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  • Unidad de Negocios

  • Fecha de Inspección

  • Realizada por

  • Ubicación

General

  • Describa el procedimiento, la tarea o el lugar de trabajo que se evalúa:

Peligros, riesgos y controles

  • Añada el peligro que ha observado e identificado:

  • Foto del peligro

  • ¿Qué puede hacer para deshacerse de ese peligro o para limitar el riesgo?

Controles

  • Posibles medidas de control

  • Requiere Manejo del Cambio?

  • Indique cual es el manejo del cambio requerido

  • Requiere manejo del cambio?

  • Indique cual es el manejo del cambio requerido

Clasificación de riesgo inicial

  • Consecuencia inicial:

  • Probabilidad inicial

  • Califique el riesgo inicial

Calificación del riesgo residual

  • Consecuencia residual

  • Probabilidad residual

  • Calificación riesgo residual

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