Página de título

  • ATS No.

  • Actividad

  • Realizada el

  • Trabajo autorizado por

  • Ubicación

FORMATO DE ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO

  • No. DO / Ticket

  • Cliente

  • Dirección
  • Área donde se realizará el trabajo (Ej. Cuarto de equipos, Postería)

  • Hora de Inicio

  • Hora de finalización

TRABAJOS DE ALTO RIESGO

  • Equipos / Herramientas a utilizar en el trabajo

  • GESTIONAR PERMISOS DE TRABAJO EN CALIENTE

  • Describa los equipos/herramientas

  • ¿La actividad involucra Trabajos de Alto Riesgo?

  • Gestionar Permiso de Trabajo en Alturas

  • Gestionar Permiso de Trabajo en Espacios Confinados

  • Gestionar Permiso de Trabajo en Caliente

  • Gestionar Permiso de Trabajo con Energías Peligrosas

  • Gestionar el Permiso de Trabajo correspondiente

IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS, VALORACIÓN Y CONTROL DE RIESGOS DEL TRABAJO

  • Trabajos en Planta Interna

  • Actividades a realizar

  • Analice los peligros y riesgos a los que se encuentra expuesto el grupo de trabajo y aplique las medidas de control indicadas.

  • Analice los peligros y riesgos a los que se encuentra expuesto el grupo de trabajo y aplique las medidas de control indicadas.

  • Analice los peligros y riesgos a los que se encuentra expuesto el grupo de trabajo y aplique las medidas de control indicadas.

  • Analice los peligros y riesgos a los que se encuentra expuesto el grupo de trabajo y aplique las medidas de control indicadas.

  • Describa la actividad a realizar

  • Trabajos en Planta Externa

  • Actividades a realizar

  • Analice los peligros y riesgos a los que se encuentra expuesto el grupo de trabajo y aplique las medidas de control indicadas.

  • Analice los peligros y riesgos a los que se encuentra expuesto el grupo de trabajo y aplique las medidas de control indicadas.

  • Analice los peligros y riesgos a los que se encuentra expuesto el grupo de trabajo y aplique las medidas de control indicadas.

  • Analice los peligros y riesgos a los que se encuentra expuesto el grupo de trabajo y aplique las medidas de control indicadas.

  • Analice los peligros y riesgos a los que se encuentra expuesto el grupo de trabajo y aplique las medidas de control indicadas.

  • ¿Ha identificado otros peligros y riesgos presentes?

  • Describa a continuación los peligros, riesgos y métodos de control de riesgos encontrados:

  • ¿Se identificaron todos los peligros y se controlaron los riesgos presentes en el lugar de trabajo?

DATOS DEL PERSONAL

  • PERSONAL

  • Firma Luis Ashqui

  • Firma Bravo Didier

  • Firma Carrasco Eduardo

  • Firma Casa Ariel

  • Firma Chasiquiza Wilmer

  • Firma Chávez Michael

  • Firma Mendoza David

  • Firma Montes Fausto

  • Firma Moreno Mauricio

  • Firma Moreno Jorge

  • Firma Quizhpi David

  • Firma Tandazo Valeria

  • Firma Tigasi Milton

  • Firma Vergara Marcos

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