Veiligheidsronde - 1

• IR12/2022

• Apotheek Haagse Ziekenhuizen

• Den Haag

• Uitgevoerd op:

  Date

• Uitgevoerd door

• In aanwezigheid van

Kantine

• Brandblussers beschikbaar en geschikt voor gebruik?

  Yes

  No

  N/A

• Vluchtroute gemarkeerd?

  Yes

  No

  N/A

• Vluchtroutes vrij van obstakels?

  Yes

  No

  N/A

• AED in kantine beschikbaar en geschikt voor gebruik?

  Yes

  No

  N/A

• Verbandtrommel beschikbaar en geschikt voor gebruik?

  Yes

  No

  N/A

• Bedrijfsnoodplan aanwezig?

  Yes

  No

  N/A

• Brandblussers beschikbaar en geschikt voor gebruik?

  Yes

  No

  N/A

Kantoren 2e Etage

• Verbandtrommel en pleisterstation beschikbaar en geschikt voor gebruik?

  Yes

  No

  N/A

• Bedrijfsnoodplan beschikbaar?

  Yes

  No

  N/A

• Nooduitgangen gemarkeerd en vrij van obstakels?

  Yes

  No

  N/A

• Ordelijk, opgeruimd, netjes?

  Yes

  No

  N/A

Kantoren 1e Etage

• Brandblussers beschikbaar en geschikt voor gebruik?

  Yes

  No

  N/A

• Verbandtrommel en pleisterstation beschikbaar en geschikt voor gebruik?

  Yes

  No

  N/A

• Bedrijfsnoodplan beschikbaar?

  Yes

  No

  N/A

• Nooduitgangen gemarkeerd en vrij van obstakels?

  Yes

  No

  N/A

• Zijn machines voorzien van keuringsstickers en geschikt voor gebruik?

  Yes

  No

  N/A

• Zijn machines voorzien van gebruiksinstructies?

  Yes

  No

  N/A

• Ordelijk, opgeruimd, netjes?

  Yes

  No

  N/A

FHZ Begane Grond.

• Yes

  No

  N/A

• Werkterrein ordelijk, netjes, schoon?

  Yes

  No

  N/A

• Brandblussers beschikbaar en geschikt voor gebruik?

  Yes

  No

  N/A

• EHBO-trommel, oogdouche en pleisterdoos beschikbaar en geschikt voor gebruik?

  Yes

  No

  N/A

• Worden PBM's gebruikt? (schoenen, oordoppen, veiligheidsbril, handschoenen)

  Yes

  No

  N/A

4. Opslag van chemicalien, gassen en afval

• Yes

  No

  N/A

• Chemicalienruimte netjes, schoon, opgeruimd? Vrij van lekkage?

  Yes

  No

  N/A

• Alle producten in de juiste lekbakken?

  Yes

  No

  N/A

• Gasflessen netjes opgeruimd?

  Yes

  No

  N/A

• Afvalcontainers beschikbaar?

  Yes

  No

  N/A

• Brandblussers aanwezig?

  Yes

  No

  N/A

• Gevarensymbolen aanwezig op de juiste plekken?

  Yes

  No

  N/A

5. Overig

Buitenterrein

• Afvalcontainers beschikbaar?

  Yes

  No

  N/A

• Afvalcontainers op juiste afstand van de gevel?

  Yes

  No

  N/A

• Buitenterrein ordelijk, netjes, schoon?

  Yes

  No

  N/A

• Yes

  No

  N/A

• Overige bevindingen

Opmerkingen van de voorman:

• Add comments:

  Select yes no

  • yes
  • no

• Comments:

• Name & Sign

  Sign

• Name & Sign

  Sign

Opmerkingen van de vertegenwoordiger van de klant:

• Add comments:

  Select yes no

  • yes
  • no

• Comments:

• Name & Sign

  Sign

• Name & Sign

  Sign

Opmerkingen van de veiligheidskundige:

• Add comments:

  Select yes no

  • yes
  • no

• Comments:

• Name & Sign

  Sign

• Name & Sign

  Sign

Opmerkingen van bedrijfsleiding

• Voeg opmerkingen toe:

  Select yes no

  • yes
  • no

• Opmerking:

• Naam en handtekening:

  Sign

• Naam en handtekening:

  Sign

Afwijkingen waarbij actie nodig is:

• Afwijking die aanleiding geeft tot actie:

Issue:

• Issue status:

  Safe

  At Risk

  N/A

• Verantwoordelijk voor uitvoering:

• Datum gereed:

  Date

• Afwijking is afdoende opgelost en kan worden afgesloten:

• Datum afsluiting:

  Date

• ID of person closing out action

  Sign