Workplace Inspection NED - V2017-01-03

• REF: TPL_BNL_SHEQ_22nl00_WPI Uitgevoerd door:

• Datum en uur audit

  Date

• Service Order nummer

• Naam monteur

• Plaats van de inspectie
  Address

• Algemene foto servicebus

  Media

• Foto nummerplaat servicebus

  Media

VEILIGHEID

• E.H.B.O voorzieningen (incl. keuring koffer + invullen registratielijst) & Brandblusapparatuur:

  Yes

  No

  N/A

• Gereedschapkeuringen: stickers aanwezig, veiligheidsvoorzieningen in orde?

  Yes

  No

  N/A

• Aanwezigheid en dragen van persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM)

  Yes

  No

  N/A

• Onveilige situaties / handelingen:

  Safe

  At Risk

  N/A

GEZONHEID

• Blootstelling aan schadelijke stoffen:

  Safe

  At Risk

  N/A

• Dragen van gehoorbescherming bij blootstelling aan schadelijk geluid > 80 dBa

  Yes

  No

  N/A

• Fysieke inspanning: de houding tijdens het werk, het heffen van > 25kg, de vibraties, de lading, belastende werkhouding, ...

  Safe

  At Risk

  N/A

MILIEU

• Afvalstoffen op de juiste manier ingezameld - gescheiden inzameling - Voldoende containers aanwezig ?

  Yes

  No

  N/A

• Orde en netheid: is de werf/werkplek in orde ?

  Yes

  No

  N/A

ANDERE FOTO'S

• Andere foto 1

  Media

• Andere foto 2

  Media

• Andere foto 3

  Media

Prioritaire actie / afwijking 1

• Beschrijving van prioritaire actie / afwijking

• Voorgestelde maatregel

• Uitvoering van de maatregel

• Target date

  Date

Prioritaire actie / afwijking 2

• Beschrijving van prioritaire actie / afwijking

• Voorgestelde maatregel

• Uitvoering van de maatregel

• Target date

  Date

Prioritaire actie / afwijking 3

• Beschrijving van prioritaire actie / afwijking

• Voorgestelde maatregel

• Uitvoering van de maatregel

• Target date

  Date

• Handtekening Manager

  Sign