Title Page

  • Datum:

  • Door:

  • Projectnummer:

  • Locatie:
  • Werkplek omschrijving

Inspectie

LMRA

  • Zijn er voor aanvang van de werkzaamheden de risico's onderkend?

Omgeving

  • Is de arbeidsplaats voor werknemers veilig te betreden?

  • Is de arbeidsplaats voor derden duidelijk gemarkeerd?

Arbeidsmiddelen

  • Zijn de arbeidsmiddelen in een goede staat en veilig te gebruiken?

  • Zijn de arbeidsmiddelen gekeurd conform de geldende normering?

Beleidsinstructies

  • Zijn de beleidsinstructies aanwezig en worden die zodanig opgevolgd?

PBM's

  • Worden de voorgeschreven Persoonlijke Bescherming Middelen waar nodig gedragen, onderhouden en juist opgeborgen?

BHV

  • Is er een EHBO koffer aanwezig?

  • Is het noodplan aanwezig?

Milieu

  • Wordt er veilig gewerkt met gevaarlijke stoffen?

VGM Bewustzijn

  • Is het VGM bewustzijn in verhouding tot het gewenst gedrag?

Functie risico's

  • Wordt er veilig gewerkt aan/met gasleiding en/of installaties?

  • Wordt er spanningsloos gewerkt of volgens de NEN 1010/ NEN 3140

  • Wordt er veilig gewerkt aan/met waterleidingen en/of installaties?

  • Wordt er veilig gewerkt op hoogte?

  • Wordt er veilig gewerkt in beslotenruimtes

  • Zijn er in verband met blootstellingrisico's afdoende maatregelen getroffen met tot doel blootstelling te reduceren/voorkomen?

  • Wordt er fysiek niet zwaarder getild dan 25kg?

  • Wordt er veilig gewerkt met verspannende machines?

Opmerking(en) en handtekening

  • Opmerking(en)

  • Handtekening

The templates available in our Public Library have been created by our customers and employees to help get you started using SafetyCulture's solutions. The templates are intended to be used as hypothetical examples only and should not be used as a substitute for professional advice. You should seek your own professional advice to determine if the use of a template is permissible in your workplace or jurisdiction. You should independently determine whether the template is suitable for your circumstances.