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MEGALE - FORMULARIO DE INSPECCION VEHICULAR
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Página de título

  • Informe Confeccionado Por:

Datos del Interesado

  • Nombre y Apellido:

  • Dni / Cuil:

  • Celular:

  • Fecha:

  • Domicilio:

  • Localidad:

  • Provincia:

  • E-mail:

DATOS DEL VEHÍCULO

  • Marca:

  • Modelo:

  • Año:

  • Kms:

  • Motor (Cilindrada):

  • Transmisión:

  • Combustible:

  • GNC:

  • Puertas:

  • VALOR INFO AUTO:

  • VEHÍCULO INTERESADO y PRECIO:

  • ENTREGA EN EFECTIVO:

  • CRÉDITO PRENDARIO:

Control de Vehículo

CARROCERÍA (adjuntar fotos de los detalles)

  • Capot:

  • Paragolpes delantero:

  • Guardabarros Derecho Delantero:

  • Puerta Derecha Acompañante:

  • Puerta Derecha Trasera:

  • Guardabarro Derecho Trasero:

  • Baúl:

  • Paragolpes Trasero:

  • Faro Derecho Trasero:

  • Faro Izquierdo Trasero:

  • Guardabarros Izquiedo Trasero

  • Puerta Izquierda Trasera:

  • Puerta Conductor:

  • Guardabarros Izquierdo Delantero:

  • Óptica Izquieda Delantera:

  • Óptica Derecha Delantera:

  • Techo:

  • Microbollos:

  • Pintura General:

  • Parabrisas:

  • Escobillas:

  • Espejos:

  • Neumáticos Delanteros:

  • Neumáticos Traseros:

  • Llantas:

  • OBSERVACIONES

  • ADJUNTAR FOTOS carrocería del VH

MECÁNICA:

  • Motor (Funcionamiento):

  • Motor (Limpieza):

  • Motor (FOTO)

  • Service de Líquidos y Filtros:

  • Distribución de Correas, Tensores y bomba de agua:

  • Embrague:

  • Caja de Cambios:

  • Dirección:

  • Frenos:

  • Freno de Mano:

  • Tren Delantero:

  • Tren Trasero:

  • OBSERVACIONES

INTERIOR

  • Volante (foto):

  • Palanca de Cambios (foto):

  • Tapizados CONDUCTOR (foto):

  • Tapizados ACOMPAÑANTE

  • Tapizados ASIENTOS TRASEROS

  • Techo / Panel:

  • Paneles Laterales:

  • Aire Acondicionado:

  • Pantalla/Radio/CD

  • Levantacristales Delanteros:

  • Levantacristales Traseros:

  • Cierre Centralizado:

  • Espejos Eléctricos:

  • Sensores de estacionamiento:

  • Cámara de estacionamiento:

  • Airbags:

  • Frenos ABS:

  • Alarma - Comando Distancia

  • OBSERVACIONES:

  • ADJUNTAR FOTOS del Interior del VH

Verificaciones de los elementos obligatorios a llevar en el vehículo:

  • Rueda de auxilio:

  • Gato hidráulico o criquet:

  • Llave cruz o saca ruedas:

  • Matafuegos con carga vigente:

  • Botiquín de primeros auxilios:

  • Balizas portátiles:

  • OBSERVACIONES

Verificación de documentación:

  • PRENDA:

  • Llave Duplicado:

  • TÍTULO O CAT:

  • Cédula de identificación del automotor:

  • Oblea de RTO o VTV (Verificación Técnica Vehicular):

  • VERIFICACIÓN POLICIAL (Form.12)

  • INFORME DE DOMINIO 13i

  • INFORME DE MULTAS 13D

  • OBSERVACIONES

Gastos de alistaje:

  • Valor Estimado $:

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