Página de título
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Data Center
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Nombre del Empleado de CBRE que recibe los EPIS:
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Fecha de creación:
Listado de Equipos de Protección Individual - EPIS
LISTADO DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL (EPIS)
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A continuación, marcar de la lista de Equipos de Protección Individual (EPIS), aquellos que hayan sido recibidos
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Zapatos de Seguridad, indicar número
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Guantes anticorte:
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Guantes Riesgo Químico:
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Guantes dieléctricos:
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Gafas de Seguridad:
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Gafas de Seguridad Graduadas:
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Máscara facial:
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Mascarilla:
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Equipos de respiración autónomo:
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Protectores Auditivos:
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Candado LOTO:
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Arnés de Seguridad:
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Casco / Gorra de Seguridad:
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Casco con Barbuquejo:
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Equipo de Soldadura (Pantalla Filtro):
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Botas de Goma:
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Rodilleras:
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Chaleco reflectante:
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Ropa de Riesgo Eléctrico:
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Mono / Buzo con capucha:
CONFIRMACIÓN DE ENTREGA DE EPIS Y FIRMA
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Por el presente documento, el trabajador arriba indicado, afirma que recibe los equipos de protección individual marcados y se compromete a usarlos de manera adecuada para su protección en los trabajos que realiza.
Así, se da cumplimiento al RD 773/1997, Artículo 3 sobre la obligación del empresario de proveer a los trabajadores de los equipos de protección individual que deban utilizar con objeto de evitar o al menos disminuir los riesgo. -
Firma del Técnico de CBRE