Title Page
-
Datum
-
Opgesteld door
-
Ordernummer A-C-S
-
Opdrachtgever
-
Overzichtsfoto werkplek
-
Locatie
-
Ondertekening
Inspectie
Orde en Netheid
-
Is er orde en netheid op de werkplek ?
Verlichting
-
Is er voldoende verlichting op de werkplek en is deze in goede staat ?
Werkomstandigheden
-
Zijn de werkomstadigehden van de omgeving in orde ( omgevingsrisico's ) ?
BHV
-
Zijn er BHV materialen aanwezig op de werkplek ?
-
Is er een BHV koffer met voldoende inhoud aanwezig ?
-
Zijn de BHV materialen goed bereikbaar ?
-
Zijn de BHV afspraken bekend bij de medewerkers ?
Brandblusmiddelen
-
Zijn er brandblusmiddelen aanwezig ?
-
Zijn de brandblusmiddelen verzegeld en gekeurd ?
-
Zijn de brandblusmiddelen bereikbaar ?
-
Is er een goede vluchtweg aanwezig op de werkplek en is deze vrij van obstakels ?
PBM's
-
Zijn alle benodigde PBM's aanwezig ?
-
Worden alle PBM's gebruikt waar nodig ?
Arbeidsmiddelen
-
Zijn alle aanwezige arbeidsmiddelen in goede staat ?
-
Zijn alle arbeidsmiddelen gekeurd ?
Afval
-
Wordt alle afval gescheiden opgeslagen ?
Werkhouding, fysieke en ergonomische aspecten
-
Wordt er gewerkt met een goede werkhouding ?
-
Wordt er gedacht aan de fysieke belasting ?
-
Wordt er gewerkt met ergonomische hulpmiddelen ?
Toezicht
-
Is er toezicht op de uit te voeren werkzaamheden ?
Kritieke apparatuur
-
Is de kritieke apparatuur gekeurd ?
-
Is de apparatuur visueel in orde
LMRA
-
Is er een LMRA uitgevoerd ?
-
Wordt de LMRA op een correcte manier uitgevoerd ?
Veiligheidsbewustzijn
-
Zijn de medewerkers ervan bewust dat er veilig gewerkt moet worden ?
Verbeteringen
-
Zijn er verbeteringen voorgesteld door de betrokken medewerkers ?
-
Zijn er verbeteringen voorgesteld door de werkplekinspecteur ?
Leermoment
-
Wat gaat hier goed en kan de rest van het bedrijf iets van leren ?