Information
-
Document No.
-
Audit Reiniging / desinfectie van bedplaats / patiëntenkamer oktober 2014
-
Client / Site
-
Conducted on
-
Prepared by
-
Maxima Medisch Centrum , Veldhoven
-
Personnel
1. Basishygiene (wip richtlijn persoonlijke hygiëne medewerker 2011)
-
Dienstkleding wordt door iedere medewerker ( vpk, arts enz.) op de juiste wijze conform protocol gedragen
-
Onderarmen en handen zijn vrij van pols- en handsieraden
-
Handdesinfectie vóór schone handelingen
-
Handdesinfectie na uittrekken handschoenen bij alle geobserveerde medewerkers
-
Handdesinfectie techniek voldoende en gedurende 30 seconden bij alle geobserveerde momenten
-
Handen wassen alleen indien strikt noodzakelijk (zichtbaar vuil, Clostridium en Norovirus)
-
Op iedere patiëntenkamer (incl. sluis) hangt een dispenser met handalcohol ( Steriulium)
-
Verbeteradvies op dit onderdeel:
2. Persoonlijke beschermingsmiddelen (wip richtlijn persoonlijke beschermingsmiddelen 2008)
-
Medewerker is op de hoogte van de inhoud van het protocol 'algemene voorzorgsmaatregelen'.
-
Medewerker kan het protocol algemene voorzorgsmaatregelen op intranet opzoeken
-
Beschermende schort wordt op de juiste wijze gedragen bij iedere handeling waarbij kans bestaat op verontreiniging van de dienstkleding
-
Beschermschorten worden op de juiste wijze gedragen en éénmalig gebruikt
-
Handschoenen en beschermschorten worden op de patiëntenkamer uit gedaan en gaan daar in de afvalbak.
-
Handschoenen gebruik bij alle geobserveerde contacten met mogelijk besmet materiaal
-
Handschoenen komen tijdens het dragen niet in contact met schone omgevingsmaterialen en/of oppervlakken
-
Indien nodig wordt een mondneusmasker, op de juiste wijze, gedragen.
-
Verbeteradvies op dit onderdeel:
3. Schoonmaakkar.
-
Schoonmaakkar kan worden gesloten (is geen open kar).
-
Schoonmaakkar is visueel schoon en opgeruimd.
-
Schoonmaakkar en inhoud wordt dagelijks gereinigd en gedesinfecteerd volgens werkinstructie.
-
Op de schoonmaakkar ligt een aftekenlijst tbv borging R&D van de kar.
-
Schoonmaakkar is zo ingericht en bevoorraad dat schone spullen niet in contact komen met 'vuile' spullen.
-
In de Schoonmaakkar ligt geen voorraad schoon linnengoed in de directe nabijheid van 'vuil' linnengoed.
-
Schoonmaakkar is voorzien van benodigde materialen tbv persoonlijke voorzorgsmaatregelen van medewerkers.
-
Schoonmaakkar blijft tijdens beddenreiniging buiten de patiëntenkamer.
-
Verbeteradvies op dit onderdeel:
4. Reiniging (& desinfectie) bedplaats / kamer volgens werkinstructie
-
Het is duidelijk zichtbaar welke bedplaats of kamer een eindreiniging / einddesinfectie moet krijgen.
-
Het is duidelijk wat de reden is voor een eindreiniging / einddesinfectie.
-
Het is voor medewerkers duidelijk welk protocol gehanteerd wordt tbv juiste wijze van eindreiniging / einddesinfectie.
-
Het is voor medewerkers duidelijk welke persoonlijke voorzorgsmaatregelen dienen te worden gehanteerd.
-
Het is voor medewerkers duidelijk welke volgorde volgens de werkinstructie dient te worden gevolgd.
-
Medewerkers desinfecteren de handen voor het betreden de kamer (voor aantrekken van handschoenen).
-
Medewerkers betreden de kamer met beschermende schort en handschoenen.
-
Bedgordijnen worden volgens protocol gewisseld.
-
'Verontreinigde' bedgordijnen worden volgens protocol direct in een gesloten zak gedaan.
-
Per bedplaats worden schone doeken gebruikt. (Re-usable Microvezel of disposable met Aseptix)
-
Microvezeldoeken worden op de juiste wijze gebruikt.
-
Aseptix wordt op de juiste wijze gebruikt.
-
Per bedplaats wordt hoogstof volgens de werkinstructie afgenomen.
-
Systematisch worden alle oppervlakten / delen van de bovenzijde van het bed gereinigd / gedesinfecteerd.
-
Systematisch worden alle delen van het onderstel van het bed gereinigd / gedesinfecteerd.
-
Ook bedieningspanelen en kabels van het bed worden gereinigd / gedesinfecteerd.
-
Systematisch wordt het matras van het bed gereinigd / gedesinfecteerd. (Boven en ook onderzijde)
-
Matrassen worden tijdens reiniging / desinfectie geïnspecteerd op beschadigingen van tijk. Boven en onderzijde.
-
Indien een matras beschadigd is weet de medewerker welke actie moet worden ondernomen.
-
Systematisch worden alle oppervlakten en handgrepen van het nachtkastje gereinigd / gedesinfecteerd.
-
Systematisch wordt de binnenzijde en schoenenvak van het nachtkastje gereinigd / gedesinfecteerd.
-
Systematisch worden alle oppervlakten , deur en binnenzijde van de kledingkast horend bij de bedplaats gereinigd / gedesinfecteerd.
-
Het is duidelijk welke kledingkast hoort bij de bedplaats of kamer die een eindreiniging / einddesinfectie moet krijgen.
-
De afstandbediening van de TV horend bij de bedplaats reinigen / desinfecteren en zn. Volgens afspraak in folie verpakken
-
De 'patiënten-bel' (behorend bij de bedplaats) wordt volgens protocol gereinigd / gedesinfecteerd.
-
De vloer (behorend bij de bedplaats of kamer) wordt volgens protocol gereinigd / gedesinfecteerd.
-
Beschermende kleding en handschoenen worden uitgetrokken en handdesinfectie vindt plaats voor opdekken schoon bed.
-
Bedden worden schoon opgedekt als oppervlakten gedroogd zijn.
-
Schone bedgordijnen worden terug gehangen.
-
Gebruikte materialen worden gereinigd en gedesinfecteerd voordat ze terug de schoonmaakkar in gaan.
-
Afvalzak van patiëntenkamer wordt gewisseld en volle zak wordt direct gesloten en naar het milieueiland van betreffende afdeling gebracht
-
Verontreinigde bedgordijnen van bedplaats / patiëntenkamer wordt direct in een gesloten zak afgevoerd naar de beddencentrale.
-
Er is materiaal beschikbaar voor tussendoor reiniging en/ of desinfectie
-
Na het uittrekken van de handschoenen worden de handen gedesinfecteerd
-
Gebruikte doeken worden, volgens de afspraken, duidelijk gescheiden van schone materialen bewaard en afgevoerd.
-
Verbeteradvies op dit onderdeel:
4. Controle R&D bedplaats / kamer
-
Na R&D van bedplaats of kamer vindt controle plaats op het resultaat
-
Na vrijgifte van bedplaats of kamer wordt dit aan de (coördinerend) verpleegkundige of secretaresse van de afdeling als gereed gemeld.
4. Opruimen gebruikte materialen en schoonmaakkar
-
Na afloop van R&D van bedplaats of kamer worden alle gebruikte materialen opgeruimd
-
Na afloop van R&D van bedplaats of kamer volgt R&D van de gebruikte schoonmaakkar
Conclusie en samenvatting
-
Conclusie en samenvatting:
