Information

  • Documento No.

  • Cliente:

  • Localização do Site
  • Realizado:

  • Nome da pessoa que conduziu a auditoria

  • Nome do SE que está sendo auditado

  • Alcance de trabalho:

  • Outros (explique):

  • Número de projeto/trabalho/ordem de serviço :

Auditoria

DOCUMENTAÇÃO DO SITE DE TRABALHO

  • A. Foi conduzida uma reunião de segurança? O formulário de reunião pré-trabalho foi preenchido corretamente e se encontra disponível no site?

  • B. Participaram todos os empregados da reunião de segurança?

  • C. O SE recebeu instruções referentes a evacuação em caso de emergência?

  • D. O SE conhece o número de emergência do Site (cliente)?

  • E. O SE conhece quem é o contato em caso de emergência?

  • F. O SE conhece onde está localizado o Hospital ou a Unidade de Queimaduras mais próxima?

  • G. Foi solicitado ao SE que siga algum procedimento específico do Site ( cliente)?<br>

  • H. O SE tem acesso disponível as fichas de segurança (FISPQ)?

  • I. O Se tem acesso disponível ao Manual de Segurança?

  • J. O SE está familiarizado com as regrasse trabalho/descanso da companhia? Quantas horas planeja trabalhar hoje? Tempo no Site: _____ Tempo de Deslocamento:_____

  • K. A Unidade de Negócios estabeleceu o peso máximo de levantamento seguro? O SE entende e cumpre com a política?

TREINAMENTO (O auditor deve verificar a documentação antes da auditoria)

  • A. Foi proporcionado treinamento tecnico ao SE sobre o equipamento sob manutenção?

  • B. O SE recebeu treinamento de Arco Elétrico? Data do Treinamento: ______

  • C. O SE recebeu treinamento de Segurança da Coluna? Data do Treinamento: ______

  • D. O SE recebeu treinamento de Patógenos Sanguíneos? Data do Treinamento: ______<br>

  • E. O SE recebeu a vacina da hepatite B?

  • F. O SE recebeu treinamento de Extintores? Data do Treinamento: ______

  • G. O SE recebeu treinamento de Espaços confinados? Data do Treinamento: ______<br>

  • H. O SE está certificado em Primeiros Socorros, RCP e DEA? ​Data do Treinamento de Primeiros Socorros: _______ Data do Treinamento de RCP:_______ Data do Treinamento de DEA: _______<br>

  • I. O SE recebeu treinamento de Direção defensiva? Data do Treinamento: ______

  • J. O SE recebeu treinamento de Segurança Elétrica? Data do Treinamento: ______

  • K. O SE recebeu treinamento de trabalho em altura? Data do Treinamento: ______

  • L. O SE recebeu treinamento de prevenção de incêndios e trabalhos a quente?

  • M. O SE recebeu treinamento de Comunicação de perigos quimicos? Data do Treinamento: ______

  • N. O SE recebeu treinamento de Comunicação de bloqueio e etiquetagem ? Data do Treinamento: ______

  • O. O SE recebeu treinamento de Equipamento de Proteção Individual? Data do Treinamento: ______

CONDIÇÕES DO SITE DE TRABALHO (Inclui condições ambientais)

  • A. Existem condições de risco ( material combustivel, asbestos,chumbo, hidrogênio,etc) no site do cliente que tenham sido identificados?

  • B. Há suficiente ventilação no site do cliente para desenvolver o trabalho?

  • C. O SE conhece sua responsabilidade em caso de emergência?

  • D. O site do cliente está limpo e ordenado?

  • E. Foi comunicado ao cliente as condições inseguras de trabalho e estas foram corrigidas antes do início das atividades?

  • F. O SE conhece a politica de paralisaçāo de trabalhos e quando deve-se usar?

  • G. O SE está familiarizado com o sistema de incêndios (Halón, FM 200, etc.)

EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO PESSOAL (PPE)

  • A. O SE está utilizando óculos de Segurança como é requerido?<br>

  • B. O SE está utilizando capacete de Segurança como é requerido?<br>

  • C. O SE está utilizando calçados de segurança adequados?

  • D. O cliente possui requisitos específicos de EPI's?

  • E. O SE tem disponibilidade do EPI certo para a tarefa que vai ser desenvolvida?

  • F. O SE demonstrou a forma adequada de inspecionar as luvas e mangotes de isolação?

  • G. As luvas dielétricas estão armazenadas adequadamente? (Extendidas e separadas das luvas de cobertura e dos demais EPI's)

  • H. As luvas isolantes estão marcadas com a data vigente de teste, fabricação e de seu primeiro uso?<br>Data: ________

  • I. O SE conta com dois pares de luvas isolantes? (Um em uso e outro em sua bolsa de EPI's)

  • J. As mangas isolantes estão marcadas com a data vigente de teste, fabricação e primeiro uso?<br>Data: ________

  • K. Os mangotes dielétricos estão armazenadas adequadamente? (Extendidas e separadas das luvas de cobertura e dos demais EPI's)

  • L. O SE possui roupa com resistência a arco elétrico ATPV cal/cm2 e a utiliza em todas as atividades onde é requerida?

  • M. A roupa de resistência a arco elétrico está em boas condições? <br>

  • N. O SE conta com protetor facial com resistência a arco elétrico em boas condições e a guarda em uma bolsa protetora?

  • O. Está utilizando a proteção auditiva contra arco elétrico onde é requerido?

EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO CONTRA QUEDAS

  • A. Se existe a necessidade de trabalho em altura, o SE está autorizado para utilizar proteção contra quedas?

  • B. Se o trabalho requer proteção contra quedas, o equipamento encontra-se disponível? Foi inspecionado antes da utilização? O equipamento e acessórios estão certificados para proteção contra quedas?

  • C. O SE está utilizando sistemas de proteção contra quedas quando trabalha acima de 1.20 metros de altura?

TRABALHOS A QUENTE (solda, corte, etc.)

  • A. Se é requerido, o SE emitiu uma permissão para trabalhar a quente?

  • B. Se o trabalho requer, conta o local com outra pessoa que realize a função de guarda de incêndio?

  • C. O guarda incêndio permaneceu em seu posto ao menos 60 minutos depois da atividade de trabalho a quente?

LOTO, SEGURANÇA ELÉTRICA E PROVAS DE EQUIPAMENTO

  • A. O SE está qualificado para fazer trabalhos elétricos?

  • B.O SE retirou todos os adornos, jóias, antes de dar início às atividades com equipamento energizado?<br>

  • C.Em caso de requerir lentes com prescrição médica, estas lentes são de material condutivo?

  • D. O SE conhece o significado das fronteiras de aproximação?

  • E. O SE delimitou as áreas de trabalho?

  • F. Se necessário, foi delimitado uma barreira segura com cinta ou barricada?

  • G. Foi coordenado com o cliente a aplicação do procedimento de bloqueio e etiquetagem?

  • H. Foram descarregados, bloqueado e liberados adequadamente as fontes de energia armazenadas?

  • I. Foi bloqueado e etiquetado todas as fontes de energia (elétrica e mecânica)?

  • J. Encontram-se cobertos e fechados os painéis elétricos quando não se estão trabalhando com eles?

  • K. Se necessário uma demonstração do procedimento de LOTO por parte do SE. Foi realizado corretamente?

  • L. Estão todos os instrumentos de medição calibrados e com a data de calibrarão em dia?

  • M. Se necessário uma demonstração de prova "vivo-morto-vivo". Foi realizado corretamente?

  • N. O SE está utilizando dispositivos isolantes quando for requerido?

  • O. As extensões elétricas estão em boas condições e adequadamente classificadas?

  • P. Há interruptores de circuito de falha terra (GFCI) disponíveis para ser usados?

  • Q. O cliente disponibilizou acesso ao diagrama de distribuição elétrica?

  • R. Conta o SE com um kit de bloqueio e etiquetagem autorizado pela companhia?

  • S. Em caso de que seja permitido pela unidade de negócios, são utilizados sondas extensíveis proporcionadas pela companhia?

  • T. O SE está utilizando as ferramentas isoladas que a companhia proporcionou?

  • U. As ferramentas isoladas estão em boas condições, livre de danos e não foram alteradas?

ESCADAS

  • A. As escadas foram inspecionadas visualmente e se encontram em bom estado?

  • B. As escadas são de fibra de vidro categorizadas 1A (300 lbs/137 Kg) ou 1AA (375 lbs/170 Kg), classe EN 131(150 Kg / 330 lbs) ou classe 1 (175 Kg/385 lbs), e cumpre com algum outro padrão aplicável no país?

  • C. A escada do cliente utilizada pelo pessoal de serviços são classificadas para uso elétrico é livre de danos, defeitos e reparações?

  • D. Si están en uso, ¿las escaleras extensibles han sido posicionadas de tal manera que el largo de la escalera y la distancia de la base a la superficie de apoyo tenga una relación 4:1?

DOCUMENTAÇÃO

  • A. O SE se encontra com a Carteira Nacional de Habilitação? (CNH)

  • B. O SE se encontra com o documento de propriedade / registro do veículo vigente?

  • C. O veículo se encontra com a apólice de seguros vigente?

  • D. Os registros de inspeção do veículo encontram-se em dia?

CONDIÇÃO EXTERIOR DO VEÍCULO

  • A. O exterior do veículo encontra-se limpo e livre de danos?

  • B. O parabrisa encontra-se em boas condições? ( sem rachaduras, gretas)

  • C. O veículo encontra-se livres de fugas? (água, óleo, aditivo e combustível)

  • D. Todas as luzes se encontram em bom estado e funcionando? ( luzes frontais, luzes de estacionamento, luz traseira, luz de freio e setas de direção)

  • E. Os espelhos laterais são ajustáveis e se encontram em bom estado?

  • F. As rodas e pneus se encontram em boas condições? (incluindo o reserva)

CONDIÇÃO INTERNA DO VEÍCULO

  • A. O interior do veículo encontra-se limpo e sem danos?

  • B. Os indicadores do painel de controle estão funcionando?

  • C. A buzina do veículo funciona?

  • D. As luzes internas do veículo funcionam?

  • E. O veículo conta com jaula de segurança instalada em seu interior e com todos os materiais armazenados na parte de trás do veículo?

  • F. Se possui gás comprimido, o mesmo se encontra adequadamente seguro?

  • G. Os cintos de segurança e espelho retrovisor se encontram em boas condições?

EQUIPAMENTO DE SEGURANÇA DO VEÍCULO

  • A. O veículo está equipado com o extintor ABC?

  • B. Em caso de SIM, apresentar registros de inspeções mensais?

  • C. Em caso de que seja permitido pela legislação local, o SE possui o dispositivo de mãos livres (hands free)?

  • D. Se utilizam lanternas conforme as melhores práticas de segurança elétrica (classificação de arco elétrico, não condutor) e são fornecidas pela companhia?

  • E. O SE possui kit completo de primeiros socorros, dentro do prazo de validade?

  • F. O veículo está equipado com triângulos de segurança reflectivos, macaco, step conforme requerido pela legislação local?

AÇÕES CORRETIVAS

  • 1.

  • 2.

  • 3.

  • 4.

  • 5.

  • 6.

AVALIAÇÃO GERAL

  • Cumprimento - Todos os requisitos foram cumpridos.

  • Incumprimento Menor - Alguns requisitos no foram cumpridos . O trabalho é realizado de maneira segura.

  • Incumprimento Maior - Problemas significativos foram abordados. O trabalho não deve continuar até que problema seja solucionado.

  • Tem necessidade de dar seguimento? <br>

  • Em caso de SIM, quem deve realizar?

ASSINATURAS

  • Assinatura do Auditor

  • Assinatura do Engenheiro de Serviços

  • Assinatura do Gerente de Serviços / Coordenador

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