V3-INSPECCIÓN DE RIESGOS PARA LA SALUD DE LA MUJER GESTANTE (ANEXO N°8 de la RM 374)

• Lugar

  Select

• Fecha de inspección

  Date

• Responsable de Inspección

• Trabajadora

• Area de trabajo - Planta

• Jefatura directa

• Puesto de trabajo

• Semanas de gestación

• Tipo de tareas

  Operativa

  Administrativa

• Descripción de las tareas

• Equipos de protección

  Select Guantes Mangas de T° Casco de seguridad Botas de seguridad Orejeras / Tapones auditivos Gafas Careta Respirador antipolvo Uniforme Cofias

  • Guantes
  • Mangas de T°
  • Casco de seguridad
  • Botas de seguridad
  • Orejeras / Tapones auditivos
  • Gafas
  • Careta
  • Respirador antipolvo
  • Uniforme
  • Cofias

• Turno

  Rotativo

  L - V (DIA)

  L - S (DIA)

• Hago solo turno dia

  Si

  No

• Hago turno día y noche

  Si

  No

• Tiempo de trabajo

  Hasta 6 horas al dia

  Hasta 8 horas al dia

  Hasta 12 horas al dia

• ¿Realiza alguno de los siguientes trabajos?

  Trabajo en altura

  Trabajo en aislamiento

  Requiere equilibrio

  Espacios reducibles

  N/A

• Los Servicios higiénicos están en pronto y fácil acceso para usted?

  Si

  No

• Tiene acceso a zonas de descanso?

  Existente

  Inexistente

• Tiene o ha recibido información sobre los riesgos laborales?

  Si

  No

I. AGENTES FISICOS (Anexo 1 RM-374)

• CHOQUES, VIBRACIONES O MOVIMIENTOS: <br>El riesgo existe cuando hay exposición prolongada a vibraciones que superan los 0.5m/seg2 por cada 8 horas de trabajo.

  Si se supera

  No se supera

  N/A

• RUIDO: El riesgo existe por exposición prolongada a niveles de ruido que superan los 80db para 8 horas

  Si se supera

  No se supera

  N/A

• RADIACIONES IONIZANTES: El riesgo existe por exposición de contaminación interna del material radiactivo si se supera los 2m5v en 9 meses o 1/20 al año

  Si se supera

  No se supera

  N/A

• RADIACIONES NO IONIZANTES: El riesgo existe cuando la exposición es durante el funcionamiento o en caso de anomalías predecibles

  EXISTE

  NO EXISTE

• EXPOSICION A FRIO: El riesgo existe por exposición prolongada a temperatura extrema

  Select Si está expuesta a 10°C o menos No hay exposición

  • Si está expuesta a 10°C o menos
  • No hay exposición

• EXPOSICION A CALOR: El riesgo existe por exposición prolongada a temperatura extrema

  Si está expuesta a 32°C o más

  No hay exposición

II. AGENTES BIOLOGICOS (Anexo 3 RM-374)

• GRUPO 2: Causan enfermedades que suponen un peligro para la trabajadora (es poco probable que se propague a colectividad, existe profilaxis y tratamiento eficaz)

  Select Hepatitis A Hepatitis B N/A

  • Hepatitis A
  • Hepatitis B
  • N/A

• GRUPO 3: Produce enfermedad grave, serio peligro para la trabajadora (Riesgo de propagación a colectividad, SI profilaxis o tratamiento eficaz)

  Select Chlamidya CMV Rubeola Varicela Salmonella Triponema Campylobacter N/A

  • Chlamidya
  • CMV
  • Rubeola
  • Varicela
  • Salmonella
  • Triponema
  • Campylobacter
  • N/A

• GRUPO 4: Patógeno que causa enfermedad grave, con serio peligro para la trabajadora (Mucha probabilidad de propagación a colectividad, no existe profilaxis o tratamiento eficaz)

  Select Herpes VIH Toxoplasma Lysteria M. Parvovirus N/A

  • Herpes
  • VIH
  • Toxoplasma
  • Lysteria M.
  • Parvovirus
  • N/A

III. AGENTES QUIMICOS (Anexo 2 RM-374)

• 1. SUSTANCIAS ETIQUETA (LISTA NEGRA): • R40, R45 (Cancerígenos) • R46, R47 (Mutagénicos) • OTROS

  Select 9,14,20,33,68,10,17,23,54,70,11,19,28,55,74,67,71 No existe exposición

  • 9,14,20,33,68,10,17,23,54,70,11,19,28,55,74,67,71
  • No existe exposición

• 2. FABRICACIÓN DE AURAMINAS

  Select 37,61,27,25,26,5,6,34,8,50,21,64,57,13,16,35,36,58 No existe exposición

  • 37,61,27,25,26,5,6,34,8,50,21,64,57,13,16,35,36,58
  • No existe exposición

• 3. TRABAJOS QUE SUPONGAN EXPOSICIÓN A HIDROCARBUROS AROMATICOS, POLICICLICOS PRESENTES EN EL HOLLIN, ALQUITRAN, BREA, HUMO O POLVO DE HULLA

  Select 73,11,15,52,48,47,41,63,46,49,22,23,30,31,32,69,35,1,2,12,6,3,4,18,42,43,44,45,59,60,56,62,65,66,72 No existe exposición

  • 73,11,15,52,48,47,41,63,46,49,22,23,30,31,32,69,35,1,2,12,6,3,4,18,42,43,44,45,59,60,56,62,65,66,72
  • No existe exposición

• 4. TRABAJOS QUE SUPONGAN EXPOSICIÓN A POLVO,HUMOS O NIEBLAS PRODUCIDAS EN LA CALCINACIÓN Y EL AFINADO ELECTRICO DE MATAS DE NIQUEL

  53

  No existe exposición

• 5. PROCEDIMIENTOS CON ÁCIDO FUERTE EN FABICACION DE ALCOHOL ISOPROPÍLICO

  7

  No existe exposición

• 6. MERCURIO Y DERIVADOS

  46

  No existe exposición

• 7. MEDICAMENTOS ANTIMITÓTICOS

  Select Azoles, formulados lipídicos, polienos, esteroles, nistatinas No existe exposición

  • Azoles, formulados lipídicos, polienos, esteroles, nistatinas
  • No existe exposición

• 8. MONOXIDO DE CARBONO

  51

  No existe exposición

• 9. AGENTES QUIMICOS DE PENETRACIÓN CUTÁNEA

  46

  No existe exposición

IV. PROCEDIMIENTOS

• Procedimientos o procesos específicos industriales figurados en los puntos 2,3,4,5 de los agentes químicos

  Select Si marcó en la pregunta anterior el 2,3,4,5 (agentes quimicos) No existe exposición

  • Si marcó en la pregunta anterior el 2,3,4,5 (agentes quimicos)
  • No existe exposición

V. CONDICIONES DE TRABAJO (Anexo 6 RM-374)

• Condiciones de trabajo

  Select 1. Minería Subterránea 2.Extracción de minerales 3.Metalurgia 4.Fabricación de textiles 5.Fibras sintéticas y textiles específicos 6.Reparación y fabricación de aparatos de precisión 7.Farmaceuticas 8.Hierro y acero 9.Caucho 10.Construcción 11.Saneamiento y otras de salud 12.Medicos y odonto 13.Veterinaria 14.Baterias 15.Agricultura 16.Fumigación y plaguicida 17.Industrias de petróleo 18.Residuos 19.Radiación industrial No se encuentra en estas condiciones

  • 1. Minería Subterránea 2.Extracción de minerales 3.Metalurgia 4.Fabricación de textiles 5.Fibras sintéticas y textiles específicos 6.Reparación y fabricación de aparatos de precisión 7.Farmaceuticas 8.Hierro y acero 9.Caucho 10.Construcción 11.Saneamiento y otras de salud 12.Medicos y odonto 13.Veterinaria 14.Baterias 15.Agricultura 16.Fumigación y plaguicida 17.Industrias de petróleo 18.Residuos 19.Radiación industrial
  • No se encuentra en estas condiciones

VI. AGENTES PSICOSOCIALES (Anexo 4 RM-374)

• TRABAJO RUTINARIO

  Select El riesgo existe si hay trabajo rutinario No hay trabajo rutinario

  • El riesgo existe si hay trabajo rutinario
  • No hay trabajo rutinario

• TRABAJO NOCTURNO

  Select El riesgo existe cuando hay trabajo nocturno al provocar tensión física y mental No hay trabajo nocturno

  • El riesgo existe cuando hay trabajo nocturno al provocar tensión física y mental
  • No hay trabajo nocturno

• ESTRÉS

  Select El riesgo existe cuando hay un alto nivel de estrés No hay evidencia de estrés laboral

  • El riesgo existe cuando hay un alto nivel de estrés
  • No hay evidencia de estrés laboral

• TRABAJO SOLITARIO

  Select El riesgo existe ya que puede ser más vulnerable ante peligro de accidentes No está solo en su área

  • El riesgo existe ya que puede ser más vulnerable ante peligro de accidentes
  • No está solo en su área

• ACOSO SEXUAL

  Select El riesgo existe cuando se presenta un trato descalificador, acoso sexual y autoritarismo No hay evidencia de acoso

  • El riesgo existe cuando se presenta un trato descalificador, acoso sexual y autoritarismo
  • No hay evidencia de acoso

VII. AGENTES DISERGONÓMICOS (Anexo 5 RM-374)

• PUESTOS DE OFICINA Y DIRECCION

  Select El riesgo existe superando la semana 40 de gestación No supera la semana 40 de gestación

  • El riesgo existe superando la semana 40 de gestación
  • No supera la semana 40 de gestación

• ESTAR DE PIE

  Select El riesgo existe si se presenta dicho trabajo > 2 veces/hr hasta las 40ss No supera las 2 veces /hr ni las 40 semanas

  • El riesgo existe si se presenta dicho trabajo > 2 veces/hr hasta las 40ss
  • No supera las 2 veces /hr ni las 40 semanas

• INCLINACIÓN Y FLEXIÓN POR DEBAJO DE LAS RODILLAS

  Select El riesgo existe si se presenta dicho trabajo > 2 veces/hr hasta las 40ss No supera las 2 veces /hr ni las 40 semanas

  • El riesgo existe si se presenta dicho trabajo > 2 veces/hr hasta las 40ss
  • No supera las 2 veces /hr ni las 40 semanas

• SUBIR ESCALERAS

  Select El riesgo existe si se supera el subir escaleras más de 4 veces en un turno de 8 horas luego de las 32ss No supera las 4 veces por turno ni las 32ss

  • El riesgo existe si se supera el subir escaleras más de 4 veces en un turno de 8 horas luego de las 32ss
  • No supera las 4 veces por turno ni las 32ss

• SUBIR ESCALERAS DE MANO

  Select El riesgo existe si sube escaleras 3 veces en un turno de 8 hrs superadas las 24 ss No supera las 3 veces en un turno de 8 hrs ni las 24 ss

  • El riesgo existe si sube escaleras 3 veces en un turno de 8 hrs superadas las 24 ss
  • No supera las 3 veces en un turno de 8 hrs ni las 24 ss

• CAMINATAS

  Select El riesgo existe si la colaboradora camina más de 20min continuos superadas las 24ss la colaboradora no camina más de 20min continuos ni supera las 24ss

  • El riesgo existe si la colaboradora camina más de 20min continuos superadas las 24ss
  • la colaboradora no camina más de 20min continuos ni supera las 24ss

• La medida temporal que seleccione se mantendrá en tanto persista alguna de las situaciones descritas en el artículo 2 del reglamento (la sección 3 de la presente inspección) y culminará indefectiblemente con el parto.

  Select Efectuar cambios en la manera de realizar las labores, sin modificar el puesto. Modificar labores a través del cambio de puesto Asignar labores en puesto de trabajo de categoría ocupacional distinta (de Operativa a Administrativo o Administrativo planta) Supspensión de labores con pago, no inferior a lo correspondiente como subsidio por incapacidad temporal Continuar sus funciones con regularidad, manteniendo la vigilancia por población vulnerable

  • Efectuar cambios en la manera de realizar las labores, sin modificar el puesto.
  • Modificar labores a través del cambio de puesto
  • Asignar labores en puesto de trabajo de categoría ocupacional distinta (de Operativa a Administrativo o Administrativo planta)
  • Supspensión de labores con pago, no inferior a lo correspondiente como subsidio por incapacidad temporal
  • Continuar sus funciones con regularidad, manteniendo la vigilancia por población vulnerable

• Firma de Auditor

  Sign

• Firma de Colaboradora

  Sign