipe est-elle formée sur le produit sur lequel elle travaille?
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3. 4. L’équipe at-elle reçu une formation en matière de sécurité au cours des 12 derniers mois?
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3. 5. (Si plusieurs personnes effectuent les travaux) La personne responsable est-elle identifiée sur la documentation?
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3. 6. Expliquez les tâches effectuées en détaillant les principaux dangers et tensions?
Equipment Inspection
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L'équipement et les outils seront utilisés?
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4. 1. Les outils et équipements sont-ils inspectés?
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4. 2. Les outils sont-ils en bon état de fonctionnement (isolation non endommagée, calibrée, etc.)?
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4. 3. Outils spécifiques - la partie conductrice n'est pas superieure a 4mm / Les pinces coupantes ont des lames auto-rétractables
Environment
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5. 1. L'environnement est-il sécurisé? Éclairage adéquat, dispositifs de protection en place, dangers en hauteur contrôlés, produits chimiques contrôlés, risques de chute par glissade supprimés?
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5. 2. Les personnes portent-elles un équipement de protection individuelle adapté aux dangers identifiés? (par exemple, des gants mécaniques, une protection auditive, etc.)
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5. 3. Des mesures adéquates sont-elles en place pour empêcher tout accès non autorisé à la zone de travail?
Work at Heights
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Le travail nécessite-t-il un travail en hauteur?
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6. 1. L'équipement d'accès utilisé est-il conforme à échelles manuel?
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6. 2. Un harnais de sécurité est-il utilisé si nécessaire lors de travaux en hauteur?
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6. 3. Les personnes travaillant en dessous sont-elles protégées?
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6. 4. Les échafaudages ont-ils été inspectés et étiquetés par une personne compétente?
Electrical De-energized Work (CONSIDERED ENERGIZED UNTIL ALL STEPS OF LOTO ARE COMPLETE)
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Le travail nécessite-t-il un travail avec du matériel électrique?
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7. 1. La présence de SF6 est-elle prise en compte?
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7. 2. La liste de contrôle LOTO est-elle correctement complétée?
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7. 3. Tous les dispositifs d'isolation sont-ils verrouillés?
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7. 4. Lorsqu'il y a plus d'un travailleur, chaque travailleur a-t-il ses propres cadenas en place?
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7. 5. Absence de tension vérifiée sur tous les conducteurs, charge et côté ligne dans chaque armoire à mesure qu'ils sont ouverts?
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7. 6. Un Hot Stick est-il utilisé pour appliquer des mesures de masse et de tension supérieures à 1000 volts?
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7. 7. Le multimètre est-il étalonné?
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7. 8. Le perche isolante (tige en fibre de verre) est-il certifié?
Energized Testing
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Le travail nécessite-t-il un travail avec du matériel électrique sous tension?
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8. 1. Un surveillant de sécurité est-il disponible en cas d'urgence (obligatoire> 1000 V)?
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8. 2. Le bon EPI anti-arc électrique porté est-il égal ou supérieur au niveau de danger?
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8. 3. Les personnes non protégées se trouvent-elles en dehors de la zone de danger et de la limite d'arcs électriques?
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8. 4. Un crochet de sauvetage électrique (crochet Shepherd) est-il disponible si nécessaire?
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8. 5. Des outils isolés sont-ils utilisés?
Other Energy Sources & Hazardous substances (Gas, Chilled water, etc.)
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Le poste nécessite-t-il la manipulation d’autres sources d’énergie, de matières ou de produits dangereux?
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9. 1. Toutes les autres sources d'énergie et substances dangereuses sont-elles identifiées?
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9. 2. Toutes les étapes de la procédure LOTO pour d'autres sources d'énergie sont-elles suivies?
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9. 3. Portez-vous les EPI appropriés pour vous protéger contre les dangers provenant de substances dangereuses et d'autres sources d'énergie?
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9. 4. Une fiche de données de sécurité (FDS) est-elle disponible pour les substances dangereuses utilisées?
Conclusions
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Noter toute non-conformité aux procédures ici:
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Noter tout bon comportement ou pratique observé ici:
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