Page de titre
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Réalisée le
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Préparé par
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Position
FONDAMENTAUX
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J'utilise les moyens de protection collective et je porte les EPI adapté
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Je réfléchis avant d'agir (TOP et point d'arrêt) pour moi et les autres
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Je respecte les 5 opérations de la consignation. je vérifie le VAT et encadrement MALT/CC
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Avant l'ascension d'un support, je vérifie son intégrité
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Je ne manipule pas mon téléphone au volant et j'adapte de ma vitesse à mon environnement
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Je ne travaille pas sous l'emprise de l'alcool ou des drogues
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Je suis attentif lors de mes déplacements
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Lors de toute manutention mécanique, je ne passe jamais sous la charge est je maintiens une distance de sécurité lors de son guidage
Agent 1
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Fonction ?
Habilitations, Autorisation de conduite
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Fonction ?
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Habilitations
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Autorisations d'utilisations
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GANTS FT BT 105
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Date de MES
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Date du dernier contrôle périodique
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Remarques
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Gants FT BT 107
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Date de MES
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Date du dernier contrôle périodique
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Remarques
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Tapis
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Date de MES
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Date du dernier contrôle
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Casque
Agent 2
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Fonction ?
Habilitations, Autorisation de conduite
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Fonction ?
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Habilitations
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Autorisations d'utilisations
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GANTS FT BT 105
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Date de MES
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Date du dernier contrôle périodique
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Remarques
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Gants FT BT 107
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Date de MES
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Date du dernier contrôle périodique
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Remarques
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Tapis
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Date de MES
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Date du dernier contrôle
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Casque
Notes du chantier
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Prescrit
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Travaux en hauteur
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Balisage, circulation
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État de l'outillage
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Documents PEMP
Documents prescr
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CPPR RE
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CPP RG
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IPS/ITST
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CET BT
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FT BT
Documents chantier
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Bon de travail
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Support
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NIP
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Support
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FCM
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Support
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DAOE
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Support
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Nombre de DAO
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FDO
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Support
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PLANS
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SGI
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Supports
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Géocutil
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Supports
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Grande echelle
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Supports