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PTE- PERMISSÃO PARA TRABALHO ESPECIAL - SERVIÇO EM ALTURA
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Número do Documento
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EMPRESA:
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NÚMERO DA PT:
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TRABALHO A SER REALIZADO:
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Data e Horário
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Location
Trabalhadores Autorizados
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Adicionar um Trabalhador
Trabalhador Autorizado
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Nome e Assinatura
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Matricula
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Qual PTE deseja preencher?
GERENCIAMENTO DOS RISCOS - AÇÕES PREVENTIVAS E OU DE PROTEÇÃO
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Escada apropriada para a atividade?
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Escada marinheiro e/ou vertical com linha de vida em toda sua extensão?
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Escada plataforma com guarda-corpo e rodapé?
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Andaime com dispositivo de fechamento de acesso à plataforma de trabalho? Guarda-corpo na plataforma?
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Para serviços em subestações foi garantido que os circuitos elétricos estejam parcial ou totalmente desenergizados?
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Plataformas elevatórias com sistema de controle de descida de emergência?
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Plataformas elevatórias com fixações para cintos de segurança e sistema de travamento/frenagem das rodas?
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Existe guarda-corpo no local onde vai ser realizado o trabalho?
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Balancin individual?
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Foi instalada linha de vida em ponto externo a estrutura de trabalho?
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Passarela para telhado com dispositivo de interligação/travamento entre os elementos pranchões e pontos de ancoragem e linhas de vida em sua extensão?
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Respeitada a capacidade de carga garantida pelo fabricante para os equipamentos individuais?
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Inspeção dos equipamentos e sistemas de proteção?
EQUIPE DE RESGATE
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Adicionar Pessoas Para Equipe de Resgate
Resgate
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Nome / Matricula/ Gerência
EPIs (EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL) / EPCs (EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO COLETIVA) NECESSÁRIOS PARA EXECUÇÃO DO SERVIÇO
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Cinto de segurança tipo para-quedista
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Talabarte Duplo
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Trava quedas
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Fitas e suportes para Isolamento de área
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Capacete com jugular
GERENCIAMENTO DOS RISCOS - AÇÕES PREVENTIVAS E OU DE PROTEÇÃO
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O Seccionamento foi realizado?
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Está garantido que o sistema não será reenergizado durante o trabalho?
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A tensão do sistema foi medida e é igual a zero?
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Aterramento temporário com equipotencialização dos condutores dos circuitos foi realizado?
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Proteção dos elementos energizados existentes na zona controlada foi realizada?
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Instalação da sinalização de impedimento de qualquer reenergização foi realizada?
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Todos os envolvidos nas atividades estão com os devidos EPI's?
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A atividade será realizada por mais de um executante?
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Todos os executantes possuem os treinamentos legais requeridos para execução da atividade?
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O treinamento dos executantes está dentro do prazo de validade?
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Liste os EPIs e EPCs necessários para execução do serviço:
Validação
ANALISAMOS E CONTROLAMOS OS RISCOS ENVOLVIDOS E VALIDADAMOS A PRESENTE PTE
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Emitente:
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Nome:
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Matricula:
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Assinatura:
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Executante Credenciado
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Nome:
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Matricula:
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Assinatura:
REVALIDAÇÃO
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Horário de Inicio e Término
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Emitente:
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Nome:
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Matricula:
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Assinatura:
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Executante Credenciado
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Nome:
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Matricula:
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Assinatura:
