Werkplekinspectie VConsyst, versie 210216

• Site conducted

  Select

• Onderdeel voor inspectie:

  Montage

  Service

  Sports&Leisure

  Urban Mining

  Vestiging

• Plaats:

• Projectleider:

• Wie is geïnterviewd:

• Locatie:
  Address

• Inspectie gehouden op:

  Date

• Inspectie gehouden door:

• Functie:

• Handtekening:

  Sign

Overleg, voorlichting of instructie

• Heeft er vooraf werkoverleg / toolboxmeeting of een instructie plaatsgevonden

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

Veiligheids-, Gezondheid- en Milieuplan

• Is er een VGM-plan aanwezig en actueel

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

Persoonlijke BeschermingsMiddelen

• Aanwezigheid en gebruik van PBM's door eigen medewerkers

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Aanwezigheid en gebruik van PBM's door medewerkers onderaannemers

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

Orde en netheid

• Toegankelijkheid werkplek (struikelen of stoten voorkomen)

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Werkplekinrichting overzichtelijk

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Afrastering (lint en pionnen of belijning)

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Afval, opslag van gevaarlijke stoffen, voorzieningen

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

Facilitaire voorzieningen

• Kantine, was- / kleedruimte, toiletten

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Staat van werkplek (meubilair, PC, kasten, gasflessen)

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Klimaatvoorziening (verwarming, ventilatie, afzuiging)

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

BedrijfsHulpVerlening

• Bedrijfshulpverlener, EHBO-er(s) aanwezig

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Alarmkaart / bedrijfsnoodplan aanwezig

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Blus-, EHBO-middelen aanwezig en geldig (oogdouche)

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Vluchtwegen

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

Middelen / materieel

• (Klein) Materieel gekeurd en onbeschadigd

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Meetapparatuur (gekalibreerd)

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Gas- en / of zuurstofflessen opslag veilig

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Hijsmiddelen (gekeurd en onbeschadigd)

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Keuringen materieel

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

Werkhouding / lichamelijke belasting

• Afwisseling in arbeid

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Tillen (maximum gewicht 25 kg / persoon)

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Hijsen veilig en juiste middelen

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Gebogen houding

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Werkdruk

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Werktijden

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

Publieke veiligheid

• Maatregelen getroffen ter voorkoming van letsel<br>(bijvoorbeeld sleufafzetting aanwezig)

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Verkeersvoorzieningen aangebracht, barriers geplaatst

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Vrije werkruimte

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

Elektrische voorzieningen

• Hoofdschakelaar goed te bereiken

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Voldoende verlichting

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Bescherming kabels, voedingskabels droog, vrij van slijtage en / of beschadigingen

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Verlichting bij nachtwerk

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

Grondwerk

• Rekening gehouden met kabels en leidingen<br>(Klic, voorgraven)

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Veilige taluds, grondkerende constructie toegepast

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

Activiteiten

• Valbeveiliging bij werken op hoogte

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Besloten ruimte met twee personen aanwezig

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

Milieuzorg

• Maatregelen bij aftanken of incidenten materieel / machines (absorptiekorrels)

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Beperking overlast naar omgeving (geluid / trillingen)

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

• Afvalstoffen (juist) gescheiden

  in orde

  niet in orde

  n.v.t.

Overige bijzonderheden / gevaarlijke situaties / gevaarlijke handelingen

• Overige opmerkingen:

• Aandachtspunten:

Actiepunt

• Add media

  Media

• undefined

Afronding formulier

• De inspectie is besproken met:

• Datum besproken:

  Date

• Gemaakte afspraken:

• Paraaf opsteller van het formulier

  Sign

• Paraaf (hoofd)uitvoerder waarmee de uitgevoerde inspectie is besproken

  Sign

Klik op "finish" en mail het rapport als PDF naar de QHSE-coördinator en eventueel de klant of uitvoerder.