Information

  • Document No.

  • Divisie/afdeling/groep

  • Projectaanpak/werklocatie:

  • Datum

  • Uitgevoerd door

  • Locatie
  • Medewerker(s) op werklocatie

1. Risico-inventarisatie en instructie

1.1 Risico-inventarisatie/VGM plan/TRA Één observatie

  • 1.1.1 Aanwezig en specifiek voor de activiteiten / het project

1.2 LMRA (Laatste Minuut Risico Analyse). Één observatie per medewerker die je tegen komt tijdens de inspectie

  • 1.2.1 Medewerker heeft LMRA uitgevoerd

1.3 Interne regels/procedures van de opdrachtgever. Één observatie per medewerker die je tegen komt tijdens de inspectie

  • 1.3.1 Kennis van de interne regels/procedures van de opdrachtgever

1.4 Opleiding/aanwijzing. Één observatie per medewerker die je tegen komt tijdens de inspectie

  • 1.4.1 Medewerker beschikt aantoonbaar over:<br>- VCA basis/VOL diploma<br>- Aanwijzing NEN3140/3840 (Indien van toepassing)

1.5 Werkvergunning. Één observatie per werkvergunning

  • 1.5.1<br>- Geldig (datum en getekend)<br>- Beheersmaatregelen komen overeen met de praktijk

2.0. Persoonlijk gedrag

2.1 Gebruik persoonlijke beschermmiddelen (incl. Dosimeters). Één observatie per aanwezige medewerker

  • 2.1.1. <br>- Gebruik de voorgeschreven PBM<br>- Alle afgestemde PBM in bezit<br>- Indien helm/harnasgordel: keuringsdatum niet verstreken

2.2 Het nemen van onnodige risico's. Één observatie per aanwezige werknemer

  • 2.2.1 Medewerker neemt geen onnodige risico's / onveilige handelingen

3.0 Werkplek, orde & netheid

3.1 Valgevaar. Één observatie per risico (valgevaar)

  • 3.1.1. <br>- Leuningwerk op heup- en kniehoogte, of bij kortdurend werk: harnasgordel

3.2 Orde en netheid. Één observatie per werkplek

  • 3.2.1. Werkplekken netjes/opgeruimd, zonder obstakels/struikelgevaar

3.3 Verlichting werkplek. Één observatie per werkplek

  • 3.3.1 Werkplek en looproutes zijn voldoende verlicht

3.4.Ergonomie. Één observatie per werkplek

  • 3.4.1 Er is een deugdelijke laptop-werkplek ingericht incl. Hulpmiddelen

3.5 BHV/EHBO & calamiteiten. Één observatie

  • 3.5.1 <br>- EHBO middelen en brandblusser (in lease auto) aanwezig en met geldige keuring<br>- BHV/noodorganisatie afgestemd<br>- Calamiteitenplan bekend

3.6 (Afvoer) Afval. Één observatie

  • 3.6.1 <br>- Gescheiden inzameling<br>- Container niet afgeladen vol<br>- Conform afspraken met klant

4.0 Arbeidsmiddelen

4.1 Middelen werken op hoogte (klimmateriaal Hoogwerkers, steigers, etc). Één observatie per aanwezig middel

  • 4.1.1<br>- Gekeurd (sticker/label) en onbeschadigd<br>- Opgesteld op stabiele ondergrond <br>- Rolsteiger/Hoogwerkers: checklist ingevuld

4.2 Elektrisch gereedschap & verlengsnoeren. Één observatie per elektrisch stuk

  • 4.2.1<br>- Gekeurd (sticker/label)<br>- Snoer/gereedschap onbeschadigd

4.3 Vaste steiger. Één observatie per toegang

  • 4.3.1<br>- Groene steigerkaart aanwezig en geldig

5.0 Specifiek

The templates available in our Public Library have been created by our customers and employees to help get you started using SafetyCulture's solutions. The templates are intended to be used as hypothetical examples only and should not be used as a substitute for professional advice. You should seek your own professional advice to determine if the use of a template is permissible in your workplace or jurisdiction. You should independently determine whether the template is suitable for your circumstances.