Title Page
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Site conducted
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EMPLEADOR :
- OPP FILM (Actividad económica : Fabricación de productos Plásticos)
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Dirección:
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Inspector de Salud:
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Fecha y Hora:
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N° Total Trabajadores:
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Turno:
INSPECCIÓN
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TIPO DE INSPECCIÓN:
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RESPONSABLE DEL ÁREA INSPECCIONADA:
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RECOMENDACIONES GENERALES:
• Uso estricto de EPPs antes de la inspeccion.
• Revisar el establecimiento, estado de la infraestructura y sus areas correspondientes. Solicitar la documentacion necesaria.
ESTACIÓN DE EMERGENCIA
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Cuenta con BOTIQUÍN ?
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El Botiquín se encuentra rotulado con letrero de identificación?
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Cuenta con CAMILLA?
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La Camilla cuenta con correas de sujeción?
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Se encuentra en buen estado?
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Esta rotulada con letrero de identificación?
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Cuenta con FÉRULAS RIGIDAS X 2?
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Las ferulas se encuentran rotuladas con letrero de identificación?
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Cuentan con COLLARÍN ?
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Se encuentra rotulado y con letrero de identificación?
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Cuentan con PLAN DE CONTINGENCIA VISIBLE?
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El plan de contingencia está actualizado?
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El plan de contingencia está rotulado con letrero de identificación?
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Cuenta con Lista de BRIGADISTAS?
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La lista de brigadistas está actualizada?
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La lista de brigadistas cuenta con letrero de identificación?
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Cuenta con Lista de hojas MSDS?
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La lista de hojas MSDS está rotulada con letrero de identificación?
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La lista de hojas MSDS está vigente máx 5 años de revisión?
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Cuenta con hoja de ruta IPERC?
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La hoja de ruta IPERC esta actualizada?
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La hoja de ruta del IPERC esta rotulada con letrero de identificación?
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Cuenta con GUANTES AUXILIARES DE PROTECCIÓN X 2?
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Los guantes auxiliares se encuentran con letrero de identificación?
BOTIQUIN
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Listado de medicamentos?
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El listado se encuentra visible y protegido?
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El listado cuenta con las fechas de caducidad?
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Requiere reposición?
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Apósitos de gasa x 3
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Caducidad vigente?
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Requiere reposición?
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Especifique cuantos:
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Bajalenguas x 5
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Caducidad vigente?
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Requiere reposición?
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Especifique cuantos
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Bolsita roja de residuos Bio contaminados x 1
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Requiere reposición?
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Especifique cuantos
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Gasa estéril x 3
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Caducidad vigente?
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Requiere reposición?
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Especifique cuantos?
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Esparadrapo de papel x 1
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Caducidad vigente?
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Requiere reposición?
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Guantes quirúrgicos x 2
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Caducidad vigente?
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Requiere reposición?
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Especifique cuantos
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Alcohol 120ml x 1 frsco
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Caducidad vigente?
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Requiere reposición?
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Especifique cuantos
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Agua oxigenada (fsco x 70-120ml) x 1
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Caducidad vigente?
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Requiere reposición?
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Cloruro de sodio 100ml x 1
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Caducidad vigente?
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Requiere reposición?
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Venda elástica de 4 pulgadas x 1
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Caducidad vigente?
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Requiere reposición?
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Venda elástica de 6 pulgadas x 1
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Caducidad vigente?
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Requiere reposición?
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Venda elástica de 8 pulgadas x 1
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Caducidad vigente?
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Requiere reposición?
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Algodón 100gr x 3
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Caducidad vigente?
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Requiere reposición?
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Tijera punta Roma x 1
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Requiere reposición?
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Ligadura verde
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Requiere reposición?
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Sulfadiazina de plata
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Requiere reposición?
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Caducidad vigente
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Bolsa ziploc
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Requiere reposición?
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Guantes de látex x3
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Requiere reposición?
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Caducidad vigente
KIT DE CONTROL DE FLUIDOS
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Cuenta con GUANTES de latex de protección x 2 pares?
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Cuentan con Gorros descartables x 2?
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Cuentan con Mandilon x 2?
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Cuentan con Cubre botas descartables x 2?
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Cuentan con tazón x 1?
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Cuentan con bolsa plástica roja de desechos Bio contaminados x 3?
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Cuentan con Visor de Seguridad x 1?
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Cuenta con Paquete de Material absorbente x 1?
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Cuenta con etiquetas de "Material contaminado" x 3?
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Cuenta con Pinza metálica x 1?
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Cuenta con Mascarilla x 2?
FINALIZACION DE INSPECCION.
INSPECCION REALIZADA POR:
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Responsable de inspección y seguimiento:
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FIRMA DEL MEDICO AUDITOR