Information
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Código: SOL-PRD-EDG-0007
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N°
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Fecha y Hora Inicio
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Numero de montacargas
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Horómetro Inicial
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Horómetro final
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Apellidos y nombres de operador de montacarga
- Del Castillo Panduro, Calet
- Diaz Arana, Jean Claude
- Cerna Bobadilla, Billy Erick
- Garcia Villanueva, Serapio Florencio
- Sanchez Flores, Alexander
- Cardenas Beltran, Edshon Ricardo
- Otro
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OPERADOR
Documentación y EPP
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CRITICO
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Certificado vigente del curso de montacargas
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Lentes de seguridad
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Casco de seguridad
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Calzado de seguridad
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Guantes de seguridad
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Ropa reflectiva
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¿Se siente bien para efectuar la operación del montacargas?
SISTEMA ELECTRICO
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CRITICO
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¿Todos son sistemas herméticos?
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Luces delanteras: Operativas
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Luces posteriores: Operativas
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Luces de retroceso: Operativas
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Luces estroboscópicas (circulina): Operativas
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Alarma de retroceso: Operativas
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Tablero o panel: en buen estado
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Bocina o claxon: funcionando
SISTEMA OPERACIONAL
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CRITICO
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Inclinación del bastidor o mástil: Operativo
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Elevación de las horquillas: Operativas
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Sistema hidráulico sin fugas y en buen estado
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Sistema de dirección funcionando en perfectas condiciones
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Frenos operativos
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LLantas: libre de rajaduras y sin desgastes excesivos
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NO CRITICO
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Medidor de temperatura de agua: funcionando
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Indicador de batería: funcionando
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Horometro: funcionando, legible y dentro del rango de mantenimiento
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Asiento de conductor: en buen estado
ACCESORIOS Y OTROS
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CRITICO
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Espejos laterales y retrovisor: sin roturas, sin manchas
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NO CRITICO
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Cinturón de seguridad: en buen estado y operativo
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Empuñadura de asistencia: operativa
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Extintor PQS (20 libras): Revisado / Recargado
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El cilindro de abastecimiento de GLP, instalado correctamente
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El tanque para limpieza de parabrisas con liquido
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La velocidad del montacargas: seteada a 10 km/hr
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¿Se realizo limpieza de montacargas?
OBSERVACIONES / RESULTADO / FIRMA
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Observaciones:
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Identifique fotográficamente si hay daños en la estructura del montacargas
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Resultado de la inspección
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Responsable de la inspección
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Apellidos y nombres
- Del Castillo Panduro, Calet
- Diaz Arana, Jean Claude
- Cerna Bobadilla, Billy Erick
- Garcia Villanueva, Serapio Florencio
- Sanchez Flores, Alexander
- Cardenas Beltran, Edshon Ricardo
- Otro
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N° DNI responsable de la inspección
- 40624132
- 74910294
- 45700622
- 19077975
- 40972821
- 45426866
- Otro
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Firma
Supervisor de producción / Mantenimiento ó Jefe de Operaciones
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Apellidos y nombres
- Alexander Octavio Cardenas Beltrán
- Roger Toyoky Ruiz Tang
- Alexander Sanchez Flores
- Alex Jesús Vásquez Morón
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N° DNI
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Firma
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Fecha y hora de termino de la inspección
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CRITICO: Si no esta conforme No Opere, reporte al supervisor; NO CRITICO: puede operar
