FORKLIFT INSPECTION

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Forklift Inspection

• Is this Equipment Rented

  Yes

  No

• Equipment Number

• Forklift Hour Meter Reading / Lectura del Cronómetro del Montecarga

• Piedmont Steel Forklift Equipment Number

• General: Good condition with no damage, excessive dirt or rust / General: Buen estado, sin daños, suciedad excesiva o el óxido

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Forks: Correctly positioned, not damaged, cracked, bent or worn. / Picos: correctamente posicionado, no dañados, rotos, doblados o desgastado.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Carriage Plate: No damage or distortion, sitting square to the mast and lubricated / Tren de Rodaje: Sin daños o distorsión, sentado en cuadratura con el mástil y lubricado.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Mast/Boom: No damage, distortion or cracks. No undue wear, scoring, dirt, or foreign bodies in channels. Rollers, no uneven wear / Mástil / pescante: No hay daño, deformación o grietas. No hay desgaste, de puntuación, suciedad o cuerpos extraños indebidas en los canales. Rodillos, hay un desgaste desigual o el seguimiento incorrecto. Diapositivas intacto y seguro.<br>or incorrect tracking. Slides intact and secure.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Back Rest Extension / Load Guard: In good condition, secure with no distortion or cracks. / Respaldo de Extensión / Protector de cargas: En buen estado, seguro, sin distorsiones o grietas.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Lift Chains: Not damaged worn or stretched, no broken links or rust. All pins in place. / Cadenas de Elevación: no dañan desgastada o estirada, no hay enlaces rotos o herrumbre. Todos los pernos en su lugar.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Tires: No damage, excessive dirt or wear, rust,cracks, splits or separation of tires and rims. / Neumáticos: No hay daños, suciedad o desgaste excesivo, óxido, grietas, fracturas o separación de neumáticos y llantas.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Wheels: Undamaged and free from obstruction and debris. All nuts secure and in place. / Ruedas: En buen estado y libres de obstrucciones y escombros. Todas las tuercas de seguros y en su lugar.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Overhead Guard / Roll Over Protection Frame: Secure,undamaged with no loose items. / Protección contra vuelcos: seguro, sin daños, sin elementos sueltos.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Energy Source:<br>• Gas or Diesel: Engine oil, fuel, and radiator water level correct.<br>• Electric: Electrolyte level, battery plug and connections correct. Power cable intact, connected and secure. No exposed wires, battery brackets secure and battery adequately charged.<br>Fuente de energía:<br>• Gasolina o Diesel: El aceite del motor, el combustible y el nivel de agua del radiador correcta.<br>• Energía: Nivel de electrolito, enchufe de la batería y las conexiones correctas. Cable de alimentación intacta, conectado y seguro. Sin cables expuestos, soportes de baterías seguras y la batería cargada de forma correcta.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Hydraulics: No damage or fluid level/leaks, no splits in hoses, no leaks around fittings. / Hidráulica: no hay daño o fluidos de nivel / fugas, no hay divisiones en las mangueras, no hay fugas en los accesorios.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Is transmission working properly. / ¿La transmisión funciona correctamente?

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Radiator & Coolant: No damage or fluid level/leaks, no splits in hoses, no leaks around fittings. / Radiador y Liquido de Radiador: no hay daño o fluidos de nivel / fugas, no hay divisiones en las mangueras, no hay fugas en los accesorios.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Operator’s Compartment: Clean with no loose items. / El compartimento del operador: limpio, sin elementos sueltos.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Operator’s Compartment: Is the operator's manual present and in good condition? / Compartimiento del operador: ¿El manual del operador está presente y en buenas condiciones?

  Yes

  No

• Access: Steps and grab handles in good condition and clean. / Acceso: Escalones y asideros en buen estado y limpio.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Lights, Windscreen and Mirrors (if fitted): Clean and undamaged. / Luces, parabrisas y espejos (si están instalados): limpia y sin daños.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Fire Extinguisher: Secure and charged. / Extinguidor: Seguro y cargada.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Fire Extinguisher: Has current monthly inspection and the inspection tag has been signed / Extinguidor: Tiene una inspección mensual actual y la etiqueta de inspección ha sido firmada

  Safe

  At Risk

  N/A

• Seatbelt: Accessible, in good condition and working correctly. / Cinturón de seguridad: Accesible, en buen estado y funcionando correctamente.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Ignition & Electrical System: Working correctly.All gauges and instruments visible and working. / Sistema de encendido eléctrico y mecánico: Trabajar correctamente. Todos los medidores e instrumentos visibles y de trabajo.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Back up Alarm and Horn: Working correctly and audible. / Alarma de retroceso y el Cuerno: Trabajar correctamente y audible.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Hydraulic Controls: Working smoothly and correctly. / Controles Hidráulicos: Trabajando de manera correcta.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Warning Lights & Lights (if fitted): Working correctly. / Luces de advertencia y luces (si lo hay): Trabajar correctamente.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Exhaust: No excessive smoke,sparks or flames. / Escape: Sin exceso de humo, chispas o llamas.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Brakes (Foot & Parking): Working correctly. / Frenos (pie) y aparcamiento: Trabajar correctamente.

  Safe

  At Risk

  N/A

• Please explain the issues / Explique los problemas

• Overhead Electrical or Obstructions / Las obstrucciones o aéreas eléctricas

  Safe

  At Risk

  N/A

• Grade, Slope, or Uneven Ground / Grado, de pendiente, o terreno irregular

  Safe

  At Risk

  N/A

• Personnel Traffic / Tráfico de Personal

  Low

  Medium

  Heavy

• Unstable Ground Condition / Condición inestable de terreno

  Safe

  At Risk

  N/A

• Unsafe Weather Condition / Condiciones inseguras de clima

  Safe

  At Risk

  N/A

• Vehicle and/or Equipment Traffic / Vehículo y / o Tráfico de Equipo

  Low

  Medium

  Heavy

• Above and/or Below Ground Utilities ( gas, water, electrical, or air) / Por encima y / o debajo de la tierra Servicios (gas, agua, electricidad o aire)

  Safe

  At Risk

  N/A

• Material(s) and/or Debris / Materiales y / o escombros

  Safe

  At Risk

  N/A

• Inspection Completed By / Inspección realizado por

  Sign

• Name of Forklift Operator / Nombre del operador de la montacarga

  Sign