Title Page

  • Audit Title

  • 1. Is de installatie aangelegd volgens tekening

  • 2. Bij doorvoeringen mantelbuis aangebracht

  • 3. Koudwaterleiding in vloeren voorzien van mantelbuis

  • 4. Warmwaterleiding in vloeren voorzien van mantelbuis

  • 5. Onderling voldoende afstand tussen koude zone (tapwater koud en warm), en warme zone (CV en circulatieleiding) volgens richtlijnen legionellapreventie

  • 6. Bij vloerverwarming voldoende afstand koude zone (tapwater koud en warm) t.o.v. warme zone

  • 7. Leiding voor het wegwerken in de vloeren gecontroleerd en onbeschadigd

  • Datum controle vraag 3,4,5,6 en 7

  • 8. Weggewerkte leiding in vloeren voldoende bevestigd en aan weerszijden voorzien van beschermdoppen

  • Bij tapwater in schacht de koude zone (koud en warm) de warme zone (cv- en circulatieleidingen) gescheiden aangebracht

  • Datum bovenstaande vraag

  • Leidingwerk in wanden voorzien van mantelbuis

  • "Dode" (afgedopte) leiding: "zo kort mogelijk"

  • Indien van toepassing revisiegegevens ingeleverd

  • Datum bovenstaande audit

  • Handtekening monteur

The templates available in our Public Library have been created by our customers and employees to help get you started using SafetyCulture's solutions. The templates are intended to be used as hypothetical examples only and should not be used as a substitute for professional advice. You should seek your own professional advice to determine if the use of a template is permissible in your workplace or jurisdiction. You should independently determine whether the template is suitable for your circumstances.