Titelpagina

Zelftoezicht controle 2017

  • Brandweer archief

  • Controle / Steekproef uitgevoerd op

  • Locatie

Gegevens / Persoonsgegevens:

  • Bedrijfsnaam volgens KVK:

  • Gesproken met:

  • Email adres 1:

  • Email adres 2:

  • Mobiel nummer:

  • Vast nummer:

Opmerkingen / aanvullingen VrZW

Gebruiksmelding

  • Heeft u meer of minder dan 50 personen gelijktijdig in uw object aanwezig (inclusief eigen personeel)?

  • Is uw gebruiksmelding nog actueel?

Vluchtroutes

  • Zijn uw vluchtroutes vrij van obstakels?

  • Zijn uw nooddeuren in één handeling te openen?

  • Zijn uw nooddeuren herkenbaar met een sticker of bordje met de tekst?

Blusmiddelen

  • Brandblusmiddelen gekeurd?

  • Zijn uw blusmiddelen direct bereikbaar?

Noodverlichting / Vluchtrouteaanduidingen

  • Heeft u noodverlichting? (ruimten > 75 pers.)

  • Is de aanwezige noodverlichting jaarlijks onderhouden?

  • Is de aanwezige vluchtrouteverlichting jaarlijks onderhouden?

BMI / OAI

  • BMI of OAI aanwezig?

  • Bmi of OAI onderhoud uitgevoerd?

Vragen / opmerkingen

  • Wat vond u van de vragenlijst?

  • Wat zou u als verbetering willen aangeven?

  • Heeft u nog andere suggesties en/of opmerkingen?

Handtekening gebouweigenaar / gebruiker:

  • Add signature

The templates available in our Public Library have been created by our customers and employees to help get you started using SafetyCulture's solutions. The templates are intended to be used as hypothetical examples only and should not be used as a substitute for professional advice. You should seek your own professional advice to determine if the use of a template is permissible in your workplace or jurisdiction. You should independently determine whether the template is suitable for your circumstances.