Title Page

  • Conducted on

  • Prepared by

  • Projectnaam

  • Project

Bouwplaatsinrichting

  • Bouwborden zijn allemaal op de hekken aanwezig?

  • Orde en netheid terrein / keten / steigers / trappenhuizen

  • Stabiele opslag van materieel / materiaal

  • Verzorgd ketenpark

  • Afsluiting bouwterrein / hekken

Toegankelijkheid en veiligheid werkplek

  • Opstelling en keuring ladders

  • Leuningwerk langs vloeren/daken/ schachten

  • Verlichting werkplek en trappenhuizen

  • Beveiliging sparingen

(Rol)steigers

  • Stevige, vlakke ondergrond

  • Schoorverband en verankering

  • Vloeren gesloten

  • Leuningwerk en kantplanken

  • Afstand gevel / steiger < 15 cm

  • Opleveringsrapport aanwezig (steiger)

  • Onderdelen gekeurd (rolsteiger)

  • Wielen vastgezet (rolsteiger)

Bouwliften

  • Stevige, vlakke ondergrond

  • Sluithekken op verdiepingen

  • Keuring en opstellingsrapport

  • Verankering aan gevel

Materieel / elektra

  • Keuring / staat materieel / bouwelektra (ook van toepassing voor onderaannemers en zzp'ers)

  • Gebruik veiligheidsvoorzieningen materieel

  • Afzuiging cirkelzaagmachine

  • Gegevens van onderaannemer dan wel zzp'er indien een tekortkoming is geconstateerd.

Bedrijfshulpverlening

  • BHV-er op werk

  • EHBO-trommel / brandblusmiddelen compleet & gekeurd

  • Alarmkaart duidelijk zichtbaar aanwezig

Persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM) en VCA

  • Gebruik en staat helm, veiligheidsschoenen, veiligheidsbril, ademhalingsbescherming, gehoorbescherming

  • Uitvoerder spreekt aanwezigen op bouwplaats aan op het gebruik van PBM’s

  • Zijn alle onderaannemers dan wel zzp'ers in het bezit van een geldig VCA Diploma.

Hijswerkzaamheden

  • Opstelling op stabiele ondergrond

  • Keuring kraan en hijsmiddelen

  • TCVT certificaat kraanmachinist

  • Gehesen last stabiel / geen losse voorwerpen

Benoem minimaal 2 zaken die sinds de vorige werkplekinspectie goed zijn gegaan en omschrijf wat jij er aan hebt gedaan om dit te realiseren.

Overig (invulling door staf en projectleiders

  • Gevaarlijke stoffen (opslag, verwerking, gebruik PBM)

  • LMRA bekendheid

  • Status KAM (deel-)plan

  • Uitvoerder toont voorbeeldgedrag m.b.t. KAM-aspecten

  • Uit voerder stimuleert/motiveert anderen m. b.t. KAM-aspecten

  • KAM-map is aanwezig en bevat formulieren tbv startwerkbesprekingen, Ongevallenregistratieformulieren etc.

  • Startwerkbesprekingen worden gehouden

  • Opsteller

  • Voeg eventuele extra foto's toe

  • Handtekening

  • Uitvoerder

  • Eventuele reactie uitvoerder

  • Handtekening uitvoerder

The templates available in our Public Library have been created by our customers and employees to help get you started using SafetyCulture's solutions. The templates are intended to be used as hypothetical examples only and should not be used as a substitute for professional advice. You should seek your own professional advice to determine if the use of a template is permissible in your workplace or jurisdiction. You should independently determine whether the template is suitable for your circumstances.