Test Audit du 06/02/13

• Numéro de document

• Titre de l'audit

• Client / Site

• Photo du site

  Media

• Plan disponible

• Format du plan

  Yes

  No

  N/A

• Conduit le

  Date

• Préparé par

• Lieu
  Address

• Nombre d'étages

  Select Rdc 1er étage 2ème étage Sous/sol

  • Rdc
  • 1er étage
  • 2ème étage
  • Sous/sol

• Notes, Accès....

1. Accueil - Hall

• Fermeture des portes et extinction des lumières

  Yes

  No

  N/A

• Aération des locaux

  Yes

  No

  N/A

• Vidage des corbeilles à papier<br>

  Yes

  No

  N/A

• Désinfection des combinés téléphoniques

  Select Désinfecté Sans traces pas de poussière

  • Désinfecté
  • Sans traces
  • pas de poussière

• Présence de toiles d'araignées

  Off

  On

• Enlèvement des toiles d'araignées

2. Circulation

• Fermeture des portes et extinction des lumières

  Date

• Vidage des corbeilles à papier

  Yes

  No

  N/A

• Aspiration (moquette et tapis), nettoyage et lavage des sols selon les natures

  Off

  On

• Essuyage des meubles (hauteur d'homme) et objets meublants

  Yes

  No

  N/A

3. Sanitaires

• Approvisionnement des dévidoirs en consommables sanitaires (papier hygiénique, essuie-main, savon)

  Yes

  No

  N/A

• Vidage des corbeilles, poubelles, cartons avec mise en sac et évacuation

  Yes

  No

  N/A

• Nettoyage, désinfection et désodorisation de tous les appareils sanitaires

  Select lavabos urinoirs cuvettes balais

  • lavabos
  • urinoirs
  • cuvettes
  • balais

• Lavage des sols

  Off

  On

• Impression générale des sanitaires

4. Abords

• Balayage du trottoir devant l'agence

  Yes

  No

  N/A

• Aspiration du tapis d'entrée

  Yes

  No

  N/A

• Nombre d'extincteurs :

• Fonctionne?

• Problème d'éclairage sur la façade?

  Yes

  No

  N/A

• Localisation des non conformités

  Drawing

5. Actions correctives

• Liste des actions correctives à mettre en place

• Date prévisionnelle des mises en conformités

  Date

Signatures

• Signature de l'auditeur

  Sign

• Signature du responsable du site

  Sign