Title Page
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Conducted on
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Prepared by
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Location
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Empilhador
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Marca do Empilhador
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Modelo:
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N.º Série:
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N.º Cadastro
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UN/Área:
Requisitos a verificar
1. Estado Geral
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1.1. Resguardos / Blindagem
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1.2. Chassis / Estruturas / Mastros / Lanças
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1.3. Proteções mecânicas / térmicas
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1.4. Espelhos retrovisores
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1.5. Existência de fugas
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1.6. Cablagem e fichas (estado, cablagem e fixação)
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1.7. Correntes / Cabos (estado, tensão e lubrificação)
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1.8. Grades
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1.9. Quadro porta garfos
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1.10. Desgaste dos garfos
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1.11. Extintor
2. Pneus e rodas
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2.1. Estado dos pneus
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2.2. Estado rodas
3. Cabina
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3.1. Estrutura de proteção do operador
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3.2. Estado das portas
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3.3. Cadeira (estado, fixação e cinto de segurança)
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3.4. Visibilidade / Limpa para-brisas
4. Ensaio de condução e segurança
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4.1. Dispositivo de paragem de emergência
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4.2. Interruptores / Comandos e Manetes
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4.3. Aviso sonoro de deslocação / marcha atrás
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4.4. Buzina
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4.5. Luz rotativa / flash (pirilampo)
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4.6. Luz de travagem
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4.7. Estados dos travões (serviço e parque)
5. Direção
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5.1. Folgas
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5.2. Fugas
6. Bateria
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6.1. Estado da bateria (Cristais verdes/azul e brancos nos polos podem ser indícios de sulfatação e células arqueadas para fora podem indicar idade avançada. Ambos os casos podem levar a falha da bateria)
Verificação:
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Verificado em:
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Verificado por (MI):
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Verificado por (QAS):
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Observações: