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Dia y hora
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Realizada por
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Localización
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Cliente, Subestación
1. Documentación
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1.1. ¿Dispone del Plan de Seguridad Específico y es conocedor de las normas de seguridad?
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1.2. ¿El personal de la subcontrata es el autorizado por H&S para realizar los trabajos?
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1.3. Nombre de Subcontrata y de técnicos en campo:
2. Coordinación de Actividades Empresariales
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2.1. ¿Existen otras contratas en el centro de trabajo, conoce los trabajos que realizan y si la actividad puede afectar a su seguridad?
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2.2. En caso afirmativo del punto anterior, ¿se han aplicado medidas preventivas que garanticen su seguridad?
3. Equipos de Protección Individual
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3.1. Indique los EPI que necesarios para el desarrollo de los trabajos y si los lleva. (indique N/A si no es necesario el EPI, si indica NO se entenderá que es requerido y no se dispone del mismo).
- Casco de protección clase 0
- Chaleco de Alta Visibilidad
- Calzado de seguridad S3
- Guantes de protección mecanica
- Gafas de protección ocular
- Protección auditiva
- Pantalon ignifugo/antiestático
- Chaqueta ignifuga/antiestática
- Polo ignifugo/antiestático
- Pantalla Facial
- Guantes de protección frente a Riesgo Electrico cl. 00
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3.2. ¿Ha revisado visualmente sus EPI y ha verificado que están en correcto estado?
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3.3. ¿Han sido revisados sus EPI por el Departamento de H&S en el último año?
4. Seguridad
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4.1. ¿La sala eléctrica donde se va a trabajar dispone de medios de extinción por CO2? (Verificar que este sistema tenga desactivada la emisión de CO2 durante los trabajos en la sala).
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4.2. ¿Puede acceder al lugar de trabajo por caminos seguros sin:<br>- entrar en zonas de proximidad o peligro a instalaciones eléctricas de alta tensión?<br>- pasar por zonas con riesgo de caida en altura?<br>- atravesar zonas con contaminantes acusticos, quimicos,…?
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4.3. ¿Existe correcto orden y limpieza en su zona de trabajo que le garantice realizar su trabajo con seguridad?
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4.4. ¿Dispone de medios auxiliares que le garanticen realizar su trabajo con comodidad como sillas o mesas?
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4.5. Los armarios donde va a trabajar, ¿disponen de protecciones eléctricas para evitar contactos directos o indirectos tales como protección de partes activas (aislantes), toma de tierra y protección diferencial?
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4.6. ¿La sala de trabajo dispone de iluminación adecuada para poder realizar los trabajos?
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4.7. ¿Dispone de herramientas manuales aisladas?
5. Vehículo
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5.1. ¿Los vehículos de transporte, tienen la documentación en regla y se someten a revisiones de mantenimiento?
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5.2. ¿Las ruedas están en correcto estado de mantenimiento y presión de neumáticos correcta?
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5.3. ¿Ha descansado al menos 12 horas desde su última jornada laboral?
6. Emergencias
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6.1. ¿Dispone de las instrucciones en caso de emergencia médica?
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6.2 ¿conoce cual es el centro de FREMAP (mutua de accidentes) más cercano?¿cual?
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6.3. Indique el número de teléfono de emergencias del centro de trabajo
7. Near Miss/Proactive Safety Observation
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7.1. Indique condiciones inseguras u oportunidades de mejora que haya detectado en proceso, instalaciones,...
8. Fin inspección
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Firma técnico que realiza la inspección