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Número:
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Empresa:
INSPEÇÃO DE SEGURANÇA
1- AVALIAÇÃO NA FRENTE DE TRABALHO
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Observação: Avaliação menor que 80%: "Alerta"
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1.1 Possui placas de sinalização em boas condições na frente de trabalho?
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1.2 Possui carro de apoio na frente de trabalho?
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1.3 Possui rádio de comunicação na frente de trabalho?
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1.4 Possui na frente de trabalho todos os documentos necessario e estão no prazo de validade?
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1.5 Possui licença do IBAMA para as motosserras?
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1.6 Possui manual das máquinas e equipamentos nas frentes de trabalho?
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1.7 Possui Kit primeiros socorros completo na frente de trabalho?
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1.8 Possui funcionários treinados em primeiros socorros na frente de trabalho?
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1.9 Existe procedimento em caso de acidente na frente de trabalho e é de conhecimento dos funcionários
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1.10 Existe procedimento para o trabalho de acordo com as variações climaticas na frente de trabalho, é de conhecimento dos funcionarios?
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1.11 O proprietário ou encarregado se encontra na frente de trabalho?
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1.12 Os funcionários da empresa realizam os trabalhos dentro das técnicas?
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1.13 Empresa realiza e registra diariamente o DDS?
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1.14 É realizado diálogo com os funcionários no final da jornada de trabalho?
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1.15 A empresa preenche corretamente o checklist semanal?
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1.16 Possui mapa de risco na frente de trabalho?
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1.17 Possui na frente de trabalho quadro de informações?
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1.18 Possui placa indicando a quantidade de dias sem acidentes?
2- DISTÂNCIA ENTRE OPERAÇÕES
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2.1 Roçada 10 metros
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2.2 Aplicação de Herbicida 10 metros
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2.3 Poda 20 metros
3- AVALIAÇÃO DO EPI´s
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3.1 A empresa fornece EPI´s de uso obrigatório e eventual para os funcionários?
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3.2 Os EPI´s são adequados para a função?
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3.3 Os EPI´s e uniformes estão em boas condições de uso?
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3.4 O funcionários estão com os EPI´s de uso eventual na frente de trabalho?
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3.5 Funcionários receberam treinamento como usar adequadamente os EPI´s, devidamente evidenciado?
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3.6 As fichas de entrega de EPIs estão adequadas? (assinatura do trabalhador, EPI x Cargo, numero do CA, sem rasuras, etc.)
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3.7 É usado cinto trava quedas para trabalhos em altura, quando houver risco de queda?
4- AGROTÓXICOS
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4.1 A empresa fornece equipamentos de proteção individual e vestimentas adequadas aos riscos em boas condiçoes de uso?
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4.2 O equipamento bomba costal para aplicação de herbicida se encontra em boas condições de uso?
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4.3 A empresa fornece água, sabão e toalhas para higiene pessoal?
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4.4 A empresa garante que nenhum dispositivo de proteção ou vestimenta contaminada seja levado para fora do ambiente de trabalho ou reutilizado antes da devida descontaminação?
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4.5 A empresa mantem na frente de trabalho FISPQ, (ficha de informações de segurança de produtos químicos) na frente de trabalho?
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4.6 Pessoal que utiliza os produtos químicos tem conhecimento da existência da FISPQ(ficha de informações de segurança de produtos químicos na frente de trabalho)?
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4.7 A FISPQ está disponível nos locais onde existem produtos químicos?
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4.8 As áreas tratadas com agrotóxicos são sinalizadas, informando o período de reentrada?
5- TREINAMENTOS
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5.1 A empresa fornece treinamento especifico para a função, com a carga horária mínima exigida?
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5.2 É realizado treinamento e reciclagem anual para todos os operadores de máquinas, equipamentos e ferramentas cortantes?
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5.3 O Condutor do veículo de transporte pessoal está habilitado, treinado e devidamente identificado?
6- TRANSPORTE DE TRABALHADORES
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6.1 O veículo possui autorização emitida pelo DER?
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6.2 O veículo possui laudo de inspeção emitido pelo Eng. Mecânico credênciado?
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6.3 Os documentos de porte obrigatório do veiculo se encontra na frente de trabalho e no prazo de valídade?
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6.4 Possui tacógrafo, estão com os discos em ordem?
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6.5 O veículo transporta todos os passageiros sentados?
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6.6 O veículo possui letreiros de TRANSPORTE RURAL?
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6.7 Possui compartimento resistente e fixo para a guarda das ferramentas e materiais, separado dos passageiros?
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6.8 O veículo está com a parte elétrica em ordem?
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6.9 Condições gerais do veículo, vidros, extintor e pneus
7- TRANSPORTE DE COMBUSTÍVEIS
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7.1 O Transporte de combustível e agrotóxico está dentro do padrão Valor Florestal?
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7.2 O responsável pelo transporte de combustível possui a cópia da resolução 420 da ANTT?
8- MÁQUINAS
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8.1 A máquina possui capota quatro ponto, cinto de segurança e retrovisores?
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8.2 Condições elétricas, partida, faróis, buzina e apito sonoro de ré?
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8.3 A máquina possui freio de estacionamento e serviço?
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8.4 Só são utilizadas máquinas cujas transmissões de força estão protegidas?
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8.5 Em caso de vazamento as máquinas possuem lona plástica e/ou manta e recipiente apropriado para coleta dos resíduos?
9- FERRAMENTAS
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9.1 Os cabos das ferramentas são fixados de forma a não se soltar acidentalmente da lâmina?
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9.2 As ferramentas de corte são guardadas e transportadas em bainhas?
10- ÁREAS DE VIVÊNCIA
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10.1 Instalações sanitárias das frentes de trabalho: Dispõem de cal, água para higienização, papel toalha, sabonete e papel higiênico?
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10.2 Têm portas que mantem o resguardo conveniente e está localizado em local de fácil e seguro acesso?
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10.3 Possui recipiente para coleta de lixo?
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10.4 Possui na frente de trabalho um sanitários na proporção de um conjunto para cada quarenta trabalhadores, ou fração?
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10.5 A instalação sanitária está localizada a mais de 30m dos locais de refeição e cursos d'água?
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10.6 Os Locais para refeições atendem; Está situado em local de fácil e seguro acesso?
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10.7 Boas condições de higiene e conforto?
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10.8 Capacidade para atender a todos os trabalhadores?
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10.9 Possui copo descartável, água potável, papel toalha, sabonete e água para higienização?
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10.10 Mesas com tampos lisos e laváveis?
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10.11 Depósitos de lixo, com tampas?
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10.12 Existe recipiente para a guarda e conservação de refeições, em condições higiênicas?
11- ORDENS DE SERVIÇO SOBRE SEGURANÇA
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11.1 A empresa elabora as ordens de serviço específicas sobre segurança?
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11.2 Todos os trabalhadores recebem treinamento sobre as ordens de serviço antes de iniciar as atividades?
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11.3 Os trabalhadores conhecem a ordem de serviço de segurança?
12- ACIDENTES:
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12.1 A empresa analisa, com a participação da CIPATR, as causas dos acidentes?
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12.2 A empresa está emitindo a Comunicação de Acidentes do Trabalho CAT?
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12.3 A empresa envia a descrição interna de acidentes?
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12.4 A empresa envia no mínimo duas descrição de incidentes por semana para a contratante?
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12.5 A análise e investigação do acidente estão de acordo com procedimento Valor Florestal? (Relatório inicial, final, lista de presença e árvore de causas)?
13- GESTÃO DE SEGURANÇA, SAÚDE E MEIO AMBIENTE DE TRABALHO RURAL
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13.1 A empresa possui PPRA e está de acordo com o padrão Valo Florestal?
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13.2 A empresa possui PCMSO e está de acordo com o padrão Valo Florestal?
14- SESMT/SESTR
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14.1 Possui SESMT ou SESTR de acordo com o previsto na NR31 ou na NR04?
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14.2 O SESTR / SESMT está adequamente registrado no órgão regional do MTE?
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14.3 Existe documento atualizado comprobatório da contratação do serviço de SESTR Externo?
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Item 31.6.8.5 da NR31
15- CIPATR
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15.1 A empresa com mais de 20 trabalhadores possui CIPATR, e nos casos com menos de 20 trabalhadores pessoa designada?
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15.2 A empresa fornece treinamento em segurança e saúde no trabalho para os membros da CIPATR ou pessoa designada, antes da posse, com carga horária mínima de vinte horas?
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15.3 São realizadas reuniões ordinárias mensalmente de acordo com o calendário anual?
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15.4 É enviado mensalmente uma cópia da ATA das reuniões de CIPA, para a empresa contratante?
16- ACIDENTES
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16.1 Acidentes com afastamento
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16.2 Acidentes sem afastamento ou danos materiais
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Responsável pela avaliação:
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Responsável pela empresa ou acompanhante da avaliação: