Title Page
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Documento Nro
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Realizado el
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Ubicación:
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Sector Auditado
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Responsable
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Auditor Interno
Cuestionario
Item 1
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¿Conoce la Politica de la Empresa?<br>Nombre al menos 3 puntos de la misma.
Item 2
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¿Sabe Ud. a los riesgos que esta expuesto?<br>¿Conoce Ud. los peligros de su puesto de trabajo?
Item 3
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¿Conoce el Plan de Contingencia de la<br>empresa a quien presta servicios?<br>¿Como son las actuaciones?
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¿Que deberia hacer Ud. en caso de<br>Emergencias?
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¿En que casos debe evacuar el lugar?
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¿Ha participado de Simulacros de<br>Emergencia?
Item 4
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¿Conoce los Numeros De Emergencia?
Item 5
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¿Ha realizado o confeccionado la Planilla de Riesgo Previo a la tarea?<br>¿Esta firmada por todos los integrantes?
Item 6
Durante la fumigación en lugares cerrados
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¿Se procedió a informar al personal?
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¿Se encuentra liberado el sitio?
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¿Se verifican zonas donde puede haber alimentos?
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¿Se deja Registro de servicio?
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¿Que clase de plaga se encuentra en el sitio / alrededores?
Item 7
Durante el control de desratizacion: Interna
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¿Se coloca cebaderas en lugares fiera del alcance de las personas?
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¿Se colocan Hojas de Seguridad del producto químico utilizado?
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¿Se deja control de Servicio con fecha registrada?
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¿Hubo recoleccion de población? Cuantos
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¿Que características presentaban? Roedor de Campo/ Roedor de Alcantarilla / Roedor de Cabreadas / Rata / Ratón
Item 8
Durante el control de desratizacion: Externa
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En cámaras/Shelters/Bocas de Inspección/ Cajas y/o tableros Eléctricos
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¿Verifica visualmente estrado de Tapas/ Manijas / Soporte de Tapas / Bordes / Sector de tránsito operativo?
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¿Verifica existencia de cables de señales y de energía?
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¿Verifica si hay cables dañados, cortados o pelados?
Item 9
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¿Están todos los cableados eléctricos adecuadamente contenidos?
Item 10
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¿Verifica el contexto que rodea el Área de trabajo?
Item 11
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¿Verifica si existen, botones de alarma de emergencia, sirenas, matafuegos, puntos de ecuentro?
Item 12
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¿Verifica el estado de EPP? ¿Que tipo de EPP esta utilizando?
Item 13
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¿Verifica el estado de herramientas y equipos?
Item 14
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¿Verifica el estado del Vehículo a su cargo? ¿Tiene check list?
Item 15
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¿Ha recibido capacitación en Seguridad? ¿Cuando fue la última vez?
Observaciones Generales del Auditor
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¿Que tipo de servicio ejecutaban?
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¿El sitio mantenía Orden y Limpieza?
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¿Las Herramientas y Equipos se observan en buen estado?
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¿La presencia de la cuadrilla era aceptable?
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¿La cuadrilla cumple con el Programa de trabajo?
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¿Se encontraba senalizado o con indicaciones el lugar?
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Estado del vehiculo y Caja de Carga ¿Son aceptables?
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¿EI personal se encontraba con EPP adecuados?
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¿Los residuos estaban correctamente clasificados?
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¿El recipiente de Combustible se encontraba Asegurado<br>y Etiquetado?
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Los recipientes de productos Quimicos ¿Se encontraban asegurados correctamente? ¿Estan debidamente etiquetados y con el Rotulo de SGA?
Firmantes
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Preparó
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Revisó
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Aprobó