Title Page
-
Nomor SPK / PK
-
Pekerjaan
-
Rayon
-
Conducted on
-
Yang melakukan pemeriksaan
-
Lokasi Pekerjaan
-
Vendor Pekerjaan
-
Apakah tersedia copy SPK / PK ?
-
Apakah tersedia surat penunjukan MA?
-
Apakah tersedia prosedur/instruksi kerja terkait?
-
Apakah tersedia surat penugasan pengawas dan pelaksana dari vendor?
-
Apakah tersedia izin kerja (working permit) oleh vendor?
-
Apakah sudah dibuat Job Safety Analysis (JSA)?
-
Apakah sudah dibuat izin padamnya?
-
Apakah tersedia single line diagram area padam?
-
Apakah tersedia daftar kesiapan personil?
-
Apakah tersedia daftar alat kerja?
-
Apakah tersedia daftar Alat Pelindung Diri (APD)?
-
Apakah tersedia daftar Lock Out dan Tag Out (LOTO)
-
Apakah tersedia Berita Acara Administrasi dan Teknis Pekerjaan?
-
Apakah tersedia daftar briefing pada saat pekerjaan?
-
Apakah tersedia daftar pelaksanaan manuver dan bebas tegangan?
-
Apakah tersedia pernyataan pekerjaan selesai dan pemberian tegangan?
-
Apakah Alat Pelindung Diri digunakan dengan benar dan sesuai?
-
Apakah peralatan kerja yang diperlukan, tersedia dalam kondisi baik?
-
Apakah ada pengawas pekerjaan vendor yang menggunakan rompi kerja?
-
Apakah ada pengawas pekerjaan pln yang menggunakan rompi?
-
Apakah dilakukan briefing sebelum/sesudah pekerjaan?
-
Sampaikan poin penting dalam briefing: 1. Selalu berdoa sebelum bekerja; 2. Gunakan selalu APD; 3. Dilarang bekerja sendirian pada pekerjaan berisiko tinggi; 4. Pastikan jaringan sudah bebas tegangan (gunakan voltage detector) pastikan 2-3 rumah sudah padam; 5. Grounding kedua sisi dengan sempurna; 6. Pasang LOTO (gembok, bendera, penanda lain yang terlihat) bebas tegangan
-
Apakah rambu rambu pekerjaan tersedia di area pekerjaan?
-
Apakah ada Surat Izin Operator (SIO) crane yang dapat ditunjukan?
-
Apakah ada uji riksa crane yang dapat ditunjukan?
-
Silahkan upload dokumentasi lainnya selama pekerjaan
-
Tanda tangan pengawas pekerjaan Vendor
-
Tanda tangan pengawas pekerjaan PLN
