Página de título
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Ubicación
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Fecha
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Quién solicita
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Unidad
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Operador
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Verificación de vehículo N-
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Presión de aire Neumáticos
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Luces de camioneta
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Códigos luminosos
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Radio
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Códigos sonoros
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Condiciones Para operar
Revisión de equipo
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Botiquín
- Botiquín Aero
- Botiquín de Contucion
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Monitor
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Ventilador
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Bombas de inducción
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Tanques de Oxigeno
- Sí
- No
- N/A
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Camilla
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Observación
En caso de haber alguna pieza dañada
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Describa la pieza dañada y la función de está
Luces Con Fallas
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Describa la luz y la ubicación de está en caso de reventar falla
Evidencias
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Adjunte una imagen de la pieza dañada
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Firma de conformidad