Audit extern aangenomen schoonmaakwerkzaaheden in een instelling
-
Document No.
-
Audit Title
-
Client / Site
-
Conducted on
-
Prepared by
-
Location
-
Personnel'
A Algemene informatie
Algemene informatie
-
Hoe zijn grofweg de schoonmaakwerkzaamheden gepland en wanneer zijn medewerkers klaar en niet meer beschikbaar voor auditeren?
-
Wie is uw directe opdrachtgever van de organisatie en aan welke functionaris van de organisatie legt u verantwoording af.
-
Kunt u aangeven met welke frequenties de verschillende ruimten zoals sanitair, patientenkamer en Spoelruimte gereinigd worden en de hiervoor geldende sjablonen overhandigen?
-
Zijn de frequenties naar uw idee voldoende of zijn er knelpunten hierin te herkennen
-
Hoe zijn de werkzaamheden onder de medewerkers verdeeld. Werken medewerkers op een vaste afdeling?
-
Hoe wordt duidelijk gemaakt of een item door zorg of door schoonmaakdienst gereinigd dient te worden en hoe is dit gedocumenteerd?
-
Hoe wordt uitvoering van de werkzaamheden geborgd?
-
Indien beschikbaar, kunt u de regulier gebruikte aftekensysteem beschikbaar stellen en kunnen aftekenlijsten van vorige maand ingezien worden?
-
Hoe wordt gecommuniceerd bij niet uitvoeren van taken, of overdracht van bijzonderheden?
-
Kan hiervan een willekeurig voorbeeld ingezien worden?
-
Voert iedere medewerker alle voorkomende werkzaamheden uit of is er bijvoorbeeld een soort desinfectie team?
-
Hoe is een eventueel aanwezig desinfectieteam geschoold?
-
Hoe wordt de opdracht voor eventuele desinfectie van een ruimte gegeven?
-
Is er 24 uur per dag desinfectie van ruimten mogelijk?
-
Zijn procedures zoals een eindreiniging en desinfectie van een isolatiekamer geprotocolleerd?
-
Hoe zijn deze procedures voor de medewerkers inzichtelijk en hoe zijn deze procedures geïmplementeerd?
-
Kunt u een tweetal van deze procedures overhandigen?
-
Programma voorstel: 09.00-09.30 uur introductie en vragen en vaststellen programma 09.30-11.00 uur werkzaamheden verpleegafdeling, - patientenkamer inclusief sanitair - Spoelruimte - andere ruimte - isolatiekamer 11.00-12.00 uur SEH/Poli 12.00-13.00 uur pauze en uitlooptijd 13.00-14.00 uur einddesinfectie isolatiekamer 14.00-15.00 uur interview PM 15.00-15.30 uur interview DI 15.30-16.30 uur OK
K Handhygiene medewerker
Kliniek: Handhygiene medewerker
-
Handen worden frequent genoeg gewassen
-
Handen worden op de juiste wijze gewassen
-
Handen worden alleen indien strikt noodzakelijk gewassen
-
Handen worden frequent genoeg gedesinfecteerd
-
De handen worden op de juiste wijze gedesinfecteerd
-
De indicatie voor handdesinfectie is correct
-
De voorkeur gaat uit naar handdesinfectie boven handen wassen
K Persoonlijke hygiene medewerker
Kliniek: Persoonlijke hygiene medewerker
-
Dienstkleding wordt op de juiste wijze gedragen conform protocol
-
Dienstkleding wordt dagelijks gewassen en is schoon
-
Lange haren indien nodig samengebonden of bedekt
-
Er wordt niet gegeten of gedronken in ruimten waar cliënten/patiënten verzorgd worden of waar contact is met potentieel besmet materiaal
-
Onderarmen en handen zijn vrij van bedekking en handsieraden
-
Kunstnagels worden niet gedragen en er wordt geen nagellak gebruikt
K Persoonlijke Beschermings Middelen (PBM)
Kliniek: Persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM)
-
Handschoenen zijn conform kwaliteit gesteld in Europese normering NEN
-
Handschoenen worden voor de juiste indicatie gebruikt, alleen indien nodig
-
Handschoenen worden taakspecifiek gebruikt
-
Handschoenen worden op de juiste manier uitgetrokken
-
Na uittrekken handschoenen vindt consequent handdesinfectie plaats
-
Beschermschorten kwaliteit voldoet aan de hiervoor gestelde eisen
-
Beschermschorten worden gebruikt voor de juiste indicatie
-
Mond neusmaskers zijn indien nodig, beschikbaar en voldoen aan de kwaliteitseisen (FFP1 en FFP 2)
-
Mond neus maskers worden gebruikt voor de juiste indicatie
K Werkschema's en aftekenlijsten
Kliniek: Werkschema's en aftekenlijsten.
-
De werkschema's zijn volledig, ook opslagruimten zijn hierin opgenomen.
-
De frequenties in de schema's zijn voldoende hoog en corresponderen met de vervuilingsgraad van de ruimte.
-
De frequenties van schoonmaak zijn gelijkelijk verdeeld over de tijdsperiode.
-
Langer periodieke werkzaamheden zijn overzichtelijk en inzichtelijk in de werkschema's opgenomen. (verdeling en frequenties zijn weergegeven)
-
De werkschema's zijn afgestemd op de werkzaamheden die door de zorg uitgevoerd worden.
-
Afstemming van de werkzaamheden is dusdanig dat alle ruimten en materialen onder een van beiden verantwoordelijkheid valt.
-
De werkschema's worden door de medewerker aangehouden. Daar waar dat niet lukt wordt dit gecommuniceerd.
-
Voor langer dan dagelijks periodieke werkzaamheden wordt een aftekenlijst gehanteerd.
-
De aftekenlijst wordt als zodanig gebruikt en is direct op de afdeling inzichtelijk.
-
Er is voldoende controle op het invullen van de aftekenlijsten en dus ook op de uitvoering van de werkzaamheden.
K Reiniging patientenkamer
Kliniek reiniging patientenkamer inclusief sanitair
-
De kar ziet er georganiseerd / verzorgd uit
-
De schoonmaakmaterialen ziet er verzorgd en opgeruimd uit
-
De te gebruiken schoonmaakmaterialen zijn schoon
-
Er worden geen sponzen en borstels gebruikt
-
Reiniging wordt uitgevoerd van schoon naar vuil
-
Handdesinfectie vindt op de juiste momenten plaats, bij overgang van vuil naar schoon, en na contact met potentieel besmet materiaal
-
Handschoenen worden uitsluitend gebruikt als dat ook nodig is
-
Handschoenen worden taakspecifiek gebruikt
-
Scheiding tussen schoon en vuil wordt voldoende aangehouden
-
Er vindt afstemming plaats met de zorg over het moment van schoonmaak
-
Het te gebruiken systeem wordt op de juiste wijze toegepast
-
Microvezel wordt met de juiste hoeveelheid water gebruikt
-
Microvezeldoeken worden gebruikt in combinatie met een reinigings of desinfectiemiddel dat hier voor bestemd is.
-
De vouwwijze van de Microvezeldoeken wordt op de juiste wijze toegepast
-
Desinfectie vindt daar waar nodig plaats
-
Desinfectie wordt op de juiste wijze uitgevoerd
-
Gebruikte doeken worden duidelijk gescheiden van schone doeken verzameld
-
Te gebruiken reinigingsmiddelen worden in de juiste concentratie gebruikt
-
Te gebruiken reinigingsmiddelen zijn als zodanig geëtiketteerd en hebben een N nummer
-
Te gebruiken sproeiflacons worden dagelijks geleegd, gespoeld en te drogen weggezet.
-
Te gebruiken schoonmaakmaterialen worden na contact met mogelijk besmet materiaal gereinigd en gedesinfecteerd of weggegooid alvorens in een volgende ruimte gebruikt te worden.
-
schoonmaakschemas van dagelijkse, wekelijkse en langer periodieke werkzaamheden worden als zodanig aangehouden.
-
De wekelijkse en langer periodieke werkzaamheden worden op een aftekenlijst geparafeerd.
-
Er is op de afdeling voor zorgmedewerkers materiaal beschikbaar voor tussendoor reiniging en/ of desinfectie
-
De schoonmaakkar is schoon en opgenomen in een schoonmaakschemas voor wekelijkse reiniging
-
De werklast ziet er schoon, verzorgd en opgeruimd uit
-
Schoonmaak van de werklast is opgenomen in een wekelijks reinigingsschema
-
Materiaal en oppervlakken zijn reinigbaar en eventueel desinfecteerbaar met gangbare, toegestane producten
-
Cliënten/patientenkamers zijn visueel schoon
-
Natte ruimten zijn visueel schoon
-
Algemene ruimten zijn visueel schoon
-
Opslag van materialen en voorraad hindert schoonmaak niet
K werkkast en werkkar
Werkkast en werkkar
-
De kast is overzichtelijk ingericht
-
De werkkast en kar maken een verzorgde indruk
-
In de kast bevind zich een acceptabele voorraad van schoonmaakmaterialen en hulpmiddelen
-
Er staan geen materialen op de grond
-
Bezems en trekkers worden vrij van de grond opgeslagen
-
Gebruikte doeken en dergelijke worden dagelijks afgevoerd uit de werkkast
-
Er vindt voldoende scheiding tussen schoon en vuil plaats
-
De werkkast en werkkar worden wekelijks gereinigd
-
De werkkast is afgesloten wanneer hier opslag van gevaarlijke stoffen in plaats vindt
-
Deze actie wordt afgetekend op een aftekenlijst
-
dagelijks worden de gebruikte materialen schoon weggezet
-
Wanneer de werkkast een spoelbak bevat, is deze schoon,
-
Eventueel aanwezige kranen in de werkkast worden minimaal wekelijks gebruikt
-
De werkkar bevat voldoende materialen om in ieder geval een dagdeel de betreffende werkzaamheden mee uit te kunnen voeren
-
De werkkar bevat handalcohol voor gebruik door de medewerker
-
De werkkar bevat onsteriele handschoenen voor de medewerker
-
De werkkar bevat uitsluitend reinigingsmiddelen met een N nummer, en als zodanig herkenbaar.
-
Eventueel aangemaakte verdunningen worden dagelijks weggegooid waarna de sproeiflacon omgespoeld wordt en te drogen wordt weggezet.
-
Verdunde reinigingsmiddelen worden in de juiste verhouding aangemaakt, bij voorkeur niet handmatig.
-
Er zijn geen materialen op de werkkar aanwezig die zonder maatregelen zoals tussentijdse reiniging in verschillende ruimten gebruikt worden
K Reiniging isolatiekamer
Kliniek reiniging isolatiekamer
-
Het materiaal dat gebruikt wordt in de isolatiekamer is disposable, of wordt direct afgevoerd.
-
Indien nodig blijven de materialen zoals kar en overige attributen op de isolatiekamer of in de sluis staan.
-
Er worden geen overbodige materialen in de isolatiekamer gebracht
-
De juiste beschermende kleding wordt aangetrokken.
-
De beschermende kleding wordt op de juiste wijze gedragen.
-
Eventueel benodigd desinfectans wordt in de juiste concentratie aangemaakt / gebruikt
-
De werkvolgorde is van schoon naar vuil
-
Er wordt voldoende scheiding tussen schoon en vuil aangehouden.
-
Er wordt indien nodig eerst gereinigd alvorens gedesinfecteerd wordt
-
Desinfectie vindt daar waar nodig plaats
-
Desinfectie wordt op de juiste wijze uitgevoerd
-
De gebruikte materialen worden op de juiste wijze gedesinfecteerd of afgevoerd
-
De beschermende kleding wordt in de juiste volgorden uitgetrokken
-
Handdesinfectie vindt op de benodigde momenten plaats
K Reiniging spoelruimte
Kliniek reiniging spoelruimte
-
De kar ziet er georganiseerd / verzorgd uit
-
De schoonmaakmaterialen ziet er verzorgd en opgeruimd uit
-
De te gebruiken schoonmaakmaterialen zijn schoon
-
Er worden geen sponzen en borstels gebruikt
-
Reiniging wordt uitgevoerd van schoon naar vuil
-
Handdesinfectie vindt op de juiste momenten plaats, bij overgang van vuil naar schoon, en na contact met potentieel besmet materiaal
-
Handschoenen worden taakspecifiek gebruikt
-
Scheiding tussen schoon en vuil wordt voldoende aangehouden
-
Er vindt afstemming plaats met de zorg over het moment van schoonmaak
-
Het te gebruiken systeem wordt op de juiste wijze toegepast
-
Microvezel wordt met de juiste hoeveelheid water gebruikt
-
Microvezeldoeken worden gebruikt in combinatie met een reinigings of desinfectiemiddel dat hier oor bestemd is.
-
De vouwwijze van de Microvezeldoeken wordt op de juiste wijze toegepast
-
Desinfectie vindt daar waas nodig plaats
-
Desinfectie wordt op de juiste wijze uitgevoerd
-
Gebruikte doeken worden duidelijk gescheiden van schone doeken verzameld
-
Te gebruiken reinigingsmiddelen worden in de juiste concentratie gebruikt
-
Te gebruiken reinigingsmiddelen zijn als zodanig geëtiketteerd en hebben een N nummer
-
Te gebruiken sproeiflacons worden dagelijks geleegd, gespoeld en te drogen weggezet.
-
Te gebruiken schoonmaakmaterialen worden na contact met mogelijk besmet materiaal gereinigd en gedesinfecteerd of weggegooid alvorens in een volgende ruimte gebruikt te worden.
-
schoonmaakschemas van dagelijkse, wekelijkse en langer periodieke werkzaamheden worden als zodanig aangehouden.
-
De wekelijkse en langer periodieke werkzaamheden worden op een aftekenlijst geparafeerd.
-
Er is op de afdeling voor zorgmedewerkers materiaal beschikbaar voor tussendoor reiniging en/ of desinfectie
-
De schoonmaakkar is schoon en opgenomen in een schoonmaakschemas voor wekelijkse reiniging
-
De werklast ziet er schoon, verzorgd en opgeruimd uit
-
Schoonmaak van de werklast is opgenomen in een wekelijks reinigingsschema
-
Materiaal en oppervlakken zijn reinigbaar en eventueel desinfecteerbaar met gangbare, toegestane producten
-
Cliënten/patientenkamers zijn visueel schoon
-
Natte ruimten zijn visueel schoon
-
Algemene ruimten zijn visueel schoon
-
Opslag van materialen en voorraad hindert schoonmaak niet
-
Verbeteradvies op dit onderdeel:
K Kennis medewerker
Kliniek Kennis medewerker
-
Medewerker kent de indicaties voor droog en nat reinigen
-
Medewerker kent de indicaties voor desinfectie.
-
Medewerker weet welke desinfectantia er gebruikt kunnen worden op de werkplek.
-
Medewerker weet welke middelen voor welke indicatie gebruikt moeten worden.
-
Medewerker weet waar de protocollen voor reiniging en desinfectie te vinden zijn en kan dit aantonen.
-
Medewerker weet hoe het bij desinfectie gebruikte materiaal behandeld moet worden.
-
Medewerker weet hoe een isolatiekamer gereinigd en/of gedesinfecteerd moet worden of kan deze informatie vinden.
-
Medewerker weet wanneer handschoenen gedragen moeten worden.
-
Medewerker weet wanneer handschoenen uitgedaan moeten worden.
-
Medewerker weet wanneer de handen gedesinfecteerd kunnen worden.
PK handhygiene medewerker
Poli Kliniek: Handhygiene medewerker
-
Handen worden frequent genoeg gewassen
-
Handen worden op de juiste wijze gewassen
-
Handen worden alleen indien strikt noodzakelijk gewassen
-
Handen worden frequent genoeg gedesinfecteerd
-
De handen worden op de juiste wijze gedesinfecteerd
-
De indicatie voor handdesinfectie is correct
-
De voorkeur gaat uit naar handdesinfectie boven handen wassen
PK persoonlijke hygiene medewerker
Poli Kliniek: Persoonlijke hygiene medewerker
-
Dienstkleding wordt op de juiste wijze gedragen conform protocol
-
Dienstkleding wordt dagelijks gewassen en is schoon
-
Lange haren indien nodig samengebonden of bedekt
-
Er wordt niet gegeten of gedronken in ruimten waar cliënten/patiënten verzorgd worden of waar contact is met potentieel besmet materiaal
-
Onderarmen en handen zijn vrij van bedekking en handsieraden
-
Kunstnagels worden niet gedragen en er wordt geen nagellak gebruikt
PK persoonlijke beschermingsmiddelen
Poli Kliniek: Persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM)
-
Handschoenen zijn conform kwaliteit gesteld in Europese normering NEN
-
Handschoenen worden voor de juiste indicatie gebruikt
-
Handschoenen worden taakspecifiek gebruikt
-
Handschoenen worden op de juiste manier uitgetrokken
-
Na uittrekken handschoenen vindt consequent handdesinfectie plaats
-
Beschermschorten kwaliteit voldoet aan de hiervoor gestelde eisen
-
Beschermschorten worden gebruikt voor de juiste indicatie
-
Mond neusmaskers zijn indien nodig, beschikbaar en voldoen aan de kwaliteitseisen (FFP1 en FFP 2)
-
Mond neus maskers worden gebruikt voor de juiste indicatie
PK werkschemas en aftekenlijsten
Poli Kliniek: Werkschema's en aftekenlijsten.
-
De werkschema's zijn volledig, ook opslagruimten zijn hierin opgenomen.
-
De frequenties in de schema's zijn voldoende hoog en corresponderen met de vervuilingsgraad van de ruimte.
-
De frequenties van schoonmaak zijn gelijkelijk verdeeld over de tijdsperiode.
-
Langer periodieke werkzaamheden zijn overzichtelijk en inzichtelijk in de werkschema's opgenomen. ( verdeling en frequenties zijn weergegeven)
-
De werkschema's zijn afgestemd op de werkzaamheden die door de zorg uitgevoerd worden.
-
Afstemming van de werkzaamheden is dusdanig dat alle ruimten en materialen onder een van beiden verantwoordelijkheid valt.
-
De werkschema's worden door de medewerker aangehouden. Daar waar dat niet lukt wordt dit gecommuniceerd.
-
Voor langer dan dagelijks periodieke werkzaamheden wordt een aftekenlijst gehanteerd.
-
De aftekenlijst wordt als zodanig gebruikt en is direct op de afdeling inzichtelijk.
-
Er is voldoende controle op het invullen van de aftekenlijsten en dus ook op de uitvoering van de werkzaamheden.
PK reiniging spreek/onderzoekskamer
Poli Kliniek reiniging onderzoek/behandelruimte
-
De kar ziet er georganiseerd / verzorgd uit
-
De schoonmaakmaterialen ziet er verzorgd en opgeruimd uit
-
De te gebruiken schoonmaakmaterialen zijn schoon
-
Er worden geen sponzen en borstels gebruikt
-
Reiniging wordt uitgevoerd van schoon naar vuil
-
Handdesinfectie vindt op de juiste momenten plaats, bij overgang van vuil naar schoon, en na contact met potentieel besmet materiaal
-
Handschoenen worden taakspecifiek gebruikt
-
Scheiding tussen schoon en vuil wordt voldoende aangehouden
-
Er vindt afstemming plaats met de zorg over het moment van schoonmaak
-
Het te gebruiken systeem wordt op de juiste wijze toegepast
-
Microvezel wordt met de juiste hoeveelheid water gebruikt
-
Microvezeldoeken worden gebruikt in combinatie met een reinigings of desinfectiemiddel dat hier oor bestemd is.
-
De vouwwijze van de Microvezeldoeken wordt op de juiste wijze toegepast
-
Desinfectie vindt daar waar nodig plaats
-
Desinfectie wordt juist uitgevoerd
-
Gebruikte doeken worden duidelijk gescheiden van schone doeken verzameld
-
Te gebruiken reinigingsmiddelen worden in de juiste concentratie gebruikt
-
Te gebruiken reinigingsmiddelen zijn als zodanig geëtiketteerd en hebben een N nummer
-
Te gebruiken sproeiflacons worden dagelijks geleegd, gespoeld en te drogen weggezet.
-
Te gebruiken schoonmaakmaterialen worden na contact met mogelijk besmet materiaal gereinigd en gedesinfecteerd of weggegooid alvorens in een volgende ruimte gebruikt te worden.
-
schoonmaakschemas van dagelijkse, wekelijkse en langer periodieke werkzaamheden worden als zodanig aangehouden.
-
De wekelijkse en langer periodieke werkzaamheden worden op een aftekenlijst geparafeerd.
-
Er is op de afdeling voor zorgmedewerkers materiaal beschikbaar voor tussendoor reiniging en/ of desinfectie
-
De schoonmaakkar is schoon en opgenomen in een schoonmaakschemas voor wekelijkse reiniging
-
De werklast ziet er schoon, verzorgd en opgeruimd uit
-
Schoonmaak van de werklast is opgenomen in een wekelijks reinigingsschema
-
Materiaal en oppervlakken zijn reinigbaar en eventueel desinfecteerbaar met gangbare, toegestane producten
-
Cliënten/patientenkamers zijn visueel schoon
-
Natte ruimten zijn visueel schoon
-
Algemene ruimten zijn visueel schoon
-
Opslag van materialen en voorraad hindert schoonmaak niet
-
Verbeteradvies op dit onderdeel:
-
PK reiniging overige ruimten
Poli Kliniek reiniging overige ruimten
-
De kar ziet er georganiseerd / verzorgd uit
-
De schoonmaakmaterialen ziet er verzorgd en opgeruimd uit
-
De te gebruiken schoonmaakmaterialen zijn schoon
-
Er worden geen sponzen en borstels gebruikt
-
Reiniging wordt uitgevoerd van schoon naar vuil
-
Handdesinfectie vindt op de juiste momenten plaats, bij overgang van vuil naar schoon, en na contact met potentieel besmet materiaal
-
Handschoenen worden taakspecifiek gebruikt
-
Scheiding tussen schoon en vuil wordt voldoende aangehouden
-
Er vindt afstemming plaats met de zorg over het moment van schoonmaak
-
Het te gebruiken systeem wordt op de juiste wijze toegepast
-
Microvezel wordt met de juiste hoeveelheid water gebruikt
-
Microvezeldoeken worden gebruikt in combinatie met een reinigings of desinfectiemiddel dat hier oor bestemd is.
-
De vouwwijze van de Microvezeldoeken wordt op de juiste wijze toegepast
-
Desinfectie vindt daar waar geïndiceerd plaats
-
Desinfectie wordt op de juiste wijze uitgevoerd
-
Gebruikte doeken worden duidelijk gescheiden van schone doeken verzameld
-
Te gebruiken reinigingsmiddelen worden in de juiste concentratie gebruikt
-
Te gebruiken reinigingsmiddelen zijn als zodanig geëtiketteerd en hebben een N nummer
-
Te gebruiken sproeiflacons worden dagelijks geleegd, gespoeld en te drogen weggezet.
-
Te gebruiken schoonmaakmaterialen worden na contact met mogelijk besmet materiaal gereinigd en gedesinfecteerd of weggegooid alvorens in een volgende ruimte gebruikt te worden.
-
schoonmaakschemas van dagelijkse, wekelijkse en langer periodieke werkzaamheden worden als zodanig aangehouden.
-
De wekelijkse en langer periodieke werkzaamheden worden op een aftekenlijst geparafeerd.
-
Er is op de afdeling voor zorgmedewerkers materiaal beschikbaar voor tussendoor reiniging en/ of desinfectie
-
De schoonmaakkar is schoon en opgenomen in een schoonmaakschemas voor wekelijkse reiniging
-
De werklast ziet er schoon, verzorgd en opgeruimd uit
-
Schoonmaak van de werklast is opgenomen in een wekelijks reinigingsschema
-
Materiaal en oppervlakken zijn reinigbaar en eventueel desinfecteerbaar met gangbare, toegestane producten
-
Cliënten/patientenkamers zijn visueel schoon
-
Natte ruimten zijn visueel schoon
-
Algemene ruimten zijn visueel schoon
-
Opslag van materialen en voorraad hindert schoonmaak niet
-
Verbeteradvies op dit onderdeel:
PK Kennis medewerker
Poli Kliniek Kennis medewerker
-
Medewerker kent de indicaties voor droog en nat reinigen
-
Medewerker kent de indicaties voor desinfectie.
-
Medewerker weet welke desinfectantia er gebruikt kunnen worden op de werkplek.
-
Medewerker weet welke middelen voor welke indicatie gebruikt moeten worden.
-
Medewerker weet waar de protocollen voor reiniging en desinfectie te vinden zijn en kan dit aantonen.
-
Medewerker weet hoe het bij desinfectie gebruikte materiaal behandeld moet worden.
-
Medewerker weet hoe een isolatiekamer gereinigd en/of gedesinfecteerd moet worden of kan deze informatie vinden.
-
Medewerker weet wanneer handschoenen gedragen moeten worden.
-
Medewerker weet wanneer handschoenen uitgedaan moeten worden.
-
Medewerker weet wanneer de handen gedesinfecteerd kunnen worden.
OK handhygiene medewerker
OK: Handhygiene medewerker
-
Handen worden frequent genoeg gewassen
-
Handen worden op de juiste wijze gewassen
-
Handen worden alleen indien strikt noodzakelijk gewassen
-
Handen worden frequent genoeg gedesinfecteerd
-
De handen worden op de juiste wijze gedesinfecteerd
-
De indicatie voor handdesinfectie is correct
-
De voorkeur gaat uit naar handdesinfectie boven handen wassen
OK persoonlijke hygiene medewerker
OK: Persoonlijke hygiene medewerker
-
Dienstkleding wordt op de juiste wijze gedragen conform protocol
-
Dienstkleding wordt dagelijks gewassen en is schoon
-
Lange haren indien nodig samengebonden of bedekt
-
Er wordt niet gegeten of gedronken in ruimten waar cliënten/patiënten verzorgd worden of waar contact is met potentieel besmet materiaal
-
Onderarmen en handen zijn vrij van bedekking en handsieraden
-
Kunstnagels worden niet gedragen en er wordt geen nagellak gebruikt
OK persoonlijke beschermingsmiddelen
OK: Persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM)
-
Handschoenen zijn conform kwaliteit gesteld in Europese normering NEN
-
Handschoenen worden voor de juiste indicatie gebruikt
-
Handschoenen worden taakspecifiek gebruikt
-
Handschoenen worden op de juiste manier uitgetrokken
-
Na uittrekken handschoenen vindt consequent handdesinfectie plaats
-
Beschermschorten kwaliteit voldoet aan de hiervoor gestelde eisen
-
Beschermschorten worden gebruikt voor de juiste indicatie
-
Mond neusmaskers zijn indien nodig, beschikbaar en voldoen aan de kwaliteitseisen (FFP1 en FFP 2)
-
Mond neus maskers worden gebruikt voor de juiste indicatie
OK werkschemas en aftekenlijsten
OK: Werkschema's en aftekenlijsten.
-
De werkschema's zijn volledig, ook opslagruimten zijn hierin opgenomen.
-
De frequenties in de schema's zijn voldoende hoog en corresponderen met de vervuilingsgraad van de ruimte.
-
De frequenties van schoonmaak zijn gelijkelijk verdeeld over de tijdsperiode.
-
Langer periodieke werkzaamheden zijn overzichtelijk en inzichtelijk in de werkschema's opgenomen. ( verdeling en frequenties zijn weergegeven)
-
De werkschema's zijn afgestemd op de werkzaamheden die door de zorg uitgevoerd worden.
-
Afstemming van de werkzaamheden is dusdanig dat alle ruimten en materialen onder een van beiden verantwoordelijkheid valt.
-
De werkschema's worden door de medewerker aangehouden. Daar waar dat niet lukt wordt dit gecommuniceerd.
-
Voor langer dan dagelijks periodieke werkzaamheden wordt een aftekenlijst gehanteerd.
-
De aftekenlijst wordt als zodanig gebruikt en is direct op de afdeling inzichtelijk.
-
Er is voldoende controle op het invullen van de aftekenlijsten en dus ook op de uitvoering van de werkzaamheden.
OK werkkast en werkkar
OK Werkkast en werkkar
-
De kast is overzichtelijk ingericht
-
De werkkast en kar maken een verzorgde indruk
-
In de kast bevind zich een acceptabele voorraad van schoonmaakmaterialen en hulpmiddelen
-
Er staan geen materialen op de grond
-
Bezems en trekkers worden vrij van de grond opgeslagen
-
Gebruikte doeken en dergelijke worden dagelijks afgevoerd uit de werkkast
-
Er vindt voldoende scheiding tussen schoon en vuil plaats
-
De werkkast en werkkar worden wekelijks gereinigd
-
De werkkast is afgesloten wanneer hier opslag van gevaarlijke stoffen in plaats vindt
-
Deze actie wordt afgetekend op een aftekenlijst
-
dagelijks worden de gebruikte materialen schoon weggezet
-
Wanneer de werkkast een spoelbak bevat, is deze schoon,
-
Eventueel aanwezige kranen in de werkkast worden minimaal wekelijks gebruikt
-
De werkkar bevat voldoende materialen om in ieder geval een dagdeel de betreffende werkzaamheden mee uit te kunnen voeren
-
De werkkar bevat handalcohol voor gebruik door de medewerker
-
De werkkar bevat onsteriele handschoenen voor de medewerker
-
De werkkar bevat uitsluitend reinigingsmiddelen met een N nummer, en als zodanig herkenbaar.
-
Eventueel aangemaakte verdunningen worden dagelijks weggegooid waarna de sproeiflacon omgespoeld wordt en te drogen wordt weggezet.
-
Verdunde reinigingsmiddelen worden in de juiste verhouding aangemaakt, bij voorkeur niet handmatig.
-
Er zijn geen materialen op de werkkar aanwezig die zonder maatregelen zoals tussentijdse reiniging in verschillende ruimten gebruikt worden
OK reiniging OK tussenbeurt
OK reiniging OK tussenbeurt
-
De kar ziet er georganiseerd / verzorgd uit
-
De schoonmaakmaterialen ziet er verzorgd en opgeruimd uit
-
De te gebruiken schoonmaakmaterialen zijn schoon
-
Er worden geen sponzen en borstels gebruikt
-
Reiniging wordt uitgevoerd van schoon naar vuil
-
Handdesinfectie vindt op de juiste momenten plaats, bij overgang van vuil naar schoon, en na contact met potentieel besmet materiaal
-
Handschoenen worden taakspecifiek gebruikt
-
Scheiding tussen schoon en vuil wordt voldoende aangehouden
-
Er vindt afstemming plaats met de zorg over het moment van schoonmaak
-
Het te gebruiken systeem wordt op de juiste wijze toegepast
-
Microvezel wordt met de juiste hoeveelheid water gebruikt
-
Microvezeldoeken worden gebruikt in combinatie met een reinigings of desinfectiemiddel dat hier oor bestemd is.
-
De vouwwijze van de Microvezeldoeken wordt op de juiste wijze toegepast
-
Desinfectie vindt daar waar geïndiceerd plaats
-
Desinfectie wordt op de juiste wijze uitgevoerd
-
Gebruikte doeken worden duidelijk gescheiden van schone doeken verzameld
-
Te gebruiken reinigingsmiddelen worden in de juiste concentratie gebruikt
-
Te gebruiken reinigingsmiddelen zijn als zodanig geëtiketteerd en hebben een N nummer
-
Te gebruiken sproeiflacons worden dagelijks geleegd, gespoeld en te drogen weggezet.
-
Te gebruiken schoonmaakmaterialen worden na contact met mogelijk besmet materiaal gereinigd en gedesinfecteerd of weggegooid alvorens in een volgende ruimte gebruikt te worden.
-
schoonmaakschemas van dagelijkse, wekelijkse en langer periodieke werkzaamheden worden als zodanig aangehouden.
-
De wekelijkse en langer periodieke werkzaamheden worden op een aftekenlijst geparafeerd.
-
Er is op de afdeling voor zorgmedewerkers materiaal beschikbaar voor tussendoor reiniging en/ of desinfectie
-
De schoonmaakkar is schoon en opgenomen in een schoonmaakschemas voor wekelijkse reiniging
-
De werklast ziet er schoon, verzorgd en opgeruimd uit
-
Schoonmaak van de werklast is opgenomen in een wekelijks reinigingsschema
-
Materiaal en oppervlakken zijn reinigbaar en eventueel desinfecteerbaar met gangbare, toegestane producten
-
Cliënten/patientenkamers zijn visueel schoon
-
Natte ruimten zijn visueel schoon
-
Algemene ruimten zijn visueel schoon
-
Opslag van materialen en voorraad hindert schoonmaak niet
-
Verbeteradvies op dit onderdeel:
OK reiniging OK eindbeurt
OK reiniging OK eindbeurt
-
De kar ziet er georganiseerd / verzorgd uit
-
De schoonmaakmaterialen ziet er verzorgd en opgeruimd uit
-
De te gebruiken schoonmaakmaterialen zijn schoon
-
Er worden geen sponzen en borstels gebruikt
-
Reiniging wordt uitgevoerd van schoon naar vuil
-
Handdesinfectie vindt op de juiste momenten plaats, bij overgang van vuil naar schoon, en na contact met potentieel besmet materiaal
-
Handschoenen worden taakspecifiek gebruikt
-
Scheiding tussen schoon en vuil wordt voldoende aangehouden
-
Er vindt afstemming plaats met de zorg over het moment van schoonmaak
-
Het te gebruiken systeem wordt op de juiste wijze toegepast
-
Microvezel wordt met de juiste hoeveelheid water gebruikt
-
Microvezeldoeken worden gebruikt in combinatie met een reinigings of desinfectiemiddel dat hier oor bestemd is.
-
De vouwwijze van de Microvezeldoeken wordt op de juiste wijze toegepast
-
Desinfectie vindt daar waar geïndiceerd plaats
-
Desinfectie wordt op de juiste wijze uitgevoerd
-
Gebruikte doeken worden duidelijk gescheiden van schone doeken verzameld
-
Te gebruiken reinigingsmiddelen worden in de juiste concentratie gebruikt
-
Te gebruiken reinigingsmiddelen zijn als zodanig geëtiketteerd en hebben een N nummer
-
Te gebruiken sproeiflacons worden dagelijks geleegd, gespoeld en te drogen weggezet.
-
Te gebruiken schoonmaakmaterialen worden na contact met mogelijk besmet materiaal gereinigd en gedesinfecteerd of weggegooid alvorens in een volgende ruimte gebruikt te worden.
-
schoonmaakschemas van dagelijkse, wekelijkse en langer periodieke werkzaamheden worden als zodanig aangehouden.
-
De wekelijkse en langer periodieke werkzaamheden worden op een aftekenlijst geparafeerd.
-
Er is op de afdeling voor zorgmedewerkers materiaal beschikbaar voor tussendoor reiniging en/ of desinfectie
-
De schoonmaakkar is schoon en opgenomen in een schoonmaakschemas voor wekelijkse reiniging
-
De werklast ziet er schoon, verzorgd en opgeruimd uit
-
Schoonmaak van de werklast is opgenomen in een wekelijks reinigingsschema
-
Materiaal en oppervlakken zijn reinigbaar en eventueel desinfecteerbaar met gangbare, toegestane producten
-
Cliënten/patientenkamers zijn visueel schoon
-
Natte ruimten zijn visueel schoon
-
Algemene ruimten zijn visueel schoon
-
Opslag van materialen en voorraad hindert schoonmaak niet
-
Verbeteradvies op dit onderdeel:
OK kennis medewerker
OK Kennis medewerker
-
Medewerker kent de indicaties voor droog en nat reinigen
-
Medewerker kent de indicaties voor desinfectie.
-
Medewerker weet welke desinfectantia er gebruikt kunnen worden op de werkplek.
-
Medewerker weet welke middelen voor welke indicatie gebruikt moeten worden.
-
Medewerker weet waar de protocollen voor reiniging en desinfectie te vinden zijn en kan dit aantonen.
-
Medewerker weet hoe het bij desinfectie gebruikte materiaal behandeld moet worden.
-
Medewerker weet hoe een isolatiekamer gereinigd en/of gedesinfecteerd moet worden of kan deze informatie vinden.
-
Medewerker weet wanneer handschoenen gedragen moeten worden.
-
Medewerker weet wanneer handschoenen uitgedaan moeten worden.
-
Medewerker weet wanneer de handen gedesinfecteerd kunnen worden.
PM faciliteren van medewerkers
PM faciliteren van medewerkers
-
Medewerkers worden voldoende gefaciliteerd in materialen en middelen
-
Medewerkers worden voldoende gefaciliteerd in PBM. deze PBM voldoen aan de hiervoor geldende regelgeving
-
De te gebruiken materialen voldoen aan de daarvoor geldende normen
-
Herziening in richtlijnen en protocollen worden zodanig geïmplementeerd dat zij in de praktijk toegepast kunnen worden
-
Implementatie van nieuwe protocollen en/of werkwijzen wordt geborgd door toetsing in de praktijk
-
Communicatie en registratie is dusdanig geregeld dat bij ziekte de werkzaamheden makkelijk overgenomen kunnen worden
-
Algemene informatie vanuit de instelling is voor de medewerkers direct beschikbaar of wordt actief aangereikt
-
Bij klachten op infectiepreventievlak wordt de betreffende medewerker gefaciliteerd in verbetering van dit knelpunt.
-
Medewerkers worden zoveel mogelijk op een en dezelfde afdeling te werk gesteld
-
Er is voldoende aandacht en ondersteuning in het afstemmen van de werkzaamheden op de zorgprocessen
-
Er is voldoende flexibiliteit om werkzaamheden afhankelijk van de vervuilingsgraad aan te passen, zorg op maat
PM overlegstructuren
PM overlegstructuren
-
Er is inhoudelijk periodiek overleg met de medewerkers waarbij infectiepreventie op de agenda staat
-
Er is periodiek inhoudelijk overleg met de facilitair manager waarbij infectiepreventie op de agenda staat
-
Er is periodiek inhoudelijk overleg met de deskundige infectiepreventie waarbij infectiepreventie op de agenda staat
-
Er is periodiek inhoudelijk overleg met de afdelingsleidinggevenden waarbij infectiepreventie op de agenda staat
-
Er is regulier overleg met een vakinhoudelijk deskundige op het gebied van reiniging, desinfectie en infectiepreventie vanuit de eigen organisatie ten behoeve van kwaliteitsverbetering
PM kwaliteitsmetingen gericht op infectiepreventie
PM en kwaliteitsmetingen gericht op infectiepreventie
-
Er is naast een visuele norm een norm voor kwalitatief goed werk geformuleerd.
-
Deze norm is objectief meetbaar
-
Aan de hand van deze norm wordt de kwaliteit getoetst
-
De werkwijze van medewerkers wordt periodiek op de werkvloer getoetst
-
Aan de hand van resultaten van een toetsing wordt een plan van aanpak opgesteld en uitgevoerd
-
Aftekenlijsten worden periodiek gecontroleerd op volledigheid en haalbaarheid
-
Aan de hand van de resultaten van de toetsing wordt een plan van aanpak ontwikkeld en uitgevoerd
-
Persoonlijke hygiene en handhygiene wordt periodiek getoetst op de werkvloer
-
Aan de hand van de resultaten van de toetsing wordt een plan van aanpak ontwikkeld en uitgevoerd
-
Onderhoud van materiaalwagen, materiaal en werkkast wordt periodiek getoetst
-
Aan de hand van de resultaten van de toetsing wordt een plan van aanpak ontwikkeld en uitgevoerd
-
Actuele kennis van de medewerker wordt periodiek getoetst
-
Aan de hand van resultaten wordt al dan geen bijscholing verzorgd.
PM ondersteuning bij uitbraken
PM ondersteuning bij uitbraken
-
PM heeft voldoende kennis over de gang van zaken bij uitbraken
-
PM vervult een passende rol in een uitbraak en communiceert / stemt af met vakinhoudelijke deskundigen.
-
PM beschikt over de nodige protocollen en draaiboeken betreffende uitbraken.
-
PM kent globaal de inhoud van zijn/haar rol zoals beschreven in deze protocollen
-
PM beschikt over een overlegstructuur waarbij medewerkers voldoende geïnformeerd, geinstrueerd en gefaciliteerd worden .
-
PM beschikt over de kennis van desinfectantia en de werkzaamheid tegen verschillende uitbraak veroorzakende micro organismen.q
-
In contracten is voldoende rekening gehouden met seizoensgebonden uitbraken.
IP visie van de deskundige infectiepreventie van de instelling
IP Visie van de deskundige infectiepreventie van de instelling
-
De algemene indruk van de diensten van het externe schoonmaakbedrijf zijn goed
-
De protocollen infectiepreventie van de instelling worden in voldoende mate door de externe partij aangehouden
-
Op de uitvoering van de reinigingswerkzaamheden heeft de deskundige infectiepreventie geen aanmerkingen
-
Op de uitvoering van desinfectie werkzaamheden heeft de deskundige infectiepreventie geen aanmerkingen.
-
Er is voldoende inhoudelijke afstemming bij mutaties in protocollen of andere relevante items.